Riscos Biológicos no Local de Trabalho

Riscos biológicos no local de trabalho são organismos vivos ou seus produtos — bactérias, vírus, fungos, parasitas e materiais de origem biológica, como endotoxinas e alérgenos — que podem causar infecção, alergia, toxicidade ou outras doenças através do trabalho. Eles são centrais na área da saúde, trabalho laboratorial, agricultura, processamento de alimentos e gestão de resíduos.

Definition

Um risco biológico no local de trabalho é um microrganismo, incluindo aqueles geneticamente modificados, uma cultura de células, um endoparasita humano ou animal, ou um agente de origem biológica que, através do contato ocupacional, pode provocar infecção, alergia ou toxicidade em um trabalhador.

Scope

O tópico abrange as classes de agentes biológicos encontrados no trabalho, as vias pelas quais eles atingem os trabalhadores (inalação de bioaerossóis, lesão percutânea, contato com membranas mucosas e direto, e ingestão), e os ambientes ocupacionais nos quais eles predominam. Ele trata os riscos biológicos como um tópico de referência e de saúde pública — incluindo infecções adquiridas ocupacionalmente em profissionais de saúde — em vez de como um guia de controle de infecções ou tratamento.

Core questions

• Quais agentes biológicos estão presentes em uma determinada ocupação e por qual via eles atingem os trabalhadores?
• Quais grupos ocupacionais apresentam a maior exposição a riscos biológicos?
• Como os efeitos infecciosos, alérgicos e tóxicos dos agentes biológicos são distinguidos?
• Como a exposição a bioaerossóis e agentes transmitidos pelo sangue é avaliada?

Key concepts

• Bactérias, vírus, fungos e parasitas como agentes ocupacionais
• Patógenos transmitidos pelo sangue e lesão percutânea (picada de agulha)
• Bioaerossóis, endotoxinas e exposição respiratória
• Alérgenos ocupacionais e hipersensibilidade
• Zoonoses na agricultura e manejo de animais
• Classificação de agentes biológicos por grupo de risco
• Infecção adquirida ocupacionalmente

Mechanisms

Agentes biológicos atingem os trabalhadores através da inalação de bioaerossóis (gotículas, poeiras, esporos e partículas carregadas de endotoxinas), inoculação percutânea por objetos perfurocortantes e lesões por agulha, contato com membranas mucosas ou pele lesionada, e ingestão. Uma vez que o contato ocorre, os efeitos seguem a biologia do agente: infecção quando um patógeno viável se estabelece, reações alérgicas ou de hipersensibilidade a proteínas e esporos, e efeitos tóxicos de produtos microbianos como endotoxinas e micotoxinas. A probabilidade de dano depende da infectividade e patogenicidade do agente, do inóculo, da via e da suscetibilidade do hospedeiro. Na área da saúde, agentes transmitidos pelo sangue por exposição a picadas de agulha exemplificam a via percutânea, conforme revisado por Sepkowitz (1996).

Clinical relevance

Reconhecer quais agentes biológicos e vias de transmissão caracterizam uma ocupação sustenta a compreensão das doenças infecciosas e alérgicas ocupacionais e a avaliação das evidências relacionadas. Esta entrada descreve como os riscos biológicos no local de trabalho são classificados, transmitidos e estudados em nível de referência; ela não fornece instruções individuais de diagnóstico, pós-exposição ou controle de infecção.

Epidemiology

Trabalhadores da saúde, laboratório, agricultura e resíduos apresentam exposição elevada a riscos biológicos. Infecções adquiridas ocupacionalmente em profissionais de saúde — incluindo vírus transmitidos pelo sangue por lesão percutânea e patógenos transmitidos pelo ar, como a tuberculose — são um risco ocupacional documentado há muito tempo, revisado de forma abrangente por Sepkowitz (1996); o trabalho agrícola e o contato com animais acarretam risco adicional de zoonoses e doenças respiratórias relacionadas a bioaerossóis.

History

Infecções ocupacionais como antraz em classificadores de lã e tuberculose entre profissionais de saúde e laboratório foram reconhecidas nos séculos XIX e início do XX. O surgimento do HIV e das hepatites B e C como riscos ocupacionais transmitidos pelo sangue no final do século XX aguçou a atenção à exposição percutânea e impulsionou revisões sistemáticas de infecções adquiridas ocupacionalmente em profissionais de saúde.

Seminal works

• sepkowitz-1996-part1
• sepkowitz-1996-part2

Frequently asked questions

Quais trabalhadores enfrentam os maiores riscos biológicos?

Trabalhadores da saúde e laboratório, trabalhadores agrícolas e com contato com animais, e aqueles no processamento de alimentos e gestão de resíduos estão entre os mais expostos, cada um a um conjunto característico de agentes e vias.

Como os agentes biológicos atingem os trabalhadores?

Principalmente pela inalação de bioaerossóis, por lesão percutânea como picadas de agulha, por contato com membranas mucosas ou pele lesionada, e por ingestão.