Anatomia Abdominal e Pélvica em Secção

Em corte transversal, o abdome e a pelve apresentam as vísceras sólidas e ocas, os grandes vasos e os espaços peritoneal e retroperitoneal em um arranjo em camadas e dependente do nível. A TC e a RM resolvem o fígado, baço, pâncreas, rins, intestino, bexiga e órgãos reprodutores e esclarecem os compartimentos e espaços que organizam suas relações.

Definition

A anatomia seccional abdominal e pélvica é o arranjo fatia a fatia das vísceras abdominais e pélvicas, vasos e os espaços peritoneal e retroperitoneal, conforme exibido em imagens de corte transversal axiais, coronais e sagitais.

Scope

O tópico abrange a anatomia seccional normal do abdome e da pelve: os órgãos sólidos (fígado, baço, pâncreas, rins, adrenais), o trato gastrointestinal, a aorta abdominal e a veia cava inferior, os espaços peritoneal e retroperitoneal e seus limites, e as vísceras pélvicas, conforme exibido em planos de imagem padrão. É uma referência e orientação educacional para a anatomia normal, não um guia para a interpretação de doenças.

Core questions

• Quais órgãos abdominais e pélvicos aparecem em um determinado nível axial do diafragma ao assoalho pélvico?
• Como os compartimentos peritoneal e retroperitoneal são distinguidos em secção?
• Como os segmentos hepáticos e os marcos vasculares do abdome são identificados?

Key concepts

• Vísceras sólidas (fígado, baço, pâncreas, rins, adrenais)
• Segmentos hepáticos de Couinaud
• Trato gastrointestinal em secção
• Espaços e recessos peritoneais
• Compartimentos retroperitoneais
• Aorta abdominal e veia cava inferior
• Vísceras pélvicas (bexiga, reto, órgãos reprodutores)
• Anexos mesentéricos e ligamentares

Mechanisms

Em imagens axiais, o abdome superior no diafragma mostra o fígado e o baço flanqueando o estômago, com o pâncreas e as origens dos vasos celíacos e mesentéricos superiores aparecendo ligeiramente mais abaixo; os rins e os grandes vasos localizam-se no retroperitônio; descendo ainda mais, as alças intestinais ocupam o abdome central e depois a pelve, onde a bexiga, o reto e os órgãos reprodutores estão dispostos dentro da pelve óssea. A cavidade peritoneal e o retroperitônio são organizados em compartimentos delimitados por planos fasciais e anexos ligamentares, e o reconhecimento desses espaços explica as relações e as rotas pelas quais fluidos e processos se espalham. O fígado é convencionalmente dividido em segmentos definidos pelos marcos venosos portais e hepáticos. A TC e a RM exibem essas estruturas, com contraste intravenoso e luminal ajudando a separar vasos, órgãos com realce e intestino do tecido mole circundante.

Clinical relevance

Conhecer a anatomia seccional abdominal e pélvica normal e os compartimentos que a organizam é pré-requisito para a leitura da TC e RM corporais que são centrais para a imagem abdominal e pélvica. Esta entrada descreve a anatomia normal para orientação educacional e não é um guia para diagnóstico ou tratamento.

Evidence & guidelines

A anatomia seccional abdominal e pélvica está documentada em textos abrangentes de anatomia e atlas de imagem; a anatomia segmentar do fígado deriva do trabalho anatômico de Couinaud, e a organização dos espaços peritoneal e retroperitoneal é detalhada em obras de referência sobre anatomia radiológica abdominal.

History

A imagem seccional do abdome e da pelve tornou-se prática com a tomografia computadorizada em 1973, que pela primeira vez exibiu diretamente os órgãos sólidos e os espaços entre eles. A descrição segmentar do fígado de Couinaud e o trabalho de Meyers sobre a anatomia dinâmica dos espaços peritoneal e retroperitoneal forneceram as estruturas anatômicas que a imagem seccional agora aplica rotineiramente.

Key figures

• Claude Couinaud
• Morton Meyers
• Godfrey Hounsfield

Seminal works

• couinaud-1957
• meyers-2011
• hounsfield-1973

Frequently asked questions

Quais são os segmentos de Couinaud do fígado?

São uma divisão do fígado em segmentos funcionalmente independentes definidos pela ramificação das veias porta e hepáticas, um esquema amplamente utilizado para localizar estruturas no fígado em imagens de corte transversal.

Por que é importante se uma estrutura é intraperitoneal ou retroperitoneal?

Os compartimentos peritoneal e retroperitoneal são delimitados por planos fasciais, de modo que a localização de um órgão dentro deles determina suas relações com as estruturas vizinhas e as rotas pelas quais fluidos e processos podem se espalhar.