Saúde Materna, Neonatal e Infantil
A saúde materna, neonatal e infantil (SMNI) é o campo dentro da saúde global que se preocupa com a sobrevivência, saúde e bem-estar das mulheres durante a gravidez e o parto, dos recém-nascidos nos seus primeiros dias de vida e das crianças nos primeiros anos. Ela conecta os riscos intimamente relacionados do período perinatal à agenda mais ampla de redução de mortes evitáveis em todo o contínuo de cuidados, desde a pré-concepção até a infância.
Definition
A saúde materna, neonatal e infantil é o domínio da saúde global e pública que aborda os determinantes, a carga e a prevenção de mortes e doenças evitáveis entre mães, recém-nascidos e crianças, juntamente com os serviços de saúde reprodutiva que os sustentam.
Scope
Esta área orienta o leitor para os principais tópicos da SMNI: mortalidade e morbidade materna, nutrição e crescimento infantil, intervenções para a sobrevivência infantil e saúde reprodutiva e planejamento familiar. Ela enquadra como esses domínios se conectam ao longo do curso da vida e do contínuo de cuidados, e como o progresso é medido em relação a metas globais, como os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável. É uma visão geral de referência, não uma orientação clínica.
Sub-topics
Core questions
- Quais são as principais causas de morte materna, neonatal e infantil, e como elas diferem entre os contextos?
- Quais intervenções ao longo do contínuo de cuidados mais reduzem as mortes evitáveis e com que cobertura?
- Como o progresso na sobrevivência materna e infantil é medido e comparado entre países e ao longo do tempo?
- Como a saúde reprodutiva e o planejamento familiar se conectam à sobrevivência materna e infantil?
Key concepts
- Contínuo de cuidados (pré-concepção, gravidez, parto, pós-natal, infância)
- Razão de mortalidade materna
- Taxas de mortalidade de menores de cinco anos e neonatal
- Carga de doença e mortalidade evitável
- Cobertura e equidade das intervenções essenciais
- Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS 3)
Clinical relevance
Os tópicos nesta área descrevem como a saúde de mães, recém-nascidos e crianças é medida e protegida em nível populacional. Eles são material de referência para a compreensão das prioridades e evidências da saúde global; não fornecem recomendações individuais de diagnóstico ou tratamento.
Epidemiology
As mortes maternas e infantis estão fortemente concentradas em países de baixa e média renda e diminuíram substancialmente desde 1990, embora o progresso tenha sido desigual. Análises da Carga Global de Doenças documentam grandes reduções na mortalidade materna, juntamente com disparidades persistentes (Kassebaum, 2016), e análises de sobrevivência infantil atribuem a maioria das mortes a um pequeno conjunto de causas evitáveis (Jones, 2003). A desnutrição é um fator subjacente que contribui para uma grande parcela das mortes infantis (Black, 2008).
Evidence & guidelines
Grande parte da base de evidências globais provém de análises sistemáticas nas séries de sobrevivência materna e infantil e nutrição da The Lancet e de estimativas da Carga Global de Doenças, complementadas por orientações normativas da Organização Mundial da Saúde. Essas fontes enquadram quais intervenções são priorizadas e como as metas de sobrevivência são estabelecidas.
History
A SMNI consolidou-se como uma agenda global coordenada através dos Objetivos de Desenvolvimento do Milênio (ODMs 4 e 5, 2000-2015), que estabeleceram metas explícitas para a redução da mortalidade infantil e materna, e continuou sob os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável a partir de 2015. As séries de sobrevivência infantil, sobrevivência neonatal e nutrição da The Lancet ajudaram a sintetizar as evidências por trás dessas metas.
Key figures
- Robert E. Black
- Zulfiqar A. Bhutta
- Nicholas J. Kassebaum
Related topics
Seminal works
- kassebaum-2016
- black-2008
- jones-2003
Frequently asked questions
- O que significa SMNI?
- Saúde materna, neonatal e infantil, um campo da saúde global que abrange a sobrevivência e o bem-estar das mulheres durante a gravidez e o parto, recém-nascidos e crianças.
- Por que a saúde materna, neonatal e infantil são tratadas em conjunto?
- Seus riscos estão biologicamente e socialmente ligados ao longo do contínuo de cuidados, e os mesmos sistemas de saúde, intervenções e serviços reprodutivos afetam todos os três grupos, portanto, abordá-los em conjunto é mais eficaz.