Interações Parasita-Hospedeiro e Imunidade
Interações parasita-hospedeiro e imunidade é a área da parasitologia que se ocupa de como parasitas e seus hospedeiros se moldam biologicamente: como um parasita se estabelece, se alimenta e persiste dentro de um hospedeiro, como o sistema imunológico do hospedeiro o detecta e responde a ele, e como o equilíbrio resultante determina a doença, a tolerância ou a eliminação. Ela une a parasitologia e a imunologia e fornece a base conceitual para a compreensão da cronicidade, patologia e resistência adquirida à infecção parasitária.
Definition
Interações parasita-hospedeiro e imunidade é o estudo da relação biológica recíproca entre um parasita e seu hospedeiro, abrangendo o estabelecimento e a persistência do parasita, o reconhecimento imune do hospedeiro e as respostas efetoras, a patologia mediada por imunidade e os mecanismos de evasão que determinam o desfecho da infecção.
Scope
A área investiga a relação bidirecional entre parasitas (protozoários e helmintos em particular) e seus hospedeiros: o diálogo molecular e celular na interface hospedeiro-parasita, as respostas imunes inatas e adaptativas que os parasitas provocam, as consequências inflamatórias e de dano tecidual dessas respostas, os antígenos que impulsionam a imunidade e as estratégias de evasão e variação antigênica que os parasitas utilizam para sobreviver. Ela trata esses tópicos como referências dentro da parasitologia e imunologia, não como orientações de manejo clínico.
Sub-topics
Core questions
- Como o sistema imunológico do hospedeiro reconhece e responde a parasitas protozoários e helmintos?
- Por que muitas infecções parasitárias se tornam crônicas em vez de serem eliminadas?
- Como os parasitas evitam ou subvertem a imunidade do hospedeiro?
- Quando o dano tecidual na doença parasitária é causado pelo próprio parasita versus pela resposta imune do hospedeiro?
- Como se desenvolve a imunidade adquirida a parasitas, e por que ela é frequentemente incompleta?
Key concepts
- Interface hospedeiro-parasita
- Imunidade inata e adaptativa a parasitas
- Imunidade tipo 2 (Th2) e helmintos
- Evasão imune
- Variação antigênica
- Imunopatologia
- Tolerância à doença versus resistência
- Imunidade concomitante e infecção crônica
Mechanisms
Os parasitas interagem com o hospedeiro através de uma interface onde moléculas derivadas do parasita contatam células e tecidos do hospedeiro. A detecção inata através de receptores de reconhecimento de padrões e células efetoras inicia a inflamação, que é então moldada por respostas adaptativas: classicamente, protozoários intracelulares eliciam respostas do tipo Th1 e mediadas por células, enquanto helmintos impulsionam a imunidade do tipo Th2 com eosinófilos, mastócitos, IgE e respostas de remodelação tecidual (Maizels, 2003; Allen, 2011). O desfecho da infecção reflete um equilíbrio entre resistência, que limita a carga parasitária, e tolerância, que limita o dano ao hospedeiro causado pela infecção e pela própria resposta imune (Soares, 2017). Muitos parasitas persistem modulando ativamente a imunidade do hospedeiro ou variando seus antígenos de superfície, produzindo infecção crônica na qual a imunidade controla, mas não elimina o parasita (Crompton, 2014).
Clinical relevance
A compreensão das interações parasita-hospedeiro explica por que doenças parasitárias como malária, leishmaniose, esquistossomose e filariose tendem à cronicidade, por que grande parte de sua patologia é mediada por imunidade e por que a imunidade protetora duradoura e as vacinas têm sido difíceis de alcançar. Esta área descreve a base biológica da infecção e imunidade para referência e educação; não é uma fonte de recomendações diagnósticas ou de tratamento para pacientes individuais.
Epidemiology
As infecções parasitárias, dominadas pela malária e pelas helmintíases transmitidas pelo solo e por vetores, afetam uma grande parcela da população mundial e estão concentradas em ambientes tropicais e com recursos limitados. A natureza frequentemente crônica e parcialmente controlada dessas infecções, nas quais os hospedeiros carregam parasitas por anos sob imunidade incompleta, é um tema recorrente que conecta a imunologia hospedeiro-parasita à saúde global (Crompton, 2014).
History
A imunoparasitologia cresceu a partir de descrições dos ciclos de vida dos parasitas nos séculos XIX e XX, tornando-se uma disciplina molecular à medida que a imunologia amadurecia. O reconhecimento de distintos tipos de resposta de células T auxiliares reformulou a imunidade parasitária em torno do paradigma Th1/Th2, com os helmintos tornando-se os impulsionadores prototípicos da imunidade Th2, e trabalhos posteriores integraram respostas regulatórias, evasão imune e o conceito de tolerância à doença em uma imagem mais completa de como hospedeiros e parasitas coexistem (Maizels, 2003; Allen, 2011; Soares, 2017).
Debates
- Resistência versus tolerância como objetivo da defesa do hospedeiro
- A sobrevivência do hospedeiro depende tanto da resistência (redução da carga parasitária) quanto da tolerância (limitação do dano da infecção e da imunidade); o quanto do desfecho da doença parasitária é governado pela tolerância em vez da eliminação do parasita permanece uma questão conceitual ativa.
- Por que a imunidade protetora a parasitas é frequentemente incompleta
- A imunidade adquirida a parasitas como a malária desenvolve-se lentamente e raramente esteriliza a infecção; se isso reflete evasão parasitária, diversidade antigênica, regulação do hospedeiro ou uma combinação é central para a compreensão da doença parasitária crônica e da falha vacinal.
Key figures
- Rick Maizels
- Judith Allen
- Peter Crompton
- Miguel Soares
Related topics
Seminal works
- maizels-2003
- allen-2011
- crompton-2014
- soares-2017
Frequently asked questions
- O que significa interação parasita-hospedeiro em imunologia?
- Refere-se à relação biológica bidirecional na qual um parasita se estabelece e persiste em um hospedeiro enquanto o sistema imunológico do hospedeiro tenta reconhecê-lo e controlá-lo; o equilíbrio desses processos determina se a infecção é eliminada, controlada ou causa doença.
- Por que as infecções parasitárias frequentemente se tornam crônicas?
- Muitos parasitas modulam ou evadem ativamente a imunidade do hospedeiro e variam seus antígenos, de modo que a resposta imune frequentemente controla o número de parasitas sem eliminá-los, resultando em uma infecção duradoura e parcialmente contida.