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मोटापा और वज़न प्रबंधन

मोटापा शरीर में अतिरिक्त वसा की एक पुरानी स्थिति है जो मधुमेह, हृदय रोग और अन्य जटिलताओं के बढ़ते जोखिम से जुड़ी है। वज़न प्रबंधन का तात्पर्य स्वस्थ शरीर के वज़न को प्राप्त करने और बनाए रखने के लिए आहार परिवर्तन, शारीरिक गतिविधि और व्यवहारिक सहायता के संरचित उपयोग से है, और पोषण इस देखभाल के हर स्तर पर केंद्रीय है।

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Definition

मोटापा एक वसा-आधारित पुरानी बीमारी है जिसे स्वास्थ्य को बाधित करने के लिए पर्याप्त अतिरिक्त शरीर वसा द्वारा परिभाषित किया गया है; वज़न प्रबंधन आहार, शारीरिक-गतिविधि और व्यवहारिक हस्तक्षेपों का मूल्यांकन-संचालित संयोजन है जिसका उपयोग शरीर के वज़न को कम करने या बनाए रखने और संबंधित जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है।

Scope

यह विषय एक नैदानिक ​​इकाई के रूप में मोटापे और वज़न प्रबंधन के लिए पोषण और व्यवहारिक दृष्टिकोणों को शामिल करता है: मामूली, निरंतर वज़न घटाने का औचित्य; ऊर्जा संतुलन और आहार पैटर्न की भूमिका; गहन जीवनशैली परीक्षणों से प्राप्त प्रमाण; और व्यापक, बहु-विषयक मोटापा देखभाल के भीतर पोषण का स्थान। यह एक संदर्भ सामग्री है जो बताती है कि पोषण मोटापे से कैसे संबंधित है, न कि व्यक्तिगत वज़न घटाने का नुस्खा।

Core questions

  • ऊर्जा संतुलन शरीर के वज़न में परिवर्तन को कैसे संचालित करता है?
  • वज़न घटाने की कितनी मात्रा चिकित्सकीय रूप से सार्थक लाभ देती है?
  • कौन सी आहार और व्यवहारिक रणनीतियाँ निरंतर वज़न प्रबंधन का समर्थन करती हैं?
  • गहन जीवनशैली हस्तक्षेप चयापचय जोखिम को कैसे प्रभावित करता है?

Key concepts

  • ऊर्जा संतुलन
  • बॉडी मास इंडेक्स और वसा
  • व्यापक जीवनशैली हस्तक्षेप
  • व्यवहारिक वज़न प्रबंधन
  • वज़न घटाने का रखरखाव
  • कार्डियोमेटाबोलिक जोखिम में कमी
  • आहार पैटर्न

Mechanisms

शरीर का वज़न ऊर्जा सेवन और व्यय के बीच दीर्घकालिक संतुलन को दर्शाता है, और ऊर्जा सेवन में निरंतर कमी वज़न घटाने का कारण बनती है, भले ही कोई भी स्वीकार्य आहार पैटर्न कमी को प्राप्त करे। यहां तक ​​कि मामूली, निरंतर वज़न घटाने से ग्लाइसेमिया, रक्तचाप और लिपिड में सुधार हो सकता है, यही कारण है कि दिशानिर्देश आहार, गतिविधि और व्यवहारिक सहायता के संयोजन वाले व्यापक जीवनशैली हस्तक्षेप को पहली पंक्ति के दृष्टिकोण के रूप में तैयार करते हैं। शारीरिक अनुकूलन जो शरीर के वज़न का बचाव करते हैं, यह समझाने में मदद करते हैं कि वज़न को बनाए रखना क्यों मुश्किल है और निरंतर समर्थन क्यों मायने रखता है।

Clinical relevance

पोषण-केंद्रित, व्यापक जीवनशैली हस्तक्षेप मोटापे के लिए एक दिशानिर्देश-मान्यता प्राप्त पहली पंक्ति का दृष्टिकोण है, और वज़न प्रबंधन कई चयापचय स्थितियों के पाठ्यक्रम को प्रभावित करता है। यह प्रविष्टि संदर्भ स्तर पर उस भूमिका का वर्णन करती है और किसी भी व्यक्ति के लिए कैलोरी लक्ष्य, आहार, या चिकित्सा या शल्य चिकित्सा वज़न घटाने के उपचार को निर्धारित नहीं करती है।

Epidemiology

हाल के दशकों में अधिकांश क्षेत्रों में मोटापे का प्रसार काफी बढ़ गया है और यह टाइप 2 मधुमेह और हृदय रोग का एक प्रमुख चालक है; टाइप 2 मधुमेह वाले वयस्कों में बड़े जीवनशैली परीक्षणों ने सार्थक दीर्घकालिक वज़न घटाने को प्राप्त किया, हालांकि कुछ कठोर हृदय संबंधी अंतिम बिंदुओं पर प्रभाव मिश्रित थे।

History

बीसवीं सदी के अंत और इक्कीसवीं सदी की शुरुआत में मोटापे की देखभाल इच्छाशक्ति पर ध्यान केंद्रित करने से एक पुरानी बीमारी मॉडल की ओर स्थानांतरित हो गई, जिसे संरचित जीवनशैली हस्तक्षेप के साथ प्रबंधित किया गया; प्रमुख दिशानिर्देशों और दीर्घकालिक यादृच्छिक परीक्षणों ने व्यापक पोषण-आधारित कार्यक्रमों को देखभाल के एक मानक घटक के रूप में स्थापित करने में मदद की।

Debates

क्या गहन जीवनशैली वज़न घटाने से हृदय संबंधी घटनाओं में कमी आती है?
टाइप 2 मधुमेह वाले वयस्कों में एक बड़े परीक्षण ने निरंतर वज़न घटाने और कई जोखिम कारकों में सुधार हासिल किया, लेकिन अपने प्राथमिक हृदय संबंधी अंतिम बिंदु को महत्वपूर्ण रूप से कम नहीं किया, जिससे अकेले वज़न घटाने के हृदय संबंधी लाभों के बारे में चल रही चर्चा को बढ़ावा मिला।

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Seminal works

  • jensen-2014
  • look-ahead-2014
  • look-ahead-2013

Frequently asked questions

कितना वज़न घटाना चिकित्सकीय रूप से सार्थक है?
दिशानिर्देश बताते हैं कि मामूली, निरंतर वज़न घटाने से भी ग्लाइसेमिया, रक्तचाप और लिपिड में सुधार हो सकता है; विशिष्ट लक्ष्य व्यापक देखभाल के भीतर व्यक्तिगत होता है और यहां निर्धारित नहीं किया गया है।
क्या वज़न घटाने के लिए एक आहार सबसे अच्छा है?
साक्ष्य इंगित करते हैं कि कई स्वीकार्य आहार पैटर्न वज़न घटाने का कारण बन सकते हैं जब वे एक निरंतर ऊर्जा घाटा पैदा करते हैं; पालन और रखरखाव महत्वपूर्ण हैं, और विकल्प योग्य पेशेवरों के साथ व्यक्तिगत होते हैं।

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