पोषण और संचारी रोग
पोषण और संचारी रोग सार्वजनिक स्वास्थ्य पोषण का वह क्षेत्र है जो पोषण स्थिति और संक्रमण के बीच दोतरफा संबंध से संबंधित है: खराब पोषण मेजबान की प्रतिरक्षा को कमजोर करता है और संक्रामक रोग के प्रति संवेदनशीलता और गंभीरता को बढ़ाता है, जबकि संक्रमण बदले में कम सेवन, कुअवशोषण और बढ़ी हुई चयापचय मांग के माध्यम से पोषण स्थिति को खराब करता है। इस परस्पर सुदृढ़ संबंध को शास्त्रीय रूप से पोषण और संक्रमण के बीच तालमेल के रूप में वर्णित किया गया है।
Definition
पोषण और संचारी रोग पोषण स्थिति और संक्रामक रोग के बीच द्विदिशीय संपर्क के अध्ययन को दर्शाता है, जिसमें यह शामिल है कि कुपोषण और विशिष्ट पोषक तत्वों की कमी मेजबान की प्रतिरक्षा को कैसे बाधित करती है और संक्रमण पोषण स्थिति को कैसे खराब करता है।
Scope
यह क्षेत्र पाठक को यह समझने में मदद करता है कि पोषण स्थिति जीवन भर और जनसंख्या स्तर पर संचारी रोगों के साथ कैसे परस्पर क्रिया करती है। यह अंतर्निहित पोषण-संक्रमण चक्र को रेखांकित करता है और फिर कुपोषण में प्रतिरक्षा कार्य और विशिष्ट संक्रमणों पर विस्तृत विषयों की ओर इशारा करता है जिनमें पोषण एक मान्यता प्राप्त सह-निर्धारक है, विशेष रूप से एचआईवी और तपेदिक। यह तंत्र और महामारी विज्ञान का एक संदर्भ अवलोकन है, न कि नैदानिक मार्गदर्शन।
Sub-topics
Key concepts
- पोषण-संक्रमण तालमेल
- मेजबान प्रतिरक्षा और प्रतिरक्षा क्षमता
- संक्रमण के लिए जोखिम कारक के रूप में कुपोषण
- संक्रमण-प्रेरित पोषण संबंधी गिरावट
- सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी और प्रतिरक्षा
- जनसंख्या-स्तर पर रोग का बोझ
Mechanisms
पोषण-संक्रमण संबंध दोनों दिशाओं में चलता है। कुपोषण और विशिष्ट सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी अवरोधक अखंडता और जन्मजात और अनुकूली प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं दोनों को बाधित करती है, जिससे संक्रमणों की आवृत्ति, गंभीरता और मामले की मृत्यु दर बढ़ जाती है। इसके विपरीत, संक्रमण भूख को दबाता है, पोषक तत्वों के अवशोषण को बाधित करता है, और अपचयी मांग को बढ़ाता है, ताकि बार-बार या पुराना संक्रमण पोषण संबंधी गिरावट को बढ़ावा दे। स्क्रिमशॉ और उनके सहयोगियों ने इसे एक तालमेल के रूप में प्रस्तुत किया जिसमें प्रत्येक स्थिति दूसरे को बढ़ाती है, और कटोना और कटोना-आपटे उन रास्तों का सारांश देते हैं जिनके द्वारा चक्र बना रहता है।
Clinical relevance
पोषण-संक्रमण संपर्क को समझना इस बात का आधार है कि सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यक्रम आबादी में कुपोषण और संक्रामक रोग के सह-अस्तित्व की व्याख्या कैसे करते हैं। यह सामग्री बताती है कि पोषण स्थिति और संक्रमण तंत्र और जनसंख्या बोझ के स्तर पर एक-दूसरे को कैसे प्रभावित करते हैं; यह संदर्भ-शैक्षिक है और व्यक्तिगत निदान या उपचार का आधार नहीं है।
Epidemiology
कुपोषण संचारी रोग के वैश्विक बोझ में एक प्रमुख अंतर्निहित योगदानकर्ता है, विशेष रूप से निम्न और मध्यम आय वाले देशों में बच्चों के बीच, जहां यह संक्रमण से संबंधित मौतों के एक बड़े हिस्से में शामिल है। द लैंसेट मातृ एवं बाल कुपोषण श्रृंखला ने इन जोखिमों और परिणामों को निर्धारित किया और पोषण-संक्रमण संपर्क को वैश्विक बाल-उत्तरजीविता एजेंडा के केंद्र में रखने में मदद की।
History
पोषण और संक्रमण को एक सहक्रियात्मक संपर्क के रूप में आधुनिक रूपरेखा को बीसवीं सदी के मध्य में स्क्रिमशॉ और उनके सहयोगियों के काम में समेकित किया गया था, जिन्होंने नैदानिक और क्षेत्रीय अवलोकनों को एक एकीकृत मॉडल में एक साथ लाया। बाद के दशकों ने इस ढांचे को सूक्ष्म पोषक तत्व-विशिष्ट प्रतिरक्षा और एचआईवी और तपेदिक जैसे पुराने संक्रमणों तक विस्तारित किया, और 2000 के दशक में बड़े वैश्विक संश्लेषणों ने कुपोषण को संचारी-रोग मृत्यु दर के एक प्रमुख अंतर्निहित कारण के रूप में फिर से स्थापित किया।
Key figures
- Nevin Scrimshaw
- Peter Katona
- Robert E. Black
Related topics
Seminal works
- scrimshaw-1997
- katona-2008
- black-2008
Frequently asked questions
- पोषण और संक्रमण को सहक्रियात्मक क्यों कहा जाता है?
- क्योंकि प्रत्येक दूसरे को खराब करता है: कुपोषण प्रतिरक्षा सुरक्षा को कमजोर करता है और संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता बढ़ाता है, जबकि संक्रमण सेवन को कम करता है और पोषक तत्वों की मांगों को बढ़ाता है, जिससे पोषण स्थिति खराब होती है। इसलिए दोनों स्थितियां एक-दूसरे को सुदृढ़ करती हैं।
- यह क्षेत्र किन संक्रमणों पर केंद्रित है?
- सामान्य पोषण-संक्रमण चक्र और प्रतिरक्षा कार्य पर इसके प्रभाव के अलावा, विस्तृत विषय एचआईवी और तपेदिक पर ध्यान केंद्रित करते हैं, दो संचारी रोग जिनमें पोषण स्थिति जोखिम और परिणाम का एक सुस्थापित सह-निर्धारक है।