बाल विकास और मूल्यांकन
बाल विकास और मूल्यांकन बाल रोग विज्ञान का वह क्षेत्र है जो इस बात से संबंधित है कि बच्चे समय के साथ शारीरिक, मोटर, संज्ञानात्मक, भाषा और सामाजिक-भावनात्मक क्षमताओं को कैसे विकसित और प्राप्त करते हैं, और उन संरचित तरीकों से भी संबंधित है जिनका उपयोग चिकित्सक उस प्रगति का निरीक्षण, जांच और माप करने के लिए करते हैं। यह सामान्य विकास और उसके मील के पत्थरों के विवरण को निगरानी, जांच और विकास-मापन प्रथाओं से जोड़ता है जो चिंताओं को जल्दी पहचानने की अनुमति देते हैं।
Definition
बाल विकास और मूल्यांकन बचपन में विकासात्मक डोमेन में कार्यात्मक क्षमताओं के अनुक्रमिक अधिग्रहण का अध्ययन और नैदानिक निगरानी है, साथ ही मानकीकृत निगरानी, जांच और मानवमितीय विधियों का उपयोग बच्चे के विकास और अपेक्षित मानदंडों के सापेक्ष विकास को चिह्नित करने के लिए किया जाता है।
Scope
यह क्षेत्र विस्तृत नैदानिक निर्देश के बजाय एक मार्गदर्शक मानचित्र प्रदान करता है। यह चार जुड़े हुए विषयों को रेखांकित करता है: सामान्य विकास और मील के पत्थरों का प्रक्षेपवक्र; इसकी निगरानी के लिए उपयोग किए जाने वाले विकासात्मक मूल्यांकन और जांच उपकरण; पर्यावरणीय और सामाजिक प्रभाव जो विकासात्मक परिणामों को आकार देते हैं; और मानवमिति और महत्वपूर्ण संकेतों के माध्यम से शारीरिक विकास का मापन। यह बताता है कि ज्ञान और विधियों को कैसे व्यवस्थित किया जाता है और यह व्यक्तिगत निदान या उपचार निर्णयों का आधार नहीं है।
Sub-topics
Core questions
- मोटर, भाषा, संज्ञानात्मक और सामाजिक-भावनात्मक डोमेन में सामान्य विकास को कौशल का कौन सा क्रम और समय विशेषता देता है?
- चिकित्सक निगरानी और जांच के माध्यम से सामान्य भिन्नता को विकासात्मक चिंता से कैसे अलग करते हैं?
- पर्यावरणीय, पारिवारिक और सामाजिक कारक विकासात्मक प्रक्षेपवक्र को कैसे आकार देते हैं?
- संदर्भ मानकों के विरुद्ध शारीरिक विकास को कैसे मापा और व्याख्या किया जाता है?
Key concepts
- विकासात्मक डोमेन (मोटर, भाषा, संज्ञानात्मक, सामाजिक-भावनात्मक)
- विकासात्मक मील के पत्थर
- विकासात्मक निगरानी बनाम औपचारिक जांच
- विकास मानक और विकास संदर्भ
- मानवमिति और विकास चार्ट
- प्रारंभिक प्रतिकूलता और विकासात्मक वातावरण
Clinical relevance
सामान्य विकास और उसके मूल्यांकन को समझना स्वास्थ्य व्यवसायों में बच्चों की अच्छी देखभाल का आधार है, क्योंकि विकासात्मक और विकास संबंधी चिंताओं की प्रारंभिक पहचान ही समय पर रेफरल और सहायता को संभव बनाती है। यह क्षेत्र उस पहचान के लिए वैचारिक और पद्धतिगत आधार का वर्णन करता है; यह संदर्भ-शैक्षणिक है और व्यक्तिगत नैदानिक सलाह प्रदान नहीं करता है।
Epidemiology
विकासात्मक कठिनाइयाँ सभी आबादी में आम हैं: निगरानी और जांच कार्यक्रम इस मान्यता के इर्द-गिर्द डिज़ाइन किए गए हैं कि बच्चों का एक बड़ा अल्पसंख्यक बचपन के शुरुआती दिनों में एक या अधिक डोमेन में देरी दिखाता है, और यह कि विकास में कमी और स्टंटिंग प्रमुख वैश्विक चिंताएँ बनी हुई हैं, विशेष रूप से निम्न और मध्यम आय वाले देशों में (वॉकर एट अल।, 2007; डी ओनिस और ब्रांका, 2016)।
Evidence & guidelines
प्रमुख पेशेवर निकायों ने इस क्षेत्र को संरचित करने वाले मार्गदर्शन जारी किए हैं, जिसमें विकासात्मक निगरानी और जांच पर अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स के बयान और उनमें उपयोग किए जाने वाले मील के पत्थर (लिपकिन एट अल।, 2020; जुबलर एट अल।, 2022), और विश्व स्वास्थ्य संगठन बाल विकास मानक शामिल हैं जो अंतरराष्ट्रीय स्तर पर विकास मूल्यांकन को आधार बनाते हैं (डब्ल्यूएचओ मल्टीसेंटर ग्रोथ रेफरेंस स्टडी ग्रुप, 2006)। ये बताते हैं कि साक्ष्य कैसे उत्पन्न और व्यवस्थित किए जाते हैं और ये व्यक्तिगत निर्देश नहीं हैं।
History
विकासात्मक मूल्यांकन बीसवीं सदी के शुरुआती प्रयासों से विकसित हुआ, जिसमें शिशु और बाल विकास का वर्णन और मात्रा निर्धारित की गई, और बाद में मानकीकृत जांच उपकरणों के माध्यम से और इक्कीसवीं सदी में, साक्ष्य-सूचित मील के पत्थर के उपकरणों और अंतरराष्ट्रीय स्तर पर निर्धारित विकास मानकों के माध्यम से समेकित किया गया।
Related topics
Seminal works
- lipkin-2020
- zubler-2022
- who-mgrs-2006
Frequently asked questions
- विकासात्मक निगरानी और विकासात्मक जांच में क्या अंतर है?
- निगरानी बच्चे के विकास की हर स्वास्थ्य मुलाकात पर निगरानी रखने की एक सतत, लचीली प्रक्रिया है, जबकि जांच परिभाषित उम्र में एक मान्य मानकीकृत उपकरण का उपयोग है; दोनों पूरक हैं और निगरानी ढांचे के भीतर जांच की सिफारिश की जाती है (लिपकिन एट अल।, 2020)।
- बाल मूल्यांकन में विकास मानक क्यों महत्वपूर्ण हैं?
- डब्ल्यूएचओ बाल विकास मानकों जैसे विकास मानक यह वर्णन करने के लिए एक सामान्य संदर्भ प्रदान करते हैं कि स्वस्थ बच्चे कैसे बढ़ते हैं, ताकि एक व्यक्तिगत बच्चे के माप को अपेक्षित श्रेणियों के विरुद्ध लगातार व्याख्या किया जा सके (डब्ल्यूएचओ मल्टीसेंटर ग्रोथ रेफरेंस स्टडी ग्रुप, 2006)।