Gangguan Nutrisi, Pemberian Makan, dan Pertumbuhan

Area ini mengumpulkan topik-topik pediatri yang berkaitan dengan cara anak diberi makan, cara mereka tumbuh, dan apa yang terjadi ketika nutrisi atau pertumbuhan menyimpang dari pola yang diharapkan. Ini mencakup dasar-dasar normal pemberian makan bayi dan makanan pendamping, gangguan kurang gizi dan pertumbuhan yang terhambat, meningkatnya beban obesitas pediatri dan sindrom metabolik, serta kesulitan makan dan menelan yang mengganggu asupan oral yang aman.

Definition

Gangguan nutrisi, pemberian makan, dan pertumbuhan pediatri adalah kelompok topik kesehatan anak yang berkaitan dengan asupan dan pemanfaatan nutrisi, pengembangan keterampilan makan, dan lintasan pertumbuhan somatik, bersama dengan penyimpangan dari pola tipikal yang muncul sebagai kurang gizi, gizi berlebih, hambatan pertumbuhan, atau gangguan makan.

Scope

Area ini menyediakan peta orientasi mengenai nutrisi, pemberian makan, dan pertumbuhan anak. Ini mencakup menyusui dan nutrisi bayi, pengenalan makanan pendamping, gagal tumbuh dan gangguan pertumbuhan, obesitas pediatri dan sindrom metabolik, serta gangguan makan pediatri dan disfagia. Ini memperlakukan topik-topik ini sebagai referensi bagi pelajar dan bukan merupakan sumber instruksi diet atau klinis yang bersifat individual.

Sub-topics

• Pemberian Makanan Pendamping dan Pengenalan Makanan
• Gagal Tumbuh dan Gangguan Pertumbuhan
• Nutrisi Bayi dan Menyusui
• Gangguan Makan Pediatrik dan Disfagia
• Obesitas Pediatrik dan Sindrom Metabolik

Core questions

• Bagaimana pertumbuhan normal didefinisikan dan dipantau sepanjang masa bayi dan kanak-kanak?
• Apa yang membedakan nutrisi yang adekuat dari yang tidak adekuat pada tahap perkembangan yang berbeda?
• Kapan penyimpangan dalam berat badan, panjang badan, atau pemberian makan memerlukan evaluasi daripada jaminan?
• Bagaimana nutrisi dan pemberian makan di awal kehidupan berhubungan dengan hasil metabolik dan perkembangan jangka panjang?

Key concepts

• Standar referensi pertumbuhan (grafik WHO dan nasional)
• Antropometri: berat-menurut-usia, panjang/tinggi-menurut-usia, berat-menurut-panjang, IMT-menurut-usia
• Kurang gizi: stunting, wasting, underweight
• Gizi berlebih dan obesitas pediatri
• Menyusui eksklusif dan jendela pemberian makanan pendamping
• Keterampilan makan perkembangan dan pematangan oral-motor
• Pemrograman nutrisi awal kehidupan

Mechanisms

Pertumbuhan anak mencerminkan keseimbangan antara pasokan energi dan nutrisi, regulasi genetik dan endokrin dari lintasan pertumbuhan, serta integritas pemberian makan dan pencernaan. Pertumbuhan dilacak terhadap standar populasi sehingga lintasan pertumbuhan individu anak dapat diinterpretasikan; Standar Pertumbuhan Anak WHO menggambarkan bagaimana populasi yang bergizi baik dan disusui tumbuh dalam kondisi optimal (WHO MGRS, 2006). Penyimpangan muncul ketika asupan tidak mencukupi, berlebihan, atau kurang dimanfaatkan, atau ketika pemberian makan itu sendiri terganggu. Jendela awal kehidupan yang sama yang mendukung perkembangan sehat juga merupakan saat defisit atau kelebihan nutrisi meninggalkan jejak abadi pada hasil metabolik dan perkembangan (Black et al., 2013).

Clinical relevance

Topik-topik ini mendasari pengawasan kesehatan anak rutin, di mana pemantauan pertumbuhan dan riwayat pemberian makan sangat penting untuk mengenali kurang gizi dan kelebihan berat badan. Area ini menjelaskan bagaimana nutrisi dan pertumbuhan dinilai dan dikonseptualisasikan dalam pediatri; ini adalah materi referensi pendidikan dan tidak memberikan dosis, resep diet, atau saran manajemen individual.

Epidemiology

Malnutrisi anak tetap menjadi beban kesehatan global utama, meliputi kurang gizi yang hidup berdampingan dan prevalensi kelebihan berat badan dan obesitas yang meningkat, sebuah pola yang kadang-kadang digambarkan sebagai beban ganda malnutrisi (Black et al., 2013). Pola menyusui sangat bervariasi di berbagai pengaturan dan memiliki konsekuensi yang terukur untuk kesehatan anak dan ibu (Victora et al., 2016).

History

Ilmu nutrisi anak modern tumbuh dari karya abad kedua puluh tentang grafik pertumbuhan, kebutuhan nutrisi, dan konsekuensi defisiensi. Pergeseran penting adalah Studi Referensi Pertumbuhan Multicentre WHO, yang membingkai ulang grafik pertumbuhan sebagai standar preskriptif yang menggambarkan bagaimana anak-anak seharusnya tumbuh dalam pemberian makan optimal daripada hanya menggambarkan bagaimana populasi tertentu tumbuh (WHO MGRS, 2006).

Seminal works

• who-mgrs-2006
• black-2013
• victora-2016

Frequently asked questions

Apa yang dicakup oleh area ini?

Ini memetakan topik pediatri yang berkaitan dengan pemberian makan dan nutrisi, pertumbuhan normal dan abnormal, obesitas dan sindrom metabolik pada anak-anak, serta gangguan makan atau menelan. Ini adalah gambaran umum yang mengarahkan ke entri topik yang lebih rinci.

Mengapa grafik pertumbuhan begitu penting dalam nutrisi pediatri?

Pertumbuhan seiring waktu adalah salah satu indikator paling sensitif dari status nutrisi dan kesehatan anak secara keseluruhan, itulah sebabnya antropometri yang diplot terhadap standar referensi adalah alat yang berulang di semua topik di area ini.