Sistema Nervoso Autônomo: Divisões Simpática e Parassimpática

O sistema nervoso autônomo é a divisão motora visceral do sistema nervoso periférico, que governa as funções involuntárias da musculatura lisa, do músculo cardíaco e das glândulas. É classicamente dividido em duas divisões complementares — a simpática e a parassimpática — que diferem em sua eferência anatômica do sistema nervoso central e que, juntas, regulam o estado interno do corpo.

Definition

O sistema nervoso autônomo é a parte do sistema nervoso periférico que inerva efetores viscerais (músculo liso, músculo cardíaco e glândulas) através de uma cadeia de dois neurônios, compreendendo uma divisão simpática (toracolombar) e uma divisão parassimpática (craniossacral) que geralmente exercem influências opostas sobre um determinado órgão.

Scope

Este tópico abrange a organização estrutural das duas divisões autônomas: a eferência toracolombar da divisão simpática e a eferência craniossacral da divisão parassimpática, o arranjo de dois neurônios (pré-ganglionar e pós-ganglionar) comum a ambas, e a localização de seus gânglios. Aborda a anatomia e a função geral para referência, sem fornecer aconselhamento clínico ou farmacológico.

Core questions

• Como as divisões simpática e parassimpática diferem em sua eferência anatômica do sistema nervoso central?
• Como o arranjo de dois neurônios pré-ganglionar-pós-ganglionar é organizado e onde os gânglios estão localizados em cada divisão?
• Como as duas divisões interagem no controle dos órgãos viscerais?

Key concepts

• Divisão simpática (toracolombar)
• Divisão parassimpática (craniossacral)
• Neurônios pré-ganglionares e pós-ganglionares
• Cadeia simpática (paravertebral) e gânglios pré-vertebrais
• Gânglios parassimpáticos terminais e intramurais
• Inervação antagônica dupla

Mechanisms

Ambas as divisões autônomas atingem seus alvos através de um revezamento de dois neurônios: um neurônio pré-ganglionar cujo corpo celular se localiza no sistema nervoso central faz sinapse em um gânglio periférico com um neurônio pós-ganglionar que inerva o efetor. A divisão simpática emerge da medula espinhal torácica e lombar superior (eferência toracolombar); suas fibras pré-ganglionares são curtas e fazem sinapse na cadeia simpática paravertebral ou em gânglios pré-vertebrais, com fibras pós-ganglionares mais longas atingindo alvos amplamente distribuídos, o que favorece a ativação difusa. A divisão parassimpática emerge via nervos cranianos III, VII, IX e X e da medula espinhal sacral (eferência craniossacral); suas fibras pré-ganglionares são longas e fazem sinapse em gânglios próximos ou dentro do órgão-alvo, produzindo efeitos mais discretos e localizados. A maioria das vísceras recebe ambas as divisões, que tipicamente agem em oposição. O trabalho fundamental de Langley definiu o sistema, nomeou-o e estabeleceu o esquema de revezamento ganglionar.

Clinical relevance

A separação anatômica das duas divisões e a localização de seus gânglios explicam a distribuição característica dos efeitos autônomos e os padrões observados quando as vias autônomas são afetadas. Esta entrada descreve essa anatomia e fisiologia geral para referência educacional e não serve como base para diagnóstico, seleção de medicamentos ou tratamento individual.

Evidence & guidelines

A descrição estrutural segue referências abrangentes como Gray's Anatomy, e o resumo funcional baseia-se na literatura de revisão de fisiologia. Como anatomia e fisiologia descritivas, o tópico não é regido por diretrizes de prática clínica.

History

O conceito de um sistema nervoso visceral distinto foi desenvolvido no final do século XIX e início do século XX, principalmente por Walter Gaskell, que mapeou a eferência segmentar, e John Newport Langley, que nomeou o sistema nervoso autônomo, definiu suas partes simpática, parassimpática e entérica, e estabeleceu o conceito de revezamento pré-ganglionar-pós-ganglionar.

Debates

A classificação craniossacral da eferência parassimpática é exata?

O agrupamento tradicional craniano-mais-sacral da divisão parassimpática foi reexaminado, com alguns autores argumentando que a eferência sacral compartilha características de desenvolvimento com o sistema simpático; o esquema craniossacral convencional, no entanto, permanece padrão no ensino de anatomia.

Key figures

• John Newport Langley
• Walter Holbrook Gaskell

Seminal works

• langley-1903
• mccorry-2007

Frequently asked questions

Quais são as duas divisões do sistema nervoso autônomo?

A divisão simpática, com eferência toracolombar, e a divisão parassimpática, com eferência craniossacral; muitas fontes também reconhecem o sistema nervoso entérico como um terceiro componente.

O que significa que as vias autônomas usam dois neurônios?

Um neurônio pré-ganglionar no sistema nervoso central faz sinapse em um gânglio periférico com um neurônio pós-ganglionar, que então inerva o órgão-alvo; esta cadeia de dois neurônios é comum a ambas as divisões.

Onde estão localizados os gânglios simpáticos e parassimpáticos?

Os gânglios simpáticos localizam-se próximos à medula espinhal, na cadeia paravertebral ou em grupos pré-vertebrais, enquanto os gânglios parassimpáticos localizam-se próximos ou dentro do órgão que inervam.