अवशिष्ट अंग की देखभाल और आकार देना
अवशिष्ट अंग की देखभाल और आकार देना शेष अंग खंड, अवशिष्ट अंग, के पश्चात-ऑपरेटिव प्रबंधन को संदर्भित करता है, ताकि यह अच्छी तरह से ठीक हो जाए और एक ऐसा आकार विकसित करे जो आराम से भार वहन कर सके और एक कृत्रिम सॉकेट को स्वीकार कर सके। इसमें घाव और त्वचा की देखभाल, शोफ नियंत्रण, और पूर्व-कृत्रिम चरण के दौरान क्रमिक आकार देना शामिल है।
Definition
अवशिष्ट अंग की देखभाल और आकार देना पूर्व-कृत्रिम गतिविधियों का एक समूह है जिसका उद्देश्य सर्जिकल घाव को ठीक करना, त्वचा की रक्षा करना, शोफ को कम करना और स्थिर करना, और अवशिष्ट अंग को एक पतला, अच्छी तरह से सहन करने योग्य आकार में ढालना है जो कृत्रिम सॉकेट फिटिंग के लिए उपयुक्त हो।
Scope
यह प्रविष्टि कृत्रिम अंग लगाने की पृष्ठभूमि के रूप में, विच्छेदन के बाद अवशिष्ट अंग की देखभाल और उसे आकार देने के लक्ष्यों और सामान्य घटकों का वर्णन करती है। यह पुनर्वास निरंतरता के भीतर एक संदर्भ अवलोकन है और व्यक्तिगत घाव-देखभाल निर्देश, ड्रेसिंग प्रोटोकॉल, या संपीड़न नुस्खे प्रदान नहीं करता है।
Core questions
- विच्छेदन के बाद अवशिष्ट अंग की देखभाल के लक्ष्य क्या हैं?
- शोफ नियंत्रण अवशिष्ट अंग को आकार देने में कैसे योगदान देता है?
- सॉकेट फिट के लिए अवशिष्ट अंग का आकार और आयतन क्यों मायने रखता है?
- कृत्रिम अंग लगाने के समय से अवशिष्ट अंग की तैयारी का क्या संबंध है?
Key concepts
- अवशिष्ट अंग (रेसीडुअम / स्टंप)
- पूर्व-कृत्रिम चरण
- शोफ और आयतन नियंत्रण
- संपीड़न और आकार देने के तरीके
- त्वचा की अखंडता और घाव भरना
- सॉकेट फिट और सहनशीलता
Mechanisms
विच्छेदन के बाद अवशिष्ट अंग आमतौर पर सूजा हुआ और बल्बनुमा होता है; शोफ को नियंत्रित करना और श्रेणीबद्ध संपीड़न लागू करना इसे स्थिर आयतन के साथ एक पतला आकार में व्यवस्थित करने में मदद करता है, जो कृत्रिम सॉकेट के लिए त्वचा के टूटने का कारण बने बिना भार को फिट करने और वितरित करने के लिए आवश्यक है। त्वचा की अखंडता की रक्षा करना और घाव भरने में सहायता करना उन जटिलताओं को कम करता है जो फिटिंग में देरी कर सकती हैं, जबकि प्रगतिशील लोडिंग और संवेदनशीलता कम करना अवशिष्ट अंग को कृत्रिम अंग के उपयोग के दबावों को सहन करने के लिए तैयार करता है। क्योंकि अवशिष्ट अंग का आयतन घट-बढ़ सकता है, एक अपेक्षाकृत स्थिर आकार प्राप्त करना एक विश्वसनीय सॉकेट इंटरफ़ेस के लिए एक शर्त है।
Clinical relevance
अवशिष्ट अंग की स्थिति और आकार इस बात पर बहुत अधिक प्रभाव डालते हैं कि कृत्रिम अंग को कितनी आराम से पहना जा सकता है, इसलिए अवशिष्ट अंग की देखभाल पुनर्वास निरंतरता का एक व्यावहारिक आधार है। यह सामग्री शैक्षिक अभिविन्यास के लिए सामान्य सिद्धांतों की व्याख्या करती है; विशिष्ट घाव प्रबंधन, संपीड़न और आकार देने का निर्देश प्रत्येक व्यक्ति के लिए पुनर्वास टीम द्वारा दिया जाना चाहिए।
Evidence & guidelines
साक्ष्य-आधारित पुनर्वास दिशानिर्देश विच्छेदन पुनर्वास की व्यापक प्रक्रिया के भीतर पूर्व-कृत्रिम चरण और अवशिष्ट अंग की तैयारी का वर्णन करते हैं, जबकि कथात्मक अवलोकन सर्जरी और कृत्रिम बहाली के बीच अवशिष्ट अंग की देखभाल को रखते हैं। विशिष्ट आकार देने और संपीड़न विधियों की तुलनात्मक प्रभावशीलता चल रहे अध्ययन का एक क्षेत्र है, और यहां दिए गए विवरण सामान्य और गैर-निर्धारक हैं।
History
अवशिष्ट अंग को तैयार करने के दृष्टिकोण कृत्रिम अंग अभ्यास के साथ विकसित हुए, फिटिंग से पहले लंबे समय तक देरी से हटकर तेजी से, अधिक आरामदायक कृत्रिम अंग के उपयोग के उद्देश्य से पहले, अधिक संरचित पूर्व-कृत्रिम प्रबंधन की ओर बढ़े। बीसवीं सदी के मध्य से अंत तक विकसित पोस्टऑपरेटिव ड्रेसिंग और कठोर-ड्रेसिंग तकनीकें अवशिष्ट अंग को सक्रिय रूप से आकार देने और उसकी रक्षा करने की दिशा में इस बदलाव को दर्शाती हैं।
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Seminal works
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Frequently asked questions
- कृत्रिम अंग लगाने से पहले अवशिष्ट अंग को आकार देने की आवश्यकता क्यों होती है?
- सर्जरी के तुरंत बाद अवशिष्ट अंग सूजा हुआ और असमान होता है; सूजन को नियंत्रित करना और धीरे-धीरे इसे एक स्थिर, पतला रूप देना कृत्रिम सॉकेट को आराम से फिट होने और पूरे अंग में दबाव को सुरक्षित रूप से फैलाने की अनुमति देता है।
- सामान्य शब्दों में पूर्व-कृत्रिम देखभाल में क्या शामिल है?
- सामान्य तौर पर इसमें घाव और त्वचा की देखभाल, सूजन को नियंत्रित करना और स्थिर करना, अवशिष्ट अंग को आकार देना, और इसे भार सहन करने के लिए तैयार करना शामिल है, यह सब कृत्रिम अंग लगाने की तैयारी के रूप में है; विशिष्टताएं पुनर्वास टीम द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती हैं।