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कृत्रिम अंग सॉकेट फिटिंग तकनीकें

कृत्रिम अंग सॉकेट फिटिंग तकनीकें वे विधियाँ हैं जिनके द्वारा सॉकेट — कृत्रिम अंग का वह भाग जो अवशिष्ट अंग को घेरता है और उससे जुड़ता है — को आकार दिया जाता है, निलंबित किया जाता है और परिष्कृत किया जाता है ताकि यह उपयोग के दौरान आराम से भार संचारित कर सके और सुरक्षित रूप से पकड़ बना सके। सॉकेट आराम और कार्यक्षमता का सबसे महत्वपूर्ण निर्धारक है, क्योंकि शरीर और कृत्रिम अंग के बीच प्रत्येक बल इसी इंटरफ़ेस से होकर गुजरता है।

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Definition

कृत्रिम अंग सॉकेट फिटिंग सॉकेट-अवशिष्ट अंग इंटरफ़ेस को आकार देना और परिष्कृत करना है ताकि यांत्रिक भार उन ऊतकों पर वितरित हो सके जो इसे सहन कर सकते हैं और खड़े होने और चलने के दौरान अवशिष्ट अंग सॉकेट के भीतर सुरक्षित रूप से टिका रहे।

Scope

यह प्रविष्टि सॉकेट डिज़ाइन और इंटरफ़ेस लोडिंग, सस्पेंशन और लाइनर सिस्टम के सिद्धांतों, भार-सहिष्णु और भार-संवेदनशील ऊतकों के बीच दबाव के वितरण, और पिस्टनिनग (अंग और सॉकेट के बीच सापेक्ष गति) की घटना को कवर करती है। यह सॉकेट फिटिंग को एक बायोमैकेनिकल और पद्धतिगत संदर्भ विषय के रूप में मानती है, न कि किसी विशिष्ट रोगी के लिए चरण-दर-चरण कास्टिंग या फिटिंग निर्देशों के रूप में।

Key concepts

  • सॉकेट-अवशिष्ट अंग इंटरफ़ेस
  • दबाव-सहिष्णु और दबाव-संवेदनशील क्षेत्र
  • कुल-सतह-बियरिंग और विशिष्ट-बियरिंग डिज़ाइन
  • लाइनर और जेल इंटरफेस
  • सस्पेंशन सिस्टम
  • पिस्टनिनग और सापेक्ष गति
  • इंटरफ़ेस दबाव माप

Mechanisms

एक सॉकेट अपने आंतरिक सतह के माध्यम से शरीर के वजन और चाल बलों को अवशिष्ट अंग में स्थानांतरित करता है। फिटिंग तकनीकों का उद्देश्य दबाव को उन ऊतकों की ओर निर्देशित करना है जो भार सहन कर सकते हैं और हड्डी के उभारों और संवेदनशील संरचनाओं पर इसे कम करना है, यह विचार पटेला-टेंडन-बियरिंग सॉकेट जैसे डिज़ाइनों और कुल-सतह-बियरिंग दृष्टिकोणों में सन्निहित है। जेल लाइनर जैसे इंटरफ़ेस तत्व दबाव को कुशन करते हैं और पुनर्वितरित करते हैं, और उनके गुण सॉकेट के भीतर लोडिंग को मापने योग्य रूप से बदलते हैं। सस्पेंशन विधियाँ सॉकेट को अंग पर टिकाए रखती हैं और पिस्टनिनग को सीमित करती हैं, जो स्विंग और लोडिंग चरणों के दौरान अंग और सॉकेट के बीच ऊर्ध्वाधर फिसलन है; पिस्टनिनग को कम करने से नियंत्रण और आराम में सुधार होता है। खड़े होने के दौरान इंटरफ़ेस-दबाव माप का उपयोग यह अध्ययन करने के लिए किया जाता है कि ये विकल्प भार को कैसे वितरित करते हैं।

Clinical relevance

सॉकेट फिट आराम, त्वचा की अखंडता, सस्पेंशन और उपयोगकर्ता की कृत्रिम अंग को नियंत्रित करने की क्षमता को नियंत्रित करता है, और यह इस बात के लिए केंद्रीय है कि कृत्रिम अंग इंटरफेस का अध्ययन कैसे किया जाता है। यह प्रविष्टि संदर्भ के लिए सॉकेट फिटिंग के आसपास के बायोमैकेनिकल सिद्धांतों और साक्ष्य की व्याख्या करती है; यह किसी व्यक्ति के लिए सॉकेट को कास्ट करने, संशोधित करने या फिट करने के लिए एक मार्गदर्शिका नहीं है, जिसके लिए व्यावहारिक नैदानिक कार्य की आवश्यकता होती है।

Evidence & guidelines

साक्ष्य में मुख्य रूप से बायोमैकेनिकल अध्ययन शामिल हैं जो विभिन्न लाइनरों, सस्पेंशन सिस्टम और सॉकेट डिज़ाइनों के इंटरफ़ेस दबाव, पिस्टनिनग और चाल प्रभावों को मापते हैं, आमतौर पर छोटे नमूनों या एकल मामलों में। ये अध्ययन एक सार्वभौमिक रूप से बेहतर फिटिंग विधि स्थापित करने के बजाय तंत्र को स्पष्ट करते हैं, जो सॉकेट फिट की अत्यधिक व्यक्तिगत प्रकृति को दर्शाता है।

Debates

अवशिष्ट अंग पर इंटरफ़ेस भार को कैसे वितरित किया जाना चाहिए?
डिज़ाइन इस बात में भिन्न होते हैं कि क्या वे विशिष्ट सहिष्णु क्षेत्रों पर भार केंद्रित करते हैं, जैसे कि पटेला-टेंडन-बियरिंग सॉकेट में, या इसे पूरी सतह पर वितरित करते हैं; इंटरफ़ेस-दबाव रिकॉर्डिंग इस व्यापार-बंद की जानकारी देती है लेकिन सभी उपयोगकर्ताओं के लिए कोई एक वितरण इष्टतम नहीं है।

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Seminal works

  • convery-1998
  • boutwell-2012
  • gholizadeh-2012

Frequently asked questions

कृत्रिम अंग में सॉकेट फिट इतना महत्वपूर्ण क्यों है?
क्योंकि शरीर और कृत्रिम अंग के बीच सभी बल सॉकेट से होकर गुजरते हैं, इसका फिट आराम, त्वचा की सुरक्षा, डिवाइस को कितनी सुरक्षित रूप से रखा जाता है, और उपयोगकर्ता इसे कितनी अच्छी तरह नियंत्रित कर सकता है, यह निर्धारित करता है।
पिस्टनिनग क्या है?
पिस्टनिनग चलने के दौरान अवशिष्ट अंग और सॉकेट के बीच सापेक्ष ऊपर-नीचे की गति है। अत्यधिक पिस्टनिनग नियंत्रण और आराम को कम करता है, इसलिए सस्पेंशन और लाइनर विकल्प इसे सीमित करने का लक्ष्य रखते हैं।

Methods for this concept

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