Qualidade do Ar e Poluição
Qualidade do ar e poluição é a área de saúde ambiental preocupada com a presença de substâncias nocivas no ar que as pessoas respiram e os efeitos resultantes na saúde. Abrange os gases e partículas emitidos pela combustão, indústria, tráfego e combustíveis domésticos, as condições sob as quais se acumulam e a carga de doença que impõem em todo o mundo.
Definition
A poluição do ar é a contaminação do ar interior ou exterior por agentes químicos, físicos ou biológicos que modificam as características naturais da atmosfera e são capazes de prejudicar a saúde humana. A qualidade do ar descreve o grau em que o ar ambiente está livre de tais poluentes, tipicamente avaliado em relação aos limiares de concentração para os principais poluentes.
Scope
Esta área orienta o leitor sobre a poluição do ar exterior (ambiente) e interior, as principais classes de poluentes (material particulado e os principais poluentes gasosos), como a exposição é medida e regulada, e o corpo de evidências que liga a má qualidade do ar a resultados respiratórios, cardiovasculares e outros resultados de saúde. É uma visão geral de referência; os tópicos constituintes contêm o material detalhado.
Sub-topics
Key concepts
- Poluição do ar ambiente versus interior
- Material particulado (PM2.5, PM10)
- Poluentes gasosos (ozono, dióxido de azoto, dióxido de enxofre, monóxido de carbono)
- Avaliação da exposição e monitorização da qualidade do ar
- Relação concentração-resposta
- Diretrizes e normas de qualidade do ar
- Carga atribuível de doença
Mechanisms
Os poluentes inalados atuam através de várias vias convergentes: partículas finas e ultrafinas depositam-se profundamente nas vias aéreas e alvéolos, desencadeando inflamação local e sistémica e stress oxidativo; gases reativos como o ozono e o dióxido de azoto irritam e lesionam o epitélio das vias aéreas; e alguns constituintes entram na circulação, contribuindo para a disfunção endotelial e efeitos cardiovasculares. Os mecanismos detalhados diferem por poluente e são desenvolvidos nas entradas dos tópicos.
Clinical relevance
A qualidade do ar é um importante determinante modificável da saúde da população, e os padrões de doenças relacionadas com a poluição moldam as prioridades de saúde pública e o perfil de casos clínicos, particularmente para condições respiratórias e cardiovasculares. Esta área descreve como as exposições se relacionam com a saúde a nível populacional e não é uma base para diagnóstico ou tratamento individual.
Epidemiology
A poluição do ar ambiente está entre os principais fatores de risco ambiental para morte e incapacidade globalmente; as análises da Carga Global de Doença atribuem milhões de mortes anualmente ao material particulado ambiente e ao ozono, com a maior carga recaindo sobre países de baixa e média renda, e a poluição do ar doméstico adicionando um pedágio substancial adicional.
Evidence & guidelines
Décadas de epidemiologia de coorte e séries temporais, sintetizadas em revisões e análises de carga de doença, apoiam associações entre poluentes atmosféricos e resultados adversos para a saúde. As diretrizes globais de qualidade do ar da Organização Mundial da Saúde (2021) estabelecem níveis de concentração recomendados para os principais poluentes, e as normas nacionais traduzem esta evidência em limites regulatórios.
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Seminal works
- cohen-2017
- brunekreef-2002
- who-aqg-2021
Frequently asked questions
- Qual é a diferença entre poluição do ar ambiente e interior?
- A poluição do ar ambiente (exterior) refere-se a contaminantes na atmosfera aberta, em grande parte provenientes do tráfego, indústria e produção de energia, enquanto a poluição do ar interior ou doméstica surge em espaços fechados, frequentemente da cozinha e aquecimento com combustíveis sólidos.
- Quais poluentes atmosféricos são mais importantes para a saúde?
- O material particulado fino (PM2.5) acarreta a maior carga de saúde documentada, juntamente com o ozono ao nível do solo, dióxido de azoto, dióxido de enxofre e monóxido de carbono, que são os poluentes abordados nas diretrizes de qualidade do ar da OMS.