दंत-विन्यास और मौखिक स्वास्थ्य: पोषण सेवन पर प्रभाव

दांतों, मसूड़ों और मौखिक ऊतकों की स्थिति यह निर्धारित करती है कि कोई व्यक्ति क्या और कितनी अच्छी तरह खा सकता है। दांतों का नुकसान, खराब फिटिंग वाले डेन्चर, मौखिक दर्द और मुंह का सूखना चबाने और भोजन के चुनाव को बाधित कर सकता है, और इसलिए दंत-विन्यास और मौखिक स्वास्थ्य का आकलन नैदानिक पोषण मूल्यांकन का एक व्यावहारिक हिस्सा है, खासकर वृद्ध वयस्कों में।

Definition

पोषण में दंत-विन्यास और मौखिक स्वास्थ्य के आकलन का अर्थ है दांतों, श्लेष्म झिल्ली और चबाने की क्षमता का मूल्यांकन करना ताकि यह समझा जा सके कि मौखिक स्थिति किसी व्यक्ति की पर्याप्त आहार ग्रहण करने और चुनने की क्षमता को कैसे प्रभावित करती है।

Scope

यह विषय बताता है कि दंत-विन्यास और मौखिक स्वास्थ्य चबाने की क्रिया, भोजन के चयन और आहार की गुणवत्ता को कैसे प्रभावित करते हैं, और पोषण संबंधी जोखिम का आकलन करते समय मौखिक स्थिति की जांच क्यों की जाती है। यह मौखिक स्वास्थ्य को सेवन के एक कार्यात्मक निर्धारक के रूप में मानता है। यह एक संदर्भ विवरण है और दंत चिकित्सा उपचार सलाह या व्यक्तिगत आहार या डेन्चर संबंधी सिफारिशें प्रदान नहीं करता है।

Core questions

• क्या व्यक्ति का दंत-विन्यास विविध आहार को प्रभावी ढंग से चबाने की अनुमति देता है?
• दांतों का नुकसान, मौखिक दर्द, या मुंह का सूखना भोजन के चुनाव और सेवन को कैसे बदलते हैं?
• पोषण मूल्यांकन के हिस्से के रूप में मौखिक स्वास्थ्य की जांच क्यों की जानी चाहिए?
• मौखिक स्थिति उम्र बढ़ने और समग्र पोषण संबंधी जोखिम के साथ कैसे परस्पर क्रिया करती है?

Key concepts

• चबाने की क्रिया और चबाने की दक्षता
• दांतों का नुकसान और एडेंटुलिज्म (दांतों का पूरी तरह से न होना)
• कार्यात्मक दंत-विन्यास और संरेखित जोड़े
• ज़ेरोस्टोमिया (मुंह का सूखना)
• आहार की गुणवत्ता और भोजन से बचाव
• वृद्ध वयस्कों में मौखिक स्वास्थ्य

Mechanisms

प्रभावी ढंग से चबाने के लिए पर्याप्त कार्यात्मक, संरेखित दांतों (या अच्छी तरह से फिट होने वाले कृत्रिम अंगों) का होना आवश्यक है ताकि भोजन को निगलने योग्य बोलस में तोड़ा जा सके। जब दांतों का नुकसान, दर्द या खराब फिटिंग वाले डेन्चर से दंत-विन्यास बाधित होता है, तो लोग अक्सर नरम, आसानी से चबाने वाले खाद्य पदार्थों की ओर बढ़ते हैं, जिससे आहार की विविधता और फाइबर युक्त फल, सब्जियां और प्रोटीन-घने खाद्य पदार्थों का सेवन कम हो सकता है। लार का कम होना (ज़ेरोस्टोमिया) बोलस के निर्माण और स्वाद को और बाधित करता है। समय के साथ ये परिवर्तन पोषण की गुणवत्ता को सीमित कर सकते हैं, और वृद्ध वयस्कों में मौखिक गिरावट व्यापक शारीरिक और संज्ञानात्मक गिरावट के साथ मेल खाती है, जिससे पोषण संबंधी जोखिम बढ़ जाता है।

Clinical relevance

मौखिक स्वास्थ्य संबंधी निष्कर्ष कम या चयनात्मक सेवन को समझाने में मदद करते हैं और पोषण संबंधी जोखिम को पहचानने का हिस्सा हैं, यही कारण है कि जराचिकित्सा पोषण दिशानिर्देशों में मौखिक और दंत स्थिति पर ध्यान देना शामिल है। यह प्रविष्टि मौखिक स्वास्थ्य और सेवन के बीच संबंध का वर्णन करती है; यह दंत चिकित्सा देखभाल या विशिष्ट आहार निर्धारित नहीं करती है, जिसके लिए दंत और पोषण विशेषज्ञों की आवश्यकता होती है।

Epidemiology

दांतों का नुकसान और एडेंटुलिज्म (दांतों का पूरी तरह से न होना) वृद्ध आबादी में आम हैं और सहकर्मी डेटा में, बाद में शारीरिक और संज्ञानात्मक गिरावट से जुड़े हुए हैं (Tsakos 2014)। मौखिक स्वास्थ्य समस्याओं और उनके पोषण संबंधी परिणामों को जराचिकित्सा नैदानिक पोषण मार्गदर्शन में संबोधित किया जाता है क्योंकि वे दुर्बलता और रोग-संबंधी कुपोषण के साथ समूहबद्ध होते हैं।

Evidence & guidelines

सहकर्मी साक्ष्य वृद्ध वयस्कों में दांतों के नुकसान को बाद में शारीरिक और संज्ञानात्मक गिरावट से जोड़ते हैं (Tsakos 2014), और ESPEN जराचिकित्सा नैदानिक पोषण दिशानिर्देश मौखिक और दंत स्थिति को सेवन और पोषण संबंधी जोखिम को प्रभावित करने वाले कारकों में से एक के रूप में पहचानता है (Volkert 2019)।

History

दंत-विन्यास और आहार के बीच संबंध को नैदानिक रूप से लंबे समय से देखा गया है, लेकिन बढ़ती आबादी और यह पहचान कि कार्यात्मक दंत-विन्यास बनाए रखने से आहार की विविधता का समर्थन होता है, के साथ व्यवस्थित रुचि बढ़ी, जिससे पोषण और जराचिकित्सा मूल्यांकन ढांचे में मौखिक मूल्यांकन को शामिल करने को बढ़ावा मिला।

Seminal works

• tsakos-2014
• volkert-2019

Frequently asked questions

खराब दंत-विन्यास पोषण को कैसे प्रभावित कर सकता है?

चबाने में कठिनाई के कारण लोग नरम विकल्पों के पक्ष में कठोर, फाइबर- और पोषक तत्व-समृद्ध खाद्य पदार्थों से बच सकते हैं, जिससे आहार की विविधता और गुणवत्ता कम हो जाती है, और मौखिक दर्द या मुंह का सूखना सेवन को और कम कर सकता है।

पोषण मूल्यांकन के दौरान मुंह की जांच क्यों करें?

क्योंकि मौखिक और दंत स्थिति यह निर्धारित करने वाला एक कार्यात्मक कारक है कि कोई व्यक्ति आराम से क्या खा सकता है, इसकी जांच से सेवन के पैटर्न को समझने और पोषण जोखिम में एक परिवर्तनीय योगदानकर्ता की पहचान करने में मदद मिलती है।