Skrining Risiko Gizi 2002 (NRS 2002)

Skrining Risiko Gizi 2002 (NRS 2002) adalah alat skrining yang dikembangkan untuk pasien rawat inap rumah sakit dan direkomendasikan oleh European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN). Alat ini menilai status gizi yang terganggu dan tingkat keparahan penyakit, serta menambahkan poin untuk usia lanjut, guna mengidentifikasi pasien yang kemungkinan akan mendapatkan manfaat dari dukungan gizi.

Definition

NRS 2002 adalah alat skrining rumah sakit yang menilai status gizi terganggu (dari penurunan berat badan, indeks massa tubuh rendah, dan asupan berkurang) dan tingkat keparahan penyakit, masing-masing dari tidak ada hingga parah, dengan tambahan poin untuk usia 70 tahun atau lebih, untuk menandai pasien yang berisiko gizi.

Scope

Entri ini menjelaskan struktur dan logika NRS 2002, dasar pemikirannya dalam analisis uji klinis terkontrol, dan perannya dalam panduan skrining ESPEN. Ini adalah topik referensi metodologis dan tidak memberikan keputusan penilaian klinis atau instruksi pengobatan.

Key concepts

• Skrining awal kemudian skrining akhir
• Skor status gizi terganggu
• Skor tingkat keparahan penyakit
• Penyesuaian usia (70 tahun atau lebih)
• Total skor dan ambang risiko
• Penurunan dari uji klinis terkontrol
• Fokus pasien rawat inap rumah sakit

Mechanisms

NRS 2002 pertama-tama menerapkan skrining awal singkat; jika ada item yang positif, skrining akhir menilai dua komponen. Satu komponen menilai status gizi terganggu menggunakan penurunan berat badan baru-baru ini, indeks massa tubuh, dan asupan makanan yang berkurang; komponen lain menilai tingkat keparahan penyakit sebagai proksi untuk peningkatan kebutuhan gizi. Kedua skor komponen ditambahkan, dan poin tambahan diberikan untuk usia 70 tahun atau lebih. Total skor yang ditentukan memicu rencana perawatan gizi. Secara khas, Kondrup dan rekan-rekan menurunkan penilaian dengan menganalisis uji coba terkontrol secara acak, sehingga ambang batasnya didasarkan pada tingkat risiko di mana dukungan gizi menunjukkan manfaat dalam uji coba.

Clinical relevance

NRS 2002 adalah alat yang direkomendasikan oleh ESPEN untuk skrining gizi di lingkungan rumah sakit dan diakui dalam kerangka GLIM sebagai jalur skrining untuk diagnosis malnutrisi. Sebagai topik referensi, entri ini menjelaskan konstruksi alat dan dasar validasinya serta tidak memberikan penilaian individual atau panduan pengobatan.

Epidemiology

NRS 2002 banyak digunakan di rumah sakit akut secara internasional, di mana penelitian melaporkan proporsi pasien rawat inap yang bervariasi yang berisiko gizi tergantung pada campuran pasien. Desainnya untuk populasi rawat inap membedakannya dari alat yang ditujukan terutama untuk penggunaan komunitas atau geriatri.

History

NRS 2002 dikembangkan oleh Kondrup dan rekan-rekan dan diterbitkan pada tahun 2003, dengan penilaiannya berasal dari analisis uji coba terkontrol dukungan gizi. Pada tahun yang sama, pedoman skrining ESPEN merekomendasikan NRS 2002 untuk pasien rawat inap rumah sakit, bersama dengan MUST untuk komunitas dan MNA untuk orang dewasa yang lebih tua. Konsensus GLIM selanjutnya menempatkan alat skrining tersebut sebagai titik masuk untuk diagnosis malnutrisi standar.

Debates

Penilaian tingkat keparahan penyakit

Komponen tingkat keparahan penyakit NRS 2002 mengharuskan penilai untuk mencocokkan kondisi pasien dengan contoh yang dinilai, yang memperkenalkan penilaian dan telah memicu diskusi tentang konsistensi antar penilai dan campuran kasus.

Key figures

• Jens Kondrup
• Henrik Hojgaard Rasmussen
• Zeno Stanga

Seminal works

• kondrup-2003-nrs
• kondrup-2003-guidelines

Frequently asked questions

Apa yang membedakan NRS 2002 dari alat skrining lainnya?

Alat ini secara eksplisit menilai tingkat keparahan penyakit di samping status gizi, dan ambang batasnya diturunkan dari analisis uji coba terkontrol, yang mengaitkan skrining dengan tingkat risiko di mana dukungan gizi menunjukkan manfaat.

Untuk populasi mana NRS 2002 dirancang?

Alat ini dikembangkan untuk pasien rawat inap rumah sakit dan merupakan alat yang direkomendasikan ESPEN untuk skrining gizi dalam pengaturan tersebut.