ट्रेस तत्वों की आवश्यकताएँ और कमी

ट्रेस तत्व ऐसे खनिज होते हैं जिनकी शरीर को बहुत कम मात्रा में आवश्यकता होती है, आमतौर पर प्रति दिन मिलीग्राम या माइक्रोग्राम में, जिनमें लोहा, जस्ता, आयोडीन, सेलेनियम, तांबा और अन्य शामिल हैं। आवश्यक मात्रा कम होने के बावजूद, वे आवश्यक हैं: प्रत्येक विशिष्ट एंजाइमों के लिए एक सहकारक के रूप में कार्य करता है या, आयोडीन के मामले में, हार्मोन के एक घटक के रूप में। क्योंकि आवश्यकताएँ कम होती हैं और आहार तथा मिट्टी के साथ सेवन भिन्न होता है, एक या अधिक ट्रेस तत्वों की कमी दुनिया भर में आम है।

Definition

ट्रेस तत्व आवश्यक आहार खनिज होते हैं जिनकी बहुत कम मात्रा में (प्रति दिन मिलीग्राम या माइक्रोग्राम मात्रा में) आवश्यकता होती है जो मुख्य रूप से एंजाइम सहकारक या हार्मोन और अन्य कार्यात्मक अणुओं के घटकों के रूप में कार्य करते हैं, और जिनकी अपर्याप्त सेवन से विशिष्ट कमी की स्थिति उत्पन्न होती है।

Scope

यह प्रविष्टि बताती है कि आवश्यक ट्रेस तत्वों की आवश्यकताओं को कैसे परिभाषित किया जाता है, प्रमुख ट्रेस तत्वों के मुख्य कार्य, उनकी कमी के परिणाम, और ट्रेस-तत्व अपर्याप्तता का सार्वजनिक-स्वास्थ्य पैमाना। यह लोहा, जस्ता, आयोडीन और सेलेनियम को उदाहरणात्मक मामलों के रूप में प्रस्तुत करता है। यह एक संदर्भ और शैक्षिक विषय है और पूरक खुराक या व्यक्तिगत नैदानिक सलाह प्रदान नहीं करता है।

Core questions

• किन खनिजों को आवश्यक ट्रेस तत्वों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है और क्यों?
• इतनी कम मात्रा में आवश्यक पोषक तत्वों की आवश्यकताओं को कैसे स्थापित किया जाता है?
• प्रमुख ट्रेस तत्व कौन से कार्य करते हैं?
• ट्रेस-तत्वों की कमी के क्या परिणाम और वैश्विक वितरण हैं?

Key concepts

• आवश्यक ट्रेस तत्व बनाम मैक्रोमिनरल्स
• लोहा और ऑक्सीजन परिवहन तथा एरिथ्रोपोइएसिस
• कई एंजाइमों में सहकारक और संरचनात्मक तत्व के रूप में जस्ता
• आयोडीन और थायराइड हार्मोन संश्लेषण
• सेलेनियम और एंटीऑक्सीडेंट सेलेनोजाइम
• कमी, सीमांत स्थिति, और अधिकता के लिए संकीर्ण मार्जिन
• मिट्टी, आहार, और सेवन में भौगोलिक भिन्नता

Mechanisms

ट्रेस तत्व मुख्य रूप से प्रोटीन के उत्प्रेरक या संरचनात्मक घटकों के रूप में कार्य करते हैं। लोहा हीमोग्लोबिन और इलेक्ट्रॉन-परिवहन तथा कई एंजाइमों के लिए केंद्रीय है; जस्ता कई प्रोटीनों की संरचना को स्थिर करता है और चयापचय तथा प्रतिरक्षा कार्य में एक उत्प्रेरक सहकारक के रूप में कार्य करता है; आयोडीन थायराइड हार्मोन में शामिल होता है जो चयापचय दर और विकास को नियंत्रित करते हैं; और सेलेनियम एंटीऑक्सीडेंट और थायराइड-संबंधी भूमिकाओं वाले सेलेनप्रोटीन में निर्मित होता है। क्योंकि इन तत्वों की सूक्ष्म मात्रा में आवश्यकता होती है और इनके विशिष्ट कार्य होते हैं, कमी से विशिष्ट सिंड्रोम उत्पन्न होते हैं, और कई तत्वों के लिए पर्याप्त सेवन और संभावित रूप से हानिकारक सेवन के बीच का अंतर अपेक्षाकृत संकीर्ण होता है।

Clinical relevance

ट्रेस-तत्व की स्थिति रक्त संबंधी, अंतःस्रावी, प्रतिरक्षा और विकासात्मक स्वास्थ्य का आधार है, और ट्रेस-तत्व पोषण नमक आयोडीनीकरण और जस्ता पूरकता कार्यक्रमों जैसे हस्तक्षेपों को सूचित करता है। यह प्रविष्टि संदर्भ उद्देश्यों के लिए ट्रेस तत्वों के जीव विज्ञान और महामारी विज्ञान का वर्णन करती है; यह कमी का निदान करने या किसी व्यक्ति के लिए पूरकता निर्धारित करने का आधार नहीं है।

Epidemiology

लोहा, जस्ता और आयोडीन की कमी विश्व स्तर पर सबसे प्रचलित पोषण संबंधी समस्याओं में से हैं, जो एनीमिया, बिगड़े हुए विकास और प्रतिरक्षा, और रोके जा सकने वाले संज्ञानात्मक हानि में योगदान करती हैं; एकत्रित सर्वेक्षण विश्लेषणों से पता चलता है कि सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी, जिनमें ये ट्रेस तत्व शामिल हैं, दुनिया भर में छोटे बच्चों और प्रजनन आयु की महिलाओं में आम हैं। सेलेनियम की स्थिति मिट्टी की सामग्री के साथ भौगोलिक रूप से भिन्न होती है, जिससे कुछ क्षेत्रों में स्थानिक कमी उत्पन्न होती है।

Evidence & guidelines

ट्रेस तत्वों के लिए संदर्भ सेवन और सहनीय ऊपरी सेवन स्तर इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिसिन और विश्व स्वास्थ्य संगठन तथा खाद्य और कृषि संगठन द्वारा संयुक्त रूप से जारी किए जाते हैं, और सार्वभौमिक नमक आयोडीनीकरण जैसे वैश्विक कार्यक्रम इस साक्ष्य आधार पर आधारित हैं। यह प्रविष्टि अभिविन्यास के लिए उस ढांचे का सारांश प्रस्तुत करती है और स्वयं एक नैदानिक दिशानिर्देश नहीं है।

History

व्यक्तिगत ट्रेस तत्वों की अनिवार्यता बीसवीं शताब्दी के दौरान उत्तरोत्तर स्थापित की गई थी: आयोडीन की कमी को गण्डमाला से जोड़ा गया था और नमक आयोडीनीकरण द्वारा संबोधित किया गया था, लोहे की कमी को पोषण संबंधी एनीमिया का प्रमुख कारण माना गया था, 1960 के दशक में मनुष्यों में जस्ता की कमी का प्रदर्शन किया गया था, और स्थानिक कमी के अध्ययनों के माध्यम से सेलेनियम को आवश्यक दिखाया गया था। इन निष्कर्षों ने विटामिन-युग की कमी रोग की अवधारणा को खनिज सूक्ष्म पोषक तत्वों तक विस्तारित किया।

Seminal works

• stevens2022
• prasad2008
• zimmermann2007

Frequently asked questions

यदि शरीर को उनकी इतनी कम आवश्यकता होती है तो ट्रेस तत्व आवश्यक कैसे हो सकते हैं?

मिलीग्राम या माइक्रोग्राम मात्रा में भी वे अपरिहार्य कार्य करते हैं, जैसे विशिष्ट एंजाइमों के लिए सहकारक के रूप में या हार्मोन के घटकों के रूप में कार्य करना, इसलिए एक छोटी सी कमी महत्वपूर्ण शारीरिक कार्यों को बाधित कर सकती है।

कई देशों में नमक में आयोडीन क्यों मिलाया जाता है?

आयोडीन थायराइड हार्मोन बनाने के लिए आवश्यक है, और क्योंकि कई मिट्टी और आहार में इसकी कमी होती है, नमक में आयोडीन मिलाना गण्डमाला और आयोडीन की कमी के विकासात्मक नुकसानों को रोकने के लिए एक जनसंख्या-व्यापी उपाय है।