विकासात्मक मूल्यांकन और मन-सामाजिक कारक

विकासात्मक मूल्यांकन और मन-सामाजिक कारकों का आकलन बाल एवं किशोर मनश्चिकित्सा का वह हिस्सा है जो एक युवा व्यक्ति की प्रस्तुति को सामान्य विकास की प्रक्षेपवक्र के भीतर और उसे आकार देने वाले परिवार, विद्यालय और सामुदायिक संदर्भों के भीतर रखता है। क्योंकि बचपन में लक्षणों की व्याख्या एक गतिशील विकासात्मक आधार रेखा के विरुद्ध की जाती है, यह मूल्यांकन करना कि एक बच्चा अपेक्षित मील के पत्थर के सापेक्ष कहाँ खड़ा है और उसे कौन से पर्यावरणीय प्रभाव घेरे हुए हैं, किसी भी नैदानिक ​​चित्र को समझने के लिए मूलभूत है।

Definition

विकासात्मक मूल्यांकन आयु की अपेक्षाओं के सापेक्ष विकासात्मक डोमेन में एक बच्चे की उपलब्धि का व्यवस्थित आकलन है, जबकि मन-सामाजिक मूल्यांकन परिवार, विद्यालय, सहकर्मी और व्यापक पर्यावरणीय कारकों का आकलन है जो मानसिक स्वास्थ्य और कामकाज को प्रभावित करते हैं।

Scope

यह क्षेत्र पाठक को विशिष्ट विकारों के बजाय बाल एवं किशोर मनश्चिकित्सीय मूल्यांकन के प्रासंगिक और विकासात्मक आयामों से परिचित कराता है। यह सामान्य विकासात्मक मील के पत्थर, संरचित मन-सामाजिक मूल्यांकन, परिवार प्रणालियों, विद्यालय के कामकाज और सुरक्षात्मक या लचीलेपन कारकों पर विषयों को समूहित करता है। यह इन्हें उस पृष्ठभूमि के रूप में प्रस्तुत करता है जिसके विरुद्ध लक्षणों को पढ़ा जाता है; यह नैदानिक ​​मानदंड या उपचार प्रोटोकॉल प्रदान नहीं करता है, जो विकार-विशिष्ट क्षेत्रों से संबंधित हैं।

Sub-topics

• विकासात्मक मील के पत्थर और सामान्य विकास
• पारिवारिक गतिशीलता और प्रणालीगत कारक
• सुरक्षात्मक और सुदृढ़ता कारक
• बच्चों और किशोरों में मनःसामाजिक मूल्यांकन
• विद्यालय कार्यप्रणाली और शैक्षणिक समस्याएँ

Core questions

• यह बच्चा अपेक्षित विकासात्मक मील के पत्थर के सापेक्ष कहाँ खड़ा है, और क्या कोई देरी विशिष्ट है या वैश्विक?
• कौन से परिवार, विद्यालय, सहकर्मी और सामाजिक-आर्थिक कारक प्रस्तुत कठिनाइयों में योगदान दे रहे हैं या उन्हें कम कर रहे हैं?
• सुरक्षात्मक और लचीलेपन कारक विकासात्मक परिणामों पर प्रतिकूलता के प्रभाव को कैसे संशोधित करते हैं?

Key concepts

• विकासात्मक निगरानी और स्क्रीनिंग
• सामान्य विकासात्मक प्रक्षेपवक्र और मील के पत्थर
• मन-सामाजिक संदर्भ और प्रतिकूलता
• परिवार और विद्यालय प्रणालियाँ
• जोखिम, सुरक्षात्मक और लचीलेपन कारक
• विकास में सामाजिक-आर्थिक प्रवणता

Key theories

विकासात्मक मनःविकृति विज्ञान ढाँचा

बचपन के मानसिक स्वास्थ्य को विकसित हो रहे बच्चे और समय के साथ क्रमिक पर्यावरणीय संदर्भों के बीच गतिशील अंतःक्रियाओं के उत्पाद के रूप में समझा जाता है, इसलिए लक्षणों की व्याख्या निश्चित संस्थाओं के बजाय विकासात्मक अवस्था और संचित अनुभव के सापेक्ष की जानी चाहिए।

Clinical relevance

विकासात्मक और मन-सामाजिक संदर्भ के विरुद्ध एक बच्चे की प्रस्तुति को पढ़ना बाल एवं किशोर मनश्चिकित्सा में मूल्यांकन के लिए अभिन्न अंग है, क्योंकि एक ही व्यवहार एक उम्र में सामान्य और दूसरी में चिंताजनक हो सकता है, और क्योंकि पर्यावरणीय कारक लक्षणों को बढ़ा सकते हैं, छिपा सकते हैं या कम कर सकते हैं। यह क्षेत्र बताता है कि चिकित्सक और शोधकर्ता उस संदर्भ की अवधारणा कैसे करते हैं; यह संदर्भ सामग्री है और व्यक्तिगत नैदानिक ​​मूल्यांकन का विकल्प नहीं है।

Epidemiology

मानसिक स्वास्थ्य स्थितियाँ दुनिया भर में बच्चों और किशोरों के एक महत्वपूर्ण अल्पसंख्यक को प्रभावित करती हैं, और उनका वितरण सामाजिक और आर्थिक संदर्भ से दृढ़ता से प्रभावित होता है, जिसमें वैश्विक बोझ का अधिकांश हिस्सा वहीं केंद्रित होता है जहाँ मन-सामाजिक प्रतिकूलता सबसे अधिक होती है। सामाजिक-आर्थिक स्थिति विकासात्मक परिणामों के साथ डोमेन में एक सुसंगत ढाल संबंध दर्शाती है।

Evidence & guidelines

पेशेवर निकाय बाल स्वास्थ्य देखभाल के भीतर नियमित विकासात्मक निगरानी और संरचित स्क्रीनिंग की सलाह देते हैं, प्राथमिक और विशेषज्ञ अभ्यास में विकासात्मक मूल्यांकन को एकीकृत करते हैं। वैश्विक साक्ष्य की समीक्षा इस बात पर जोर देती है कि प्रभावी बाल मानसिक स्वास्थ्य कार्य को व्यक्तिगत बच्चे के साथ-साथ सामाजिक और पर्यावरणीय निर्धारकों पर भी ध्यान देना चाहिए।

Key figures

• Ann S. Masten
• Robert H. Bradley

Seminal works

• masten-2001
• kieling-2011
• bradley-2002

Frequently asked questions

बाल मनश्चिकित्सा विकासात्मक और मन-सामाजिक संदर्भ पर इतना अधिक जोर क्यों देती है?

क्योंकि एक बच्चे के व्यवहार को केवल तभी असामान्य माना जा सकता है जब वह उनकी विकासात्मक अवस्था और उनके वातावरण में अपेक्षित हो; एक ही लक्षण एक उम्र में या एक संदर्भ में सामान्य हो सकता है और दूसरे में चिंताजनक हो सकता है।

क्या विकासात्मक मूल्यांकन मन-सामाजिक मूल्यांकन के समान है?

नहीं। विकासात्मक मूल्यांकन आयु के सापेक्ष विकासात्मक डोमेन में बच्चे की उपलब्धि पर केंद्रित होता है, जबकि मन-सामाजिक मूल्यांकन आसपास के परिवार, विद्यालय, सहकर्मी और सामाजिक-आर्थिक कारकों पर केंद्रित होता है। वे एक पूर्ण मूल्यांकन के पूरक भाग हैं।