Fisioterapia Cardiopulmonar
A fisioterapia cardiopulmonar é o ramo da fisioterapia que se ocupa do coração, da circulação, dos pulmões e da respiração. Utiliza exercícios, técnicas de desobstrução das vias aéreas e de respiração, e condicionamento físico para ajudar pessoas com condições cardíacas e respiratórias a melhorar a sua capacidade funcional, gerir sintomas como a falta de ar e participar mais plenamente na vida diária. A área abrange tanto a reabilitação cardíaca quanto a reabilitação pulmonar e baseia-se na fisiologia do exercício.
Definition
A fisioterapia cardiopulmonar é a especialidade da fisioterapia que avalia e gere a função cardiovascular e respiratória através de treino de exercício, técnicas de respiração e desobstrução das vias aéreas, e condicionamento físico supervisionado, tipicamente administrado dentro de programas estruturados de reabilitação cardíaca e pulmonar.
Scope
Esta área abrange a avaliação e a gestão fisioterapêutica da função cardiovascular e respiratória. Os seus tópicos incluem reabilitação cardíaca baseada em exercícios, técnicas de reabilitação pulmonar, exercícios respiratórios e desobstrução das vias aéreas, e a medição da capacidade aeróbica e da tolerância ao exercício. É tratada como uma visão geral de referência e educacional de um campo clínico da fisioterapia, não como instrução clínica individualizada.
Sub-topics
Core questions
- Como o treino de exercício e as técnicas de respiração melhoram a função cardiovascular e respiratória?
- Como são avaliadas a capacidade aeróbica e a tolerância ao exercício em pessoas com doença cardíaca ou pulmonar?
- O que distingue a reabilitação cardíaca da reabilitação pulmonar, e o que elas partilham?
- Como a falta de ar é compreendida e abordada na fisioterapia?
Key concepts
- Reabilitação cardíaca
- Reabilitação pulmonar
- Treino de exercício e condicionamento físico
- Exercícios respiratórios e desobstrução das vias aéreas
- Capacidade aeróbica e tolerância ao exercício
- Capacidade funcional e dispneia
- Prevenção secundária
Mechanisms
A fisioterapia cardiopulmonar funciona principalmente através de exercícios estruturados que impõem uma carga fisiológica controlada aos sistemas cardiovascular e respiratório, provocando adaptações que aumentam a capacidade aeróbica e reduzem o esforço de uma dada tarefa. Na reabilitação cardíaca, os programas baseados em exercícios combinam o condicionamento aeróbico com medidas de prevenção secundária (Anderson et al., 2016). Na reabilitação pulmonar, o treino de exercício é combinado com educação e autogestão para reduzir a falta de ar e melhorar a capacidade de exercício e a qualidade de vida em pessoas com doença respiratória crónica (Spruit et al., 2013; McCarthy et al., 2015). As técnicas de respiração e desobstrução das vias aéreas visam adicionalmente a ventilação, o trabalho respiratório e a eliminação de secreções.
Clinical relevance
A fisioterapia cardiopulmonar é um componente central da reabilitação cardíaca e pulmonar abrangente, que organismos nacionais e internacionais recomendam como parte da gestão da doença coronária, insuficiência cardíaca e doença pulmonar obstrutiva crónica (Spruit et al., 2013; Thomas et al., 2019). Esta entrada descreve o campo e a evidência que o sustenta para orientação; não substitui a avaliação, prescrição ou supervisão individualizada por um clínico qualificado.
Epidemiology
As doenças cardiovasculares e respiratórias crónicas estão entre as principais causas de incapacidade e morte em todo o mundo, e a fisioterapia cardiopulmonar aborda populações que vivem com estas condições. Revisões sistemáticas indicam que a reabilitação cardíaca e a reabilitação pulmonar baseadas em exercícios estão associadas a melhorias nos resultados funcionais e relacionados com a saúde nestas populações (Anderson et al., 2016; McCarthy et al., 2015).
History
A fisioterapia cardiopulmonar surgiu da fisioterapia torácica e da mobilização pós-evento cardíaco em meados do século XX e amadureceu nas disciplinas estruturadas de reabilitação cardíaca e pulmonar. Declarações internacionais como a declaração ATS/ERS sobre reabilitação pulmonar (Spruit et al., 2013) e as diretrizes conjuntas de reabilitação cardíaca de sociedades cardiovasculares e de reabilitação (Thomas et al., 2019) consolidaram a base de evidências e o lugar da fisioterapia dentro de programas multidisciplinares.
Related topics
Seminal works
- spruit-2013
- anderson-2016-cochrane
Frequently asked questions
- Qual é a diferença entre reabilitação cardíaca e pulmonar?
- Ambas combinam treino de exercício supervisionado com educação e autogestão, mas a reabilitação cardíaca centra-se em pessoas com doença cardíaca e prevenção secundária, enquanto a reabilitação pulmonar centra-se em pessoas com doença respiratória crónica e no alívio da falta de ar. A fisioterapia cardiopulmonar é o campo que abrange ambas.
- A fisioterapia cardiopulmonar é apenas exercício?
- Não. O treino de exercício é central, mas o campo também utiliza exercícios respiratórios, técnicas de desobstrução das vias aéreas e avaliação da capacidade aeróbica e tolerância ao exercício, administrados como parte da reabilitação multidisciplinar.