एड्रेनार्क और गोनार्क

एड्रेनार्क और गोनार्क दो अलग-अलग हार्मोनल घटनाएँ हैं जो मिलकर यौवन का आधार बनती हैं। एड्रेनार्क अधिवृक्क प्रांतस्था का परिपक्वन है जो अधिवृक्क एण्ड्रोजन उत्पादन को बढ़ाता है और जघन तथा कांख के बालों में योगदान देता है, जबकि गोनार्क हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-गोनैडल अक्ष का पुनः सक्रियण है जो गोनाडों को सक्रिय करता है और प्रजनन क्षमता प्रदान करता है। ये अलग-अलग तंत्रों द्वारा संचालित होते हैं और अलग-अलग समय पर शुरू हो सकते हैं।

Definition

एड्रेनार्क अधिवृक्क ज़ोना रेटिक्युलरिस के परिपक्वन से अधिवृक्क एण्ड्रोजन स्राव (विशेष रूप से डीहाइड्रोएपिएंड्रोस्टेरोन और इसका सल्फेट) में पूर्व-यौवन से यौवन तक की वृद्धि है; गोनार्क स्पंदित गोनाडोट्रोपिन-रिलीज़िंग हार्मोन स्राव का पुनः सक्रियण और परिणामस्वरूप गोनैडल सेक्स-स्टेरॉयड उत्पादन है जो प्रजनन परिपक्वन को संचालित करता है।

Scope

यह विषय एड्रेनार्क (अधिवृक्क एण्ड्रोजन परिपक्वन) को गोनार्क (गोनैडल सक्रियण) से अलग करता है, प्रत्येक के हार्मोनल स्रोत, प्रत्येक द्वारा योगदान की जाने वाली शारीरिक विशेषताओं और सामान्य यौवन में दोनों के संबंध का वर्णन करता है। यह सामान्य शरीर विज्ञान का एक संदर्भ विवरण है और इसमें समय से पहले या असामान्य रूपों के मूल्यांकन को संबोधित नहीं किया गया है।

Core questions

• एड्रेनार्क को गोनार्क से क्या अलग करता है?
• कौन से हार्मोन और ऊतक प्रत्येक घटना को संचालित करते हैं?
• यौवन के कौन से शारीरिक लक्षण अधिवृक्क बनाम गोनैडल गतिविधि से उत्पन्न होते हैं?
• क्या एड्रेनार्क और गोनार्क का एक साथ होना आवश्यक है?

Key concepts

• एड्रेनार्क और अधिवृक्क ज़ोना रेटिक्युलरिस
• डीहाइड्रोएपिएंड्रोस्टेरोन (DHEA) और DHEA-सल्फेट
• गोनार्क और HPG-अक्ष का पुनः सक्रियण
• प्यूबार्क (जघन बालों का दिखना)
• स्टेरॉयडोजेनिक एंजाइम मार्ग
• अधिवृक्क और गोनैडल परिपक्वन का विखंडन
• सामान्य-भिन्न संदर्भ के रूप में समय से पहले एड्रेनार्क

Mechanisms

एड्रेनार्क अधिवृक्क ज़ोना रेटिक्युलरिस के परिपक्वन के परिणामस्वरूप होता है, जो स्टेरॉयडोजेनिक मार्ग की गतिविधि को बढ़ाता है जिससे डीहाइड्रोएपिएंड्रोस्टेरोन (DHEA) और इसका सल्फेट उत्पन्न होता है; ये कमजोर एण्ड्रोजन जघन और कांख के बालों तथा एपोक्राइन गंध में योगदान करते हैं। गोनार्क को नए स्पंदित GnRH स्राव द्वारा अलग से संचालित किया जाता है, जो पिट्यूटरी गोनाडोट्रोपिन और एस्ट्रोजन तथा टेस्टोस्टेरोन के गोनैडल उत्पादन को उत्तेजित करता है, जिससे स्तन और जननांगों का विकास होता है, और अंततः, प्रजनन क्षमता आती है। क्योंकि अधिवृक्क और गोनैडल प्रक्रियाएं विभिन्न संकेतों द्वारा नियंत्रित होती हैं, एड्रेनार्क आमतौर पर गोनार्क से पहले होता है और दोनों को अस्थायी रूप से अलग किया जा सकता है। इन एण्ड्रोजन और सेक्स-स्टेरॉयड संश्लेषणों के अंतर्निहित स्टेरॉयडोजेनिक एंजाइम मार्ग अधिवृक्क और गोनैडल ऊतक दोनों में सामान्य होते हैं।

Clinical relevance

अधिवृक्क और गोनैडल योगदानों को अलग करने से यह स्पष्ट होता है कि कौन से यौवन के लक्षण किस प्रक्रिया को दर्शाते हैं और यह पृथक प्रारंभिक जघन बालों जैसे रूपों को समझने के लिए शारीरिक संदर्भ प्रदान करता है। यह प्रविष्टि सामान्य अंतःस्रावी शरीर विज्ञान का वर्णन करती है; यह समय से पहले एड्रेनार्क या अन्य विकारों के निदान या प्रबंधन के लिए मानदंड प्रदान नहीं करती है, जिसके लिए विशेषज्ञ मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

Epidemiology

एड्रेनार्क, जो जैव रासायनिक रूप से बढ़ते DHEA-सल्फेट द्वारा चिह्नित होता है, आमतौर पर मध्य-बचपन में शुरू होता है, गोनार्क के शारीरिक शुरुआत से कई साल पहले, और इसका समय व्यक्तियों और आबादी के बीच भिन्न होता है; पृथक प्रारंभिक जघन बाल (समय से पहले एड्रेनार्क) एक मान्यता प्राप्त सामान्य भिन्नता है जिसका अध्ययन आंशिक रूप से इसे एण्ड्रोजन-अधिशेष स्थितियों से अलग करने के लिए किया जाता है।

History

यह पहचान कि जघन बालों का विकास गोनैडल सक्रियण से स्वतंत्र रूप से अधिवृक्क एण्ड्रोजन द्वारा संचालित हो सकता है, ने एड्रेनार्क और गोनार्क को वैचारिक रूप से अलग घटनाओं के रूप में स्थापित किया। यौवन के समय और स्टेरॉयडोजेनिक एंजाइम मार्गों की समीक्षाओं ने इस भेद के अंतःस्रावी आधार को मजबूत किया, और समय से पहले प्यूबार्क के नैदानिक अध्ययनों ने यह परिष्कृत किया कि पृथक अधिवृक्क परिपक्वन को कैसे समझा जाता है।

Debates

एड्रेनार्क की शुरुआत क्या करती है, और इसका समय परिवर्तनशील क्यों होता है?

अधिवृक्क ज़ोना रेटिक्युलरिस के परिपक्वन का ट्रिगर पूरी तरह से स्थापित नहीं है, और इसके समय के निर्धारक तथा बाद के चयापचय और प्रजनन परिणामों से इसका संबंध अभी भी जांच के क्षेत्र हैं।

Key figures

• Jean-Pierre Bourguignon
• Anne-Simone Parent

Seminal works

• parent-2003
• payne-hales-2004

Frequently asked questions

एड्रेनार्क और गोनार्क में क्या अंतर है?

एड्रेनार्क अधिवृक्क ग्रंथियों का परिपक्वन है जो अधिवृक्क एण्ड्रोजन को बढ़ाता है और जघन तथा कांख के बालों में योगदान देता है, जबकि गोनार्क हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-गोनैडल अक्ष के माध्यम से गोनाडों का सक्रियण है जो प्रजनन परिपक्वन को संचालित करता है; ये अलग-अलग प्रक्रियाएं हैं जो अलग-अलग समय पर शुरू हो सकती हैं।

क्या जघन बालों का मतलब है कि सच्चा यौवन शुरू हो गया है?

ज़रूरी नहीं। जघन बाल अधिवृक्क एण्ड्रोजन (एड्रेनार्क) द्वारा संचालित हो सकते हैं इससे पहले कि गोनाड सक्रिय हों, इसलिए यह सच्चे यौवन की गोनैडल घटनाओं से कुछ हद तक स्वतंत्र रूप से प्रकट हो सकता है।