Recall alimentare delle 24 ore

Il recall alimentare delle 24 ore è un metodo condotto tramite intervista o software guidato in cui il partecipante riporta in dettaglio tutti gli alimenti e le bevande consumati nelle precedenti 24 ore o nel giorno precedente. Consente di rilevare l'assunzione recente con elevata specificità ed è uno strumento fondamentale nella sorveglianza nutrizionale nazionale e nella calibrazione di altri metodi dietetici.

Definition

Il recall alimentare delle 24 ore è un resoconto retrospettivo strutturato di tutti gli alimenti e le bevande consumati da un individuo in un periodo recente definito (tipicamente il giorno precedente o le 24 ore antecedenti), raccolto tramite un'intervista guidata o uno strumento automatizzato equivalente.

Scope

La voce tratta la struttura del recall delle 24 ore, l'approccio di intervista a passaggi multipli che ne migliora la completezza, le varianti autosomministrate automatizzate e la relazione tra recall singoli e ripetuti con l'assunzione abituale. Il recall è trattato come metodo di misurazione e non come strumento clinico o di consulenza dietetica.

Core questions

• In che modo un'intervista guidata a passaggi multipli migliora la completezza del recall?
• Come si relazionano i recall singoli e ripetuti con l'assunzione abituale di una persona?
• Che cosa modificano i recall autosomministrati automatizzati in termini di fattibilità e standardizzazione?
• Dove si introduce la sottostima anche in un recall dettagliato?

Key concepts

• Rilevazione a risposta aperta dell'assunzione recente
• Intervista a passaggi multipli
• Recall autosomministrato automatizzato (ASA24)
• Recall singolo versus recall ripetuti
• Variazione intra-individuale giorno per giorno
• Sottostima dell'assunzione energetica
• Stima delle porzioni

Mechanisms

Nel recall delle 24 ore il partecipante ricostruisce un'intera giornata alimentare, guidato in fasi strutturate per recuperare gli elementi dimenticati e specificare alimenti, modalità di preparazione e quantità. Il Metodo a Passaggi Multipli Automatizzato dell'USDA formalizza questo processo in passaggi successivi (un elenco rapido, sonde per gli alimenti dimenticati, orario e occasione, dettagli e quantità, e una revisione finale), che migliorano la completezza dell'assunzione riportata (Conway et al., 2003). Un singolo recall riflette un solo giorno ed è soggetto a un'elevata variazione giorno per giorno; sono pertanto necessari recall multipli per persona al fine di approssimare l'assunzione abituale. Strumenti autosomministrati automatizzati come l'ASA24 forniscono un recall a passaggi multipli standardizzato senza la presenza di un intervistatore, ampliando la fattibilità per studi su larga scala (Subar et al., 2012). Anche i recall più dettagliati sono soggetti a una sottostima sistematica dell'energia, come evidenziato dagli studi con biomarcatori (Subar et al., 2003).

Clinical relevance

Il recall delle 24 ore fornisce i dati dietetici alla base dei principali sistemi di sorveglianza e funge da riferimento per la valutazione di altri strumenti; pertanto le sue proprietà metodologiche sono rilevanti per l'interpretazione delle evidenze nutrizionali. Questa voce descrive un metodo di misurazione e non costituisce una base per la valutazione o il consiglio dietetico individuale.

Epidemiology

I recall delle 24 ore ripetuti, somministrati con il metodo a passaggi multipli, rappresentano la colonna portante dietetica dei programmi di sorveglianza della popolazione, in cui vengono applicati a campioni rappresentativi per stimare le distribuzioni di assunzione. La validazione rispetto a biomarcatori di recupero indica che i recall, pur essendo più accurati dei questionari per l'assunzione assoluta, tendono comunque a sottostimare l'energia in una quota di partecipanti (Subar et al., 2003).

Evidence & guidelines

Il consenso metodologico stabilisce che recall multipli delle 24 ore non consecutivi, raccolti con un protocollo standardizzato a passaggi multipli, siano preferibili per stimare le distribuzioni dell'assunzione abituale nelle popolazioni, e che i recall singoli non debbano essere interpretati come dieta abituale di una persona (Conway et al., 2003; Subar et al., 2012).

History

Il recall delle 24 ore si è sviluppato come alternativa a risposta aperta rispetto agli elenchi fissi di alimenti, e la sua affidabilità è migliorata sensibilmente con i metodi strutturati a passaggi multipli messi a punto dall'USDA nei primi anni 2000. I recall automatizzati via web, come l'ASA24, rilasciati nel decennio successivo, hanno standardizzato la somministrazione e ridotto i costi della raccolta di dati dietetici dettagliati su larga scala.

Debates

Quanti recall sono necessari per caratterizzare l'assunzione abituale?

Un singolo recall cattura un solo giorno ed è dominato dalla variazione intra-individuale; i metodologi discutono pertanto su quanti recall ripetuti siano necessari, e su come modellarne la distribuzione, per stimare l'assunzione abituale degli alimenti consumati episodicamente.

Key figures

• Alanna Moshfegh
• Amy Subar
• Joan Conway

Seminal works

• conway-2003
• subar-2012-asa24

Frequently asked questions

Perché un singolo recall delle 24 ore non è sufficiente per descrivere la dieta abituale di una persona?

Un singolo recall riflette un solo giorno, e l'assunzione varia considerevolmente da un giorno all'altro; sono pertanto necessari recall multipli non consecutivi per approssimare l'assunzione abituale di una persona.

Che cos'è il metodo a passaggi multipli?

È una procedura di recall strutturata che guida il partecipante attraverso diversi passaggi, tra cui un elenco rapido, sonde per gli alimenti dimenticati e la specifica delle quantità, al fine di migliorare la completezza dell'assunzione riportata.