यौवन और यौन परिपक्वता

यौवन वह विकासात्मक संक्रमण है जिसके माध्यम से एक बच्चा प्रजनन क्षमता प्राप्त करता है। यह बचपन की निष्क्रियता के बाद हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-गोनाडल अक्ष के पुनर्सक्रियन द्वारा संचालित होता है, जिससे विकास में तेजी आती है, द्वितीयक यौन विशेषताओं की उपस्थिति होती है, और प्रजनन क्षमता की शुरुआत होती है।

Definition

यौवन एक परिपक्वता प्रक्रिया है, जो विशिष्ट आयु सीमाओं के भीतर होती है, जिसमें गोनाडोट्रोपिन-रिलीज़िंग हार्मोन के नए स्पंदित स्राव से पिट्यूटरी-गोनाडल अक्ष फिर से सक्रिय हो जाता है, जिससे गोनाडल परिपक्वता, द्वितीयक यौन विशेषताएं, किशोरावस्था में वृद्धि में तेजी, और प्रजनन क्षमता आती है।

Scope

यह विषय यौवन के न्यूरोएंडोक्राइन ट्रिगर (GnRH स्पंदनशीलता का पुनर्जागरण), परिणामी हार्मोनल कैस्केड और इसके शारीरिक परिणामों, और यौवन विकास के चरणों को शामिल करता है। यह सामान्य परिपक्वता शरीर विज्ञान और इसकी परिवर्तनशीलता को संबोधित करता है, न कि समय से पहले या विलंबित यौवन के नैदानिक मूल्यांकन को।

Core questions

• बचपन के बाद हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-गोनाडल अक्ष को क्या फिर से सक्रिय करता है?
• द्वितीयक यौन विशेषताएं किस क्रमबद्ध अनुक्रम में दिखाई देती हैं?
• यौवन की प्रगति का वर्णन और चरणबद्ध कैसे किया जाता है?

Key concepts

• GnRH स्पंदनशीलता का पुनर्सक्रियन
• गोनाडार्चे और एड्रेनार्चे
• द्वितीयक यौन विशेषताओं का टान्नर स्टेजिंग
• थेलार्चे, प्यूबार्के, मेनार्चे, स्पर्मार्चे
• किशोरावस्था में वृद्धि में तेजी
• किसपेप्टिन सिग्नलिंग

Mechanisms

बचपन के दौरान GnRH पल्स जनरेटर को नियंत्रित किया जाता है। यौवन तब शुरू होता है जब स्पंदित GnRH स्राव फिर से शुरू होता है, आंशिक रूप से GnRH न्यूरॉन्स के किसपेप्टिन-मध्यस्थ सक्रियण के माध्यम से, पिट्यूटरी LH और FSH को बढ़ाता है और गोनाड को उत्तेजित करता है। बढ़ते गोनाडल स्टेरॉयड तब द्वितीयक यौन विशेषताओं को संचालित करते हैं और, वृद्धि हार्मोन और IGF-1 के साथ, किशोरावस्था में वृद्धि में तेजी लाते हैं। शारीरिक परिवर्तन एक प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्य अनुक्रम और गति का पालन करते हैं जिसे मार्शल और टान्नर ने प्रलेखित किया था और जो दोनों लिंगों में यौवन के चरणों का आधार बन गया (abreu-kaiser-2016, marshall-tanner-girls-1969, marshall-tanner-boys-1970)।

Clinical relevance

यौवन का शरीर विज्ञान और सामान्य अनुक्रम संदर्भ ढांचा प्रदान करता है जिसके विरुद्ध यौवन के समय की व्याख्या की जाती है, और टान्नर स्टेजिंग परिपक्वता स्थिति के लिए एक मानक वर्णनात्मक शब्दावली बनी हुई है। यह प्रविष्टि संदर्भ के लिए सामान्य परिपक्वता शरीर विज्ञान का वर्णन करती है और व्यक्तिगत नैदानिक मूल्यांकन या उपचार मार्गदर्शन प्रदान नहीं करती है।

Epidemiology

यौवन काफी अनुमानित लेकिन जनसंख्या-परिवर्तनशील आयु सीमाओं के भीतर होता है, जिसमें शुरुआत और गति व्यक्तियों के बीच भिन्न होती है और समय के साथ धर्मनिरपेक्ष रुझान दिखाती है। मार्शल और टान्नर के अनुदैर्ध्य डेटा ने लड़कियों और लड़कों में यौवन की घटनाओं के समय और अनुक्रमण में इस भिन्नता को निर्धारित किया (marshall-tanner-girls-1969, marshall-tanner-boys-1970)।

History

यौवन का आधुनिक विवरण 1960 के दशक में मार्शल और टान्नर के अनुदैर्ध्य विकास अध्ययनों पर आधारित है, जिसने स्तन, जननांग और जघन-बालों के विकास के चरणों को परिभाषित किया, जिन्हें अब टान्नर चरण के रूप में जाना जाता है। बाद के न्यूरोएंडोक्राइन कार्य ने GnRH स्पंदनशीलता के पुनर्जागरण की पहचान की, और किसपेप्टिन सिग्नलिंग की खोज ने यौवन की शुरुआत के एक ऊपरी ट्रिगर को स्पष्ट किया (marshall-tanner-girls-1969, marshall-tanner-boys-1970, abreu-kaiser-2016)।

Key figures

• James Tanner
• William Marshall
• Ursula Kaiser

Seminal works

• marshall-tanner-girls-1969
• marshall-tanner-boys-1970

Frequently asked questions

वास्तव में यौवन की शुरुआत क्या करता है?

हाइपोथैलेमस से स्पंदित गोनाडोट्रोपिन-रिलीज़िंग हार्मोन स्राव का फिर से शुरू होना, जिसे बचपन के दौरान नियंत्रित किया गया था; किसपेप्टिन सिग्नलिंग इस पुनर्जागरण का एक महत्वपूर्ण ऊपरी सक्रियक है।

टान्नर स्टेजिंग क्या है?

मार्शल और टान्नर के अनुदैर्ध्य अध्ययनों से प्राप्त एक वर्णनात्मक प्रणाली, जो स्तन, जननांग और जघन-बालों के विकास जैसी द्वितीयक यौन विशेषताओं की प्रगति को पूर्व-यौवन से वयस्क तक वर्गीकृत करती है।