खाने के विकार और अव्यवस्थित खान-पान

खाने के विकार गंभीर मानसिक स्थितियाँ हैं जिनकी विशेषता खाने के व्यवहार और वजन तथा आकार के प्रति दृष्टिकोण में गड़बड़ी है, जिनमें एनोरेक्सिया नर्वोसा, बुलिमिया नर्वोसा और बिंज-ईटिंग डिसऑर्डर शामिल हैं। ये आमतौर पर किशोरावस्था और युवावस्था में उभरते हैं, महिलाओं को असंगत रूप से प्रभावित करते हैं, और मानसिक विकारों में सबसे अधिक मृत्यु दर और दीर्घकालिकता रखते हैं।

Definition

भोजन और खाने के विकारों की विशेषता खाने या खाने से संबंधित व्यवहार में लगातार गड़बड़ी है जो भोजन की खपत या अवशोषण को बदल देती है और शारीरिक स्वास्थ्य या मनोसामाजिक कार्यप्रणाली को बाधित करती है, जिसमें एनोरेक्सिया नर्वोसा, बुलिमिया नर्वोसा और बिंज-ईटिंग डिसऑर्डर अन्य शामिल हैं।

Scope

यह प्रविष्टि प्रमुख खाने के विकारों और अव्यवस्थित खान-पान के व्यापक स्पेक्ट्रम को कवर करती है जैसा कि वे किशोरावस्था में प्रस्तुत होते हैं: उनकी परिभाषित विशेषताएँ, महामारी विज्ञान, और मान्यता प्राप्त उपचार प्रमाण जैसे एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए परिवार-आधारित उपचार। यह संदर्भ-शैक्षणिक है और कोई व्यक्तिगत नैदानिक या आहार संबंधी सलाह प्रदान नहीं करती है।

Core questions

• एनोरेक्सिया नर्वोसा, बुलिमिया नर्वोसा और बिंज-ईटिंग डिसऑर्डर अपनी मुख्य विशेषताओं में कैसे भिन्न हैं?
• खाने के विकार आमतौर पर किशोरावस्था के दौरान क्यों उभरते हैं, और कौन सबसे अधिक प्रभावित होता है?
• किशोरों में किन उपचार दृष्टिकोणों के सबसे मजबूत प्रमाण हैं?

Key concepts

• एनोरेक्सिया नर्वोसा
• बुलिमिया नर्वोसा
• बिंज-ईटिंग डिसऑर्डर
• अव्यवस्थित खान-पान स्पेक्ट्रम
• शरीर की छवि में गड़बड़ी
• परिवार-आधारित उपचार
• चिकित्सा जटिलताएँ और मृत्यु दर

Mechanisms

खाने के विकारों को आनुवंशिक और स्वभावगत भेद्यता, वजन और आकार के आसपास के सामाजिक-सांस्कृतिक दबावों, और न्यूरोबायोलॉजिकल परिवर्तनों की परस्पर क्रिया से उत्पन्न होने के रूप में समझा जाता है जिन्हें भुखमरी या बिंज-पर्ज चक्रों द्वारा सुदृढ़ किया जा सकता है। शरीर की छवि में गड़बड़ी और वजन तथा आकार का अत्यधिक मूल्यांकन केंद्रीय बनाए रखने वाली विशेषताएँ हैं। ये विवरण साहित्य में प्रमुख बायोप्सीकोसोशल मॉडल का वर्णन करते हैं न कि एक एकल कारण मार्ग का।

Clinical relevance

खाने के विकार गंभीर चिकित्सा जटिलताओं और बढ़ी हुई मृत्यु दर से जुड़े हैं, और प्रारंभिक पहचान पर व्यापक रूप से जोर दिया जाता है क्योंकि बीमारी की अवधि परिणाम से संबंधित होती है। यह प्रविष्टि मान्यता प्राप्त उपचार प्रमाण का वर्णन करती है, जैसे कि किशोर एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए परिवार-आधारित उपचार, इन स्थितियों का प्रबंधन कैसे किया जाता है, इसकी पृष्ठभूमि के रूप में; यह व्यक्तिगत नैदानिक या पोषण संबंधी सलाह प्रदान नहीं करती है।

Epidemiology

खाने के विकार अक्सर किशोरावस्था और युवावस्था में शुरू होते हैं और पुरुषों की तुलना में महिलाओं में काफी अधिक आम होते हैं, हालांकि वे सभी लिंगों में होते हैं। एनोरेक्सिया नर्वोसा किसी भी मानसिक विकार की तुलना में सबसे अधिक मृत्यु दर में से एक है, जबकि बुलिमिया नर्वोसा और बिंज-ईटिंग डिसऑर्डर अधिक प्रचलित हैं; उप-सीमा अव्यवस्थित खान-पान अभी भी अधिक आम है।

History

एनोरेक्सिया नर्वोसा का वर्णन उन्नीसवीं शताब्दी के चिकित्सा साहित्य में किया गया था, और बुलिमिया नर्वोसा को बीसवीं शताब्दी के अंत में एक विशिष्ट विकार के रूप में सीमांकित किया गया था, जिसमें बिंज-ईटिंग डिसऑर्डर को हाल ही में औपचारिक रूप दिया गया था। किशोरों में उपचार अनुसंधान ने परिवार की भागीदारी पर तेजी से जोर दिया है, और एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए परिवार-आधारित उपचार, जिसका मूल्यांकन लॉक, ले ग्रांज और सहयोगियों द्वारा किए गए परीक्षणों में किया गया था, युवाओं के लिए एक अग्रणी साक्ष्य-आधारित दृष्टिकोण बन गया।

Debates

किशोर एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए परिवार-आधारित बनाम व्यक्तिगत उपचार

यादृच्छिक प्रमाण किशोर एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए एक अग्रणी दृष्टिकोण के रूप में परिवार-आधारित उपचार का समर्थन करते हैं, लेकिन व्यक्तिगत उपचारों पर इसका सापेक्ष लाभ और किन रोगियों को सबसे अधिक लाभ होता है, यह निरंतर अध्ययन का विषय बना हुआ है।

Key figures

• Janet Treasure
• James Lock
• Daniel Le Grange
• Ulrike Schmidt

Seminal works

• treasure-2020
• lock-2010

Frequently asked questions

मुख्य खाने के विकार क्या हैं?

प्रमुख खाने के विकार एनोरेक्सिया नर्वोसा, बुलिमिया नर्वोसा और बिंज-ईटिंग डिसऑर्डर हैं; अव्यवस्थित खान-पान जो पूर्ण मानदंडों को पूरा नहीं करता है, वह भी किशोरों में आम है।

खाने के विकारों में प्रारंभिक पहचान पर जोर क्यों दिया जाता है?

खाने के विकार गंभीर चिकित्सा जटिलताओं का कारण बन सकते हैं और बढ़ी हुई मृत्यु दर का कारण बन सकते हैं, और बीमारी की लंबी अवधि खराब परिणामों से जुड़ी होती है, इसलिए समय पर पहचान पर व्यापक रूप से जोर दिया जाता है।