Infeksi Virus Pernapasan

Infeksi virus pernapasan adalah infeksi saluran pernapasan atas atau bawah yang disebabkan oleh virus, termasuk virus influenza, virus sinsitial pernapasan, rhinovirus, virus parainfluenza, metapneumovirus manusia, adenovirus, dan coronavirus. Infeksi ini termasuk di antara infeksi manusia yang paling umum dan penyebab utama penyakit akut, rawat inap, dan kematian akibat infeksi saluran pernapasan bawah di seluruh dunia.

Definition

Infeksi virus pernapasan adalah infeksi akut pada saluran pernapasan yang disebabkan oleh virus, berkisar secara klinis dari penyakit saluran pernapasan atas yang sembuh sendiri hingga penyakit saluran pernapasan bawah yang parah seperti bronkiolitis dan pneumonia virus.

Scope

Topik ini mencakup virus pernapasan utama, sindrom klinis yang ditimbulkannya (mulai dari flu biasa dan faringitis hingga bronkiolitis, croup, dan pneumonia), jalur penyebaran, musiman, dan diagnosis. Ini bersifat referensi-edukasi; menjelaskan kategori penyakit dan epidemiologinya daripada menawarkan pengobatan individual.

Core questions

• Virus apa yang menyebabkan infeksi pernapasan, dan sindrom klinis apa yang menjadi karakteristik masing-masing?
• Bagaimana virus pernapasan menular, dan apa yang mendorong pola musiman dan pandeminya?
• Pasien mana yang paling berisiko tinggi mengalami penyakit saluran pernapasan bawah yang parah?
• Bagaimana infeksi virus pernapasan didiagnosis dan dibedakan dari penyebab bakteri?

Key concepts

• Infeksi saluran pernapasan atas versus bawah
• Virus influenza dan pergeseran/pergeseran antigenik
• Virus sinsitial pernapasan dan bronkiolitis
• Rhinovirus dan flu biasa
• Coronavirus (musiman, SARS, MERS, SARS-CoV-2)
• Penularan tetesan, aerosol, dan kontak
• Musiman dan kemunculan pandemi
• Diagnostik molekuler multipleks

Mechanisms

Virus pernapasan umumnya diperoleh melalui inhalasi tetesan atau aerosol atau melalui kontak dengan sekresi pernapasan, kemudian menginfeksi sel epitel saluran napas. Replikasi dan respons inflamasi inang menghasilkan cedera mukosa, sekresi, dan, di saluran bawah, kerusakan alveolar dan gangguan pertukaran gas. Virus influenza mengalami pergeseran antigenik berkelanjutan dan penataan ulang sesekali (pergeseran antigenik) yang dapat menghasilkan strain pandemi, sementara coronavirus dapat berpindah dari reservoir hewan ke manusia dan memperoleh penularan dari manusia ke manusia yang efisien, seperti yang terlihat pada SARS dan virus terkait (peiris-2003; cui-2018).

Clinical relevance

Infeksi virus pernapasan adalah alasan utama kunjungan rawat jalan dan penyebab utama rawat inap, terutama bronkiolitis pada bayi dan pneumonia pada lansia serta pasien imunokompromais. Mengenali sifat virus dari sindrom ini menginformasikan pengujian diagnostik dan pengendalian infeksi yang tepat. Entri ini bersifat deskriptif dan bukan panduan untuk terapi antivirus atau suportif individual.

Epidemiology

Virus sinsitial pernapasan adalah penyebab utama infeksi saluran pernapasan bawah akut pada anak kecil, menyumbang beban rawat inap global yang substansial (nair-2010), dan influenza musiman dikaitkan dengan ratusan ribu kematian pernapasan setiap tahun (iuliano-2018). Sebagian besar virus pernapasan menunjukkan musiman musim dingin di iklim sedang, dan beberapa coronavirus telah menyebabkan epidemi atau pandemi besar setelah kemunculan zoonosis (peiris-2003; cui-2018).

History

Virus pernapasan manusia pertama diisolasi pada pertengahan abad kedua puluh dengan munculnya kultur sel, dimulai dengan influenza dan diikuti oleh virus sinsitial pernapasan, parainfluenza, dan rhinovirus. Pengakuan sindrom pernapasan akut parah pada tahun 2003 (peiris-2003) dan wabah coronavirus berikutnya menggarisbawahi potensi pandemi virus pernapasan zoonosis (cui-2018). Sintesis referensi virologi pernapasan adalah Fields Virology (fields-virology).

Seminal works

• nair-2010
• iuliano-2018
• peiris-2003

Frequently asked questions

Apakah infeksi virus pernapasan diobati dengan antibiotik?

Antibiotik menargetkan bakteri dan tidak memiliki efek pada virus yang menyebabkan sebagian besar infeksi pernapasan; antibiotik hanya digunakan untuk komplikasi bakteri yang terbukti atau sangat dicurigai, suatu penilaian klinis di luar cakupan entri referensi ini.

Mengapa infeksi virus pernapasan cenderung memuncak di musim dingin?

Di daerah beriklim sedang, banyak virus pernapasan bersirkulasi paling intens selama bulan-bulan yang lebih dingin, musiman ini dikaitkan dengan kombinasi kondisi lingkungan, keramaian di dalam ruangan, dan faktor inang, meskipun pendorong pastinya masih menjadi pertanyaan penelitian yang aktif.