Atividades da Vida Diária (AVD)

As atividades da vida diária (AVD) são as tarefas fundamentais de autocuidado que as pessoas realizam para cuidar de seus próprios corpos — como tomar banho, vestir-se, usar o banheiro, transferir-se, manter a continência e alimentar-se. Elas formam a camada mais básica do desempenho ocupacional, e a capacidade de realizá-las independentemente é uma medida de longa data do status funcional em terapia ocupacional e reabilitação.

Definition

Atividades da vida diária são as tarefas básicas de autocuidado cotidiano — tipicamente tomar banho, vestir-se, usar o banheiro, transferir-se (mobilidade), manter a continência e alimentar-se — que uma pessoa deve realizar para cuidar de seu próprio corpo e viver independentemente.

Scope

Esta entrada define as AVDs básicas, as distingue das atividades instrumentais da vida diária, que são mais complexas, e descreve como elas foram operacionalizadas por meio de índices padronizados. Ela trata as AVDs como um conceito de referência e um domínio de medição, não como um guia para avaliar ou tratar qualquer pessoa em particular.

Core questions

• Quais tarefas de autocuidado são consideradas atividades básicas da vida diária?
• Como a independência nas AVDs serve como um índice de status funcional?
• Como as AVDs se distinguem das atividades instrumentais da vida diária?
• Como as ferramentas padronizadas tornaram o desempenho das AVDs mensurável para uso clínico e de pesquisa?

Key concepts

• Autocuidado
• Independência funcional
• Tomar banho, vestir-se, usar o banheiro, transferir-se, continência, alimentar-se
• Hierarquia de perda de AVD
• Índice de Katz
• Índice de Barthel
• Níveis de dependência e assistência

Mechanisms

As AVDs básicas são organizadas em torno do cuidado do próprio corpo e tendem a ser perdidas e recuperadas em uma ordem característica, uma observação que sustenta os índices graduados de independência. Instrumentos padronizados como o Índice de Independência nas AVD de Katz e o Índice de Barthel traduzem o desempenho observado em escores ordinais, permitindo que o status funcional seja descrito consistentemente e acompanhado ao longo do tempo. Essas ferramentas tratam cada tarefa como uma unidade que uma pessoa pode realizar independentemente, com assistência ou de forma alguma.

Clinical relevance

O status das AVDs é um dos descritores mais amplamente utilizados da independência funcional de uma pessoa em reabilitação, geriatria e terapia ocupacional, e as mudanças no desempenho das AVDs frequentemente marcam mudanças significativas na saúde. Esta entrada explica o conceito e sua medição como material de referência; não é um protocolo para avaliar ou gerenciar o autocuidado de qualquer indivíduo.

Epidemiology

A dependência nas AVDs básicas torna-se mais comum com o avanço da idade e com condições como acidente vascular cerebral, demência e fragilidade, razão pela qual os índices de AVD foram desenvolvidos em grande parte em populações geriátricas e de reabilitação. O Índice de Katz surgiu de estudos de doenças em idosos, onde foi observada a perda ordenada das funções de autocuidado.

Evidence & guidelines

O Índice de Katz (1963) e o Índice de Barthel (1965) são as medidas padronizadas fundamentais das AVDs e permanecem instrumentos de referência em pesquisa e reabilitação. O Quadro de Prática da American Occupational Therapy Association lista as AVDs como um domínio central da ocupação.

History

A medição sistemática do autocuidado básico surgiu na geriatria e reabilitação de meados do século XX. Katz e colegas introduziram o Índice de AVD em 1963, após observar que os idosos tendiam a perder e recuperar funções em uma sequência consistente, e Mahoney e Barthel publicaram o Índice de Barthel em 1965 como uma escala ponderada de autocuidado e mobilidade. Esses instrumentos estabeleceram a independência nas AVDs como um resultado e descritor padrão nas ciências da saúde.

Key figures

• Sidney Katz
• Florence Mahoney
• Dorothea Barthel

Seminal works

• katz-1963
• mahoney-barthel-1965

Frequently asked questions

Qual a diferença entre AVDs e AIVDs?

AVDs são tarefas básicas de autocuidado como tomar banho, vestir-se e alimentar-se, enquanto as atividades instrumentais da vida diária (AIVDs) são as habilidades mais complexas necessárias para viver independentemente na comunidade, como gerenciar dinheiro, cozinhar ou usar transporte.

Por que as AVDs são medidas com índices como o Katz ou Barthel?

Esses índices padronizados transformam o desempenho observado no autocuidado em pontuações consistentes, para que o status funcional possa ser descrito, comparado entre pessoas e acompanhado ao longo do tempo.