मानसिक स्वास्थ्य और मादक द्रव्यों का उपयोग
मानसिक स्वास्थ्य और मादक द्रव्यों का उपयोग परिवार-चिकित्सा का वह क्षेत्र है जो प्राथमिक देखभाल में सामने आने वाली सामान्य मनोरोग और व्यसन संबंधी स्थितियों की पहचान, वर्गीकरण और अनुदैर्ध्य देखभाल से संबंधित है। यह उन स्थितियों को समूहित करता है जिनका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक अक्सर सामना करते हैं और समय के साथ उनका प्रबंधन करते हैं, उन्हें परिवार-चिकित्सा के सामान्यवादी, संपूर्ण-व्यक्ति और निरंतरता-देखभाल अभिविन्यास के भीतर रखते हुए।
Definition
मानसिक स्वास्थ्य, इसके MeSH डिस्क्रिप्टर द्वारा परिलक्षित सार्वजनिक स्वास्थ्य अर्थ में, कल्याण और सफल मनोवैज्ञानिक कार्यप्रणाली की स्थिति को संदर्भित करता है; इस परिवार-चिकित्सा क्षेत्र में इस शब्द का उपयोग प्राथमिक देखभाल में सामने आने वाले सामान्य मानसिक और मादक द्रव्यों के उपयोग संबंधी विकारों और उनकी पहचान और निरंतर देखभाल में सामान्यवादी की भूमिका के लिए एक छत्र के रूप में किया जाता है।
Scope
यह क्षेत्र पाठक को मनोरोग और मादक द्रव्यों के उपयोग की स्थितियों पर परिवार-चिकित्सा के दृष्टिकोण से परिचित कराता है और इसके विस्तृत विषयों से जोड़ता है: अवसाद, चिंता विकार (जैसा कि प्राथमिक देखभाल में सामना किया जाता है), ध्यान-अभाव/अतिसक्रियता विकार, और मादक द्रव्यों का उपयोग और व्यसन। यह बताता है कि इन स्थितियों को मानक वर्गीकरणों (DSM-5, ICD-11) में कैसे परिभाषित किया जाता है और जनसंख्या स्तर पर उनके बोझ को कैसे मापा जाता है, लेकिन यह एक नैदानिक या उपचार पुस्तिका के बजाय एक संदर्भ अवलोकन है।
Sub-topics
Core questions
- प्राथमिक देखभाल में कौन सी मानसिक और मादक द्रव्यों के उपयोग की स्थितियाँ सबसे अधिक बार सामने आती हैं, और उन्हें एक सामान्यवादी सेटिंग में कैसे पहचाना जाता है?
- मानकीकृत वर्गीकरण (DSM-5, ICD-11) इन स्थितियों को कैसे परिभाषित और व्यवस्थित करते हैं?
- मानसिक और मादक द्रव्यों के उपयोग संबंधी विकारों के जनसंख्या बोझ को कैसे मापा और तुलना की जाती है?
Key concepts
- प्राथमिक देखभाल में सामान्य मानसिक विकार
- बायोसाइकोसोशल मॉडल
- निरंतरता और संपूर्ण-व्यक्ति देखभाल
- नैदानिक वर्गीकरण (DSM-5, ICD-11)
- रोग का विकलांगता-समायोजित बोझ
- मानसिक और मादक द्रव्यों के उपयोग संबंधी विकारों की सह-रुग्णता
Clinical relevance
मानसिक और मादक द्रव्यों के उपयोग संबंधी विकार दुनिया भर में विकलांगता के प्रमुख योगदानकर्ताओं में से हैं, और प्रभावित लोगों का एक बड़ा हिस्सा विशेषज्ञ सेटिंग्स के बजाय प्राथमिक देखभाल में पहली बार देखा जाता है, और अक्सर प्रबंधित किया जाता है। यह क्षेत्र बताता है कि परिवार-चिकित्सा इन स्थितियों को व्यापक, निरंतर देखभाल के हिस्से के रूप में कैसे देखती है; यह शैक्षिक संदर्भ सामग्री है और व्यक्तिगत निदान या उपचार का आधार नहीं है।
Epidemiology
ग्लोबल बर्डन ऑफ डिजीज के विश्लेषण अधिकांश क्षेत्रों में विकलांगता के साथ बिताए गए वर्षों के एक प्रमुख कारण के रूप में मानसिक विकारों की पहचान करते हैं, जिसमें अवसादग्रस्तता और चिंता विकारों का सबसे बड़ा योगदान होता है; मादक द्रव्यों के उपयोग संबंधी विकार एक और पर्याप्त बोझ जोड़ते हैं। मानकीकृत वर्गीकरण इन गणनाओं को रेखांकित करते हैं, और ICD-11 संशोधन ने इनमें से कई स्थितियों को कैसे समूहित और परिभाषित किया जाता है, इसे अद्यतन किया।
Evidence & guidelines
इस क्षेत्र की स्थितियों को DSM-5 और ICD-11 वर्गीकरण प्रणालियों द्वारा परिभाषित किया गया है, और उनके वैश्विक बोझ को ग्लोबल बर्डन ऑफ डिजीज अध्ययनों द्वारा मापा जाता है। विस्तृत, स्थिति-विशिष्ट साक्ष्य और दिशानिर्देश संदर्भ क्षेत्र स्तर के बजाय व्यक्तिगत विषय प्रविष्टियों में दिए गए हैं।
History
बीसवीं और इक्कीसवीं शताब्दियों में, DSM और WHO के ICD के क्रमिक संस्करणों के माध्यम से मनोरोग संबंधी नामकरण को उत्तरोत्तर मानकीकृत किया गया, जबकि विकलांगता-समायोजित जीवन वर्ष जैसे जनसंख्या स्वास्थ्य मेट्रिक्स के उदय ने मानसिक और मादक द्रव्यों के उपयोग संबंधी विकारों के बोझ को तुलनात्मक फोकस में लाया। विश्व स्वास्थ्य सभा द्वारा अपनाई गई ICD-11, इन स्थितियों को कैसे वर्गीकृत किया जाता है, इसके सबसे हालिया समेकन को दर्शाती है।
Related topics
Seminal works
- vos-2022
- reed-2019
- apa-dsm5-2013
Frequently asked questions
- परिवार-चिकित्सा में मानसिक स्वास्थ्य और मादक द्रव्यों के उपयोग को एक साथ क्यों समूहित किया जाता है?
- दोनों प्राथमिक देखभाल में सामान्य हैं, अक्सर सह-घटित होते हैं, और एक ही सामान्यवादी, निरंतरता-देखभाल ढांचे के भीतर प्रबंधित होते हैं; उन्हें समूहित करना यह दर्शाता है कि एक परिवार चिकित्सक समय के साथ इन स्थितियों का सामना कैसे करता है और उनका पालन कैसे करता है।
- क्या यह क्षेत्र उपचार मार्गदर्शन प्रदान करता है?
- नहीं। यह एक संदर्भ अवलोकन है जो पाठक को स्थितियों और मानक वर्गीकरणों से परिचित कराता है; विशिष्ट नैदानिक साक्ष्य व्यक्तिगत विषय प्रविष्टियों में संक्षेपित किए गए हैं, और इनमें से कोई भी व्यक्तिगत निदान या उपचार के लिए अभिप्रेत नहीं है।