मनोरोग की तंत्रिका जीव विज्ञान
मनोरोग की तंत्रिका जीव विज्ञान इस बात का अध्ययन है कि मस्तिष्क की जीव विज्ञान — न्यूरोट्रांसमिशन, न्यूरोएंडोक्राइन विनियमन, तंत्रिका परिपथ, प्रतिरक्षा संकेत, और जीन तथा पर्यावरण की परस्पर क्रिया — मनोदशा, विचार और व्यवहार के विकारों से कैसे संबंधित है। यह अवसाद, चिंता विकार, सिज़ोफ्रेनिया और द्विध्रुवी विकार जैसी स्थितियों को अव्यवस्थित मस्तिष्क प्रणालियों की अभिव्यक्तियों के रूप में मानता है, जबकि यह भी स्वीकार करता है कि कोई भी एकल जैविक घाव किसी भी प्रमुख मनोरोग निदान को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं करता है।
Definition
मनोरोग की तंत्रिका जीव विज्ञान जैविक मनोरोग विज्ञान की वह शाखा है जो आणविक, कोशिकीय, परिपथ-स्तर, न्यूरोएंडोक्राइन, प्रतिरक्षा और आनुवंशिक तंत्रों की जांच करती है जिनके बारे में मानसिक विकारों के अंतर्निहित होने की परिकल्पना की गई है।
Scope
यह क्षेत्र पाठक को उन प्रमुख जैविक स्तरों से परिचित कराता है जिन पर मनोरोग का अध्ययन किया गया है: रासायनिक न्यूरोट्रांसमिशन, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल तनाव अक्ष, भावना और अनुभूति के लिए बड़े पैमाने पर मस्तिष्क परिपथ, न्यूरोइन्फ्लेमेटरी प्रक्रियाएं, और आनुवंशिक प्रवृत्ति तथा पर्यावरणीय जोखिम का संयुक्त प्रभाव। यह इसके तहत आने वाले विस्तृत विषयों के लिए एक वैचारिक मानचित्र है, जिसे नैदानिक मार्गदर्शन के बजाय शिक्षा और संदर्भ के लिए तैयार किया गया है।
Sub-topics
Core questions
- प्रमुख मनोरोग विकारों में कौन सी मस्तिष्क प्रणालियाँ परिवर्तित होती हैं, और क्या ये परिवर्तन बीमारी के कारण, परिणाम या सहसंबंधी हैं?
- आनुवंशिक प्रवृत्ति और पर्यावरणीय प्रतिकूलता जोखिम को आकार देने के लिए कैसे संयोजित होती हैं?
- जैविक निष्कर्ष शायद ही कभी एकल नैदानिक श्रेणियों पर स्पष्ट रूप से क्यों नहीं मिलते हैं?
Key concepts
- न्यूरोट्रांसमिशन और मोनोमाइन प्रणालियाँ
- हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल (HPA) अक्ष और तनाव
- भावना- और अनुभूति-संबंधी तंत्रिका परिपथ
- न्यूरोइन्फ्लेमेशन
- जीन-पर्यावरण परस्पर क्रिया
- नैदानिक विषमता और एकल बायोमार्कर की अनुपस्थिति
- न्यूरोप्लास्टिसिटी
Mechanisms
यहां एकत्रित विषयों में, मनोरोग का अध्ययन मस्तिष्क प्रणालियों के भीतर और उनके बीच संचार की गड़बड़ी के रूप में किया जाता है। सेरोटोनिन, डोपामाइन, GABA और ग्लूटामेट के माध्यम से रासायनिक संकेत मनोदशा, इनाम और अनुभूति को आकार देते हैं; HPA अक्ष तनाव के प्रति शरीर की हार्मोनल प्रतिक्रिया को नियंत्रित करता है और अक्सर मनोदशा और चिंता विकारों में अव्यवस्थित होता है; प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स, एमिग्डाला और स्ट्रिएटम को जोड़ने वाले वितरित परिपथ भावना विनियमन और इनाम का समर्थन करते हैं; प्रतिरक्षा और सूजन संबंधी संकेत मस्तिष्क के कार्य और व्यवहार को प्रभावित कर सकते हैं; और आनुवंशिक भिन्नता पर्यावरणीय जोखिमों के साथ मिलकर भेद्यता निर्धारित करती है। ये तंत्र स्वतंत्र होने के बजाय आंशिक रूप से अतिव्यापी और परस्पर क्रियाशील होते हैं, यही एक कारण है कि जैविक निष्कर्ष नैदानिक सीमाओं को पार करते हैं (Krishnan & Nestler, 2008; Belmaker & Agam, 2008)।
Clinical relevance
मनोरोग की तंत्रिका जीव विज्ञान को समझना इस बात का आधार है कि चिकित्सक और शोधकर्ता मानसिक विकारों के जैविक आधार की व्याख्या कैसे करते हैं और उपचारों की कल्पना कैसे की जाती है। यह क्षेत्र संदर्भ स्तर पर तंत्र और साक्ष्य का वर्णन करता है; यह बताता है कि बीमारी और उपचार का अध्ययन कैसे किया जाता है और यह व्यक्तिगत निदान या किसी विशिष्ट उपचार के चयन या समायोजन का आधार नहीं है।
Epidemiology
मनोरोग संबंधी विकार विकलांगता के साथ बिताए गए वर्षों में वैश्विक स्तर पर प्रमुख योगदानकर्ताओं में से हैं, और उनके पारिवारिक एकत्रीकरण और आंशिक आनुवंशिकता ने लंबे समय से जैविक तंत्रों की खोज को प्रेरित किया है। बड़े पैमाने पर जीनोमिक अध्ययनों से पता चलता है कि सिज़ोफ्रेनिया जैसे सामान्य विकार अत्यधिक पॉलीजेनिक होते हैं, जिसमें सैकड़ों आनुवंशिक लोकस प्रत्येक एक छोटा प्रभाव डालते हैं (Schizophrenia Working Group, 2014)।
History
मनोरोग के लिए जैविक दृष्टिकोण बीसवीं सदी के मध्य में तेजी से विस्तारित हुए, जब यह खोज हुई कि मोनोमाइन न्यूरोट्रांसमिशन को प्रभावित करने वाली दवाएं मनोदशा और मनोसिस को बदल देती हैं, जिससे अवसाद और सिज़ोफ्रेनिया की रासायनिक परिकल्पनाएं सामने आईं। बाद के दशकों में इस क्षेत्र को न्यूरोएंडोक्राइन तनाव प्रणालियों, परिपथों की न्यूरोइमेजिंग, इम्यूनोलॉजी और जीनोमिक्स तक विस्तारित किया गया, जबकि एक आवर्ती विषय यह पहचान रहा है कि जटिल, विषम विकारों के लिए एकल-तंत्र स्पष्टीकरण अपर्याप्त हैं।
Debates
- क्या जैविक निष्कर्ष नैदानिक श्रेणियों का सम्मान करते हैं?
- आनुवंशिक और परिपथ-स्तर के निष्कर्ष अक्सर DSM/ICD निदान की सीमाओं को पार करते हैं, जिससे इस बात पर बहस छिड़ जाती है कि क्या तंत्र-आधारित या आयामी ढाँचे श्रेणीबद्ध निदानों की तुलना में मनोरोग को बेहतर ढंग से पकड़ते हैं।
Key figures
- Eric Kandel
- Eric Nestler
- George Chrousos
Related topics
Seminal works
- krishnan-nestler-2008
- scz-pgc-2014
- belmaker-agam-2008
Frequently asked questions
- क्या कोई एक मस्तिष्क असामान्यता है जो मनोरोग का कारण बनती है?
- नहीं। प्रमुख मनोरोग विकारों को कई परस्पर क्रियाशील मस्तिष्क प्रणालियों में गड़बड़ी और कई आनुवंशिक और पर्यावरणीय प्रभावों के संयोजन से उत्पन्न होने वाला समझा जाता है, और कोई भी एकल घाव या बायोमार्कर किसी भी सामान्य निदान को परिभाषित नहीं करता है।
- यह क्षेत्र नैदानिक मनोरोग विज्ञान से कैसे संबंधित है?
- यह यांत्रिक और वैज्ञानिक पृष्ठभूमि प्रदान करता है जो यह बताता है कि मानसिक विकारों और उनके उपचारों को कैसे समझा जाता है, लेकिन यह संदर्भ और शैक्षिक सामग्री है, किसी भी व्यक्ति के लिए नैदानिक सलाह नहीं।