Infeksi Virus Gastrointestinal

Infeksi virus gastrointestinal adalah infeksi pada saluran pencernaan yang disebabkan oleh virus, terutama rotavirus, norovirus, sapovirus, astrovirus, dan adenovirus enterik. Infeksi ini umumnya menyebabkan gastroenteritis akut dengan diare dan muntah, serta merupakan penyebab utama penyakit diare secara global, khususnya pada anak kecil.

Definition

Infeksi virus gastrointestinal adalah infeksi saluran pencernaan oleh virus enterik yang menyebabkan gastroenteritis akut, ditandai dengan diare, muntah, dan gejala perut, biasanya sembuh sendiri tetapi dapat menyebabkan dehidrasi dan, pada anak-anak, kematian.

Scope

Topik ini mencakup virus enterik utama, gambaran klinis gastroenteritis virus, penularan fecal-oral, perilaku wabah, dan diagnosis, bersama dengan beban penyakit global dan dampak vaksinasi rotavirus. Ini bersifat referensi-edukasi dan tidak memberikan panduan rehidrasi atau pengobatan individual.

Core questions

• Virus apa saja yang menyebabkan gastroenteritis akut, dan bagaimana perbedaan gambaran klinis serta epidemiologinya?
• Bagaimana virus enterik ditularkan, dan mengapa mereka menyebabkan wabah eksplosif?
• Bagaimana beban global penyakit diare virus, dan bagaimana vaksinasi rotavirus telah mengubahnya?
• Bagaimana gastroenteritis virus didiagnosis dan dibedakan dari penyebab bakteri atau parasit?

Key concepts

• Gastroenteritis virus akut
• Rotavirus
• Norovirus
• Astrovirus dan adenovirus enterik
• Penularan fecal-oral
• Wabah di lingkungan tertutup
• Dehidrasi sebagai komplikasi utama
• Vaksinasi rotavirus

Mechanisms

Virus enterik diperoleh melalui jalur fecal-oral, melalui makanan, air, permukaan yang terkontaminasi, atau penyebaran dari orang ke orang, dan menginfeksi enterosit usus kecil. Kerusakan virus pada epitel usus dan, untuk beberapa virus, efek sekretori dan osmotik menghasilkan diare berair dan muntah. Norovirus memiliki dosis infeksi yang sangat rendah dan stabilitas lingkungan yang tinggi, yang mendasari kecenderungannya menyebabkan wabah eksplosif di lingkungan tertutup seperti kapal pesiar, rumah sakit, dan fasilitas perawatan (glass-2009).

Clinical relevance

Gastroenteritis virus adalah penyebab utama penyakit diare akut di semua usia dan penyebab utama kematian diare pada anak-anak di negara berpenghasilan rendah, di mana dehidrasi adalah komplikasi utama yang mengancam jiwa (tate-2016). Mengenali sifat virus yang sembuh sendiri pada sebagian besar kasus menginformasikan perawatan suportif dan pengendalian infeksi yang tepat. Entri ini bersifat deskriptif dan bukan merupakan dasar untuk manajemen cairan atau farmakologis individual.

Epidemiology

Sebelum vaksinasi meluas, rotavirus adalah penyebab utama gastroenteritis parah pada anak kecil, bertanggung jawab atas jumlah kematian anak yang sangat besar di seluruh dunia (parashar-2003), beban yang secara substansial berkurang oleh vaksin rotavirus namun masih signifikan di daerah yang kurang divaksinasi (tate-2016). Norovirus kini menjadi penyebab utama gastroenteritis di semua usia dan penyebab paling umum gastroenteritis non-bakteri epidemik (glass-2009).

History

Rotavirus diidentifikasi melalui mikroskop elektron biopsi usus pada awal tahun 1970-an, dan agen Norwalk (prototipe norovirus) dikarakterisasi dari wabah gastroenteritis pada era yang sama. Deteksi molekuler kemudian mengklarifikasi spektrum virus enterik, dan pengembangan serta peluncuran global vaksin rotavirus pada tahun 2000-an secara signifikan mengubah epidemiologi diare parah pada anak-anak (parashar-2003; tate-2016). Sintesis referensi adalah Fields Virology (fields-virology).

Seminal works

• glass-2009
• parashar-2003
• tate-2016

Frequently asked questions

Apakah 'flu perut' berhubungan dengan influenza?

Tidak; 'flu perut' yang umum disebut merujuk pada gastroenteritis virus yang disebabkan oleh virus enterik seperti norovirus dan rotavirus, yang tidak terkait dengan virus influenza yang menyebabkan penyakit pernapasan.

Mengapa norovirus menyebabkan wabah yang begitu meluas?

Norovirus menyebar melalui jalur fecal-oral, hanya membutuhkan sejumlah kecil partikel untuk menyebabkan infeksi, dan sangat stabil di lingkungan, memungkinkan penularan cepat dari orang ke orang dan melalui permukaan di lingkungan tertutup.