Psikoterapi Berbasis Bukti

Psikoterapi berbasis bukti adalah perawatan psikologis terstruktur yang efikasi atau efektivitasnya telah didukung oleh penelitian terkontrol, terutama uji coba acak dan meta-analisis yang menggabungkannya. Area ini mengelompokkan tradisi terapeutik utama yang digunakan dalam psikologi klinis dan mempertimbangkan bagaimana intervensi psikologis dievaluasi, bahan-bahan bersama dan spesifik apa yang mendorong perubahan, dan bagaimana temuan penelitian diorganisasikan ke dalam keluarga perawatan yang diakui.

Definition

Psikoterapi berbasis bukti adalah penerapan perawatan psikologis yang didukung oleh bukti penelitian terbaik yang tersedia, diintegrasikan dengan keahlian klinis dan karakteristik pasien, untuk mengatasi masalah kesehatan mental.

Scope

Area ini mengarahkan pembaca pada lanskap perawatan psikologis yang didukung secara empiris daripada merinci terapi tunggal. Ini memperkenalkan bagaimana hasil psikoterapi dipelajari, perbedaan antara faktor umum dan spesifik, dan keluarga perawatan utama yang dicakup oleh topik-topik turunannya: terapi kognitif-perilaku, terapi berbasis paparan dan perilaku, psikoterapi psikodinamik dan interpersonal, terapi penerimaan dan komitmen, serta terapi pasangan dan keluarga. Ini memperlakukan psikoterapi sebagai domain metodologis dan konseptual untuk referensi, bukan sebagai instruksi klinis.

Sub-topics

• Terapi Penerimaan dan Komitmen
• Terapi Kognitif-Perilaku
• Terapi Pasangan dan Keluarga
• Terapi Berbasis Paparan dan Perilaku
• Psikoterapi Psikodinamik dan Interpersonal

Core questions

• Bagaimana efikasi dan efektivitas suatu perawatan psikologis ditetapkan?
• Apa kontribusi relatif faktor umum versus teknik spesifik perawatan terhadap hasil?
• Bagaimana psikoterapi dikelompokkan ke dalam keluarga yang koheren, dan apa yang membedakannya?
• Mekanisme dan mediator apa yang menjelaskan mengapa psikoterapi menghasilkan perubahan?

Key concepts

• Perawatan yang didukung secara empiris
• Uji coba terkontrol secara acak dalam psikoterapi
• Faktor umum (misalnya, aliansi terapeutik)
• Bahan spesifik (unik untuk perawatan)
• Mekanisme dan mediator perubahan
• Efikasi versus efektivitas
• Diseminasi dan implementasi

Mechanisms

Psikoterapi dipelajari dengan membandingkan perawatan terstruktur dengan kondisi kontrol dalam uji coba acak dan mengumpulkan hasilnya dalam meta-analisis. Perdebatan yang telah berlangsung lama mengkontraskan faktor-faktor umum yang dimiliki bersama di berbagai pendekatan, seperti aliansi terapeutik dan penyediaan rasional yang kredibel, dengan bahan-bahan spesifik yang unik untuk teknik tertentu. Penelitian tentang mediator dan mekanisme tidak hanya menanyakan apakah suatu terapi berhasil tetapi mengapa, menguji proses di mana suatu perawatan secara teoritis mengubah gejala.

Clinical relevance

Konsep psikoterapi berbasis bukti mendasari bagaimana perawatan psikologis dinilai dan dijelaskan dalam psikologi klinis dan bidang terkait, dan membentuk bagaimana keluarga perawatan diorganisasikan dalam pedoman dan pelatihan. Area ini menjelaskan bagaimana bukti psikologis dihasilkan dan distrukturkan; ini adalah materi referensi dan bukan dasar untuk keputusan diagnostik atau perawatan individual.

Epidemiology

Perawatan psikologis diberikan untuk berbagai kondisi kesehatan mental umum, dan program layanan berskala besar telah dikembangkan untuk memperluas akses; deskripsi program semacam itu, termasuk inisiatif Improving Access to Psychological Therapies di Inggris, mengilustrasikan upaya untuk menyebarluaskan terapi berbasis bukti pada skala populasi.

History

Gerakan menuju perawatan yang didukung secara empiris tumbuh dari upaya pertengahan abad ke-20 untuk mengevaluasi apakah psikoterapi berhasil sama sekali, diikuti oleh akumulasi uji coba acak dan meta-analisis sepanjang paruh kedua abad tersebut. Perdebatan tentang bagaimana mendefinisikan dan melaporkan perawatan yang didukung secara empiris, dan tentang keseimbangan antara faktor umum versus faktor spesifik, terus membentuk bidang ini.

Debates

Faktor umum versus bahan spesifik

Satu pandangan menyatakan bahwa hasil sebagian besar didorong oleh faktor-faktor yang umum di berbagai terapi, seperti aliansi, sementara yang lain menekankan bahan-bahan spesifik untuk setiap perawatan; keseimbangan di antara keduanya tetap diperdebatkan dan merupakan inti dari bagaimana bukti diinterpretasikan.

Key figures

• Bruce Wampold
• Alan Kazdin
• David M. Clark
• Drew Westen

Seminal works

• westen-2004
• wampold-2015
• kazdin-2007

Frequently asked questions

Apa yang membuat psikoterapi 'berbasis bukti'?

Ini berarti manfaat perawatan telah didukung oleh penelitian terkontrol, biasanya uji coba acak dan meta-analisis, dan bahwa bukti ini diintegrasikan dengan penilaian klinis dan konteks pasien daripada diandalkan secara terpisah.

Apakah semua psikoterapi berbasis bukti didasarkan pada teori yang sama?

Tidak. Mereka mencakup tradisi yang berbeda, termasuk pendekatan kognitif-perilaku, perilaku, psikodinamik, interpersonal, berbasis penerimaan, dan keluarga sistemik, masing-masing dengan modelnya sendiri tentang bagaimana perubahan terjadi.