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सौम्य स्त्री रोग संबंधी विकार

सौम्य स्त्री रोग संबंधी विकार महिला प्रजनन पथ — जिसमें गर्भाशय, अंडाशय और आसन्न संरचनाएं शामिल हैं — की गैर-घातक स्थितियां हैं, जो आमतौर पर कैंसरग्रस्त हुए बिना पैल्विक दर्द, असामान्य रक्तस्राव, पैल्विक द्रव्यमान या उप-प्रजनन क्षमता जैसे लक्षण पैदा करती हैं। ये महिलाओं द्वारा स्त्री रोग संबंधी देखभाल चाहने के सबसे लगातार कारणों में से हैं और इनमें संरचनात्मक घाव, हार्मोन-प्रेरित स्थितियां और कार्यात्मक गड़बड़ी शामिल हैं।

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Definition

सौम्य स्त्री रोग संबंधी विकार महिला जननांग पथ की गैर-घातक रोग संबंधी या कार्यात्मक स्थितियां हैं जो घातक होने के मानदंडों को पूरा किए बिना स्त्री रोग संबंधी लक्षण या संकेत उत्पन्न करती हैं।

Scope

यह क्षेत्र पाठक को MeSH शीर्षक 'जननांग रोग, महिला' के तहत समूहित सामान्य गैर-कैंसरयुक्त स्त्री रोग संबंधी स्थितियों के समूह से परिचित कराता है। यह अपने बाल विषयों — गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, एडेनोमायोसिस, डिम्बग्रंथि सिस्ट और पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम, और असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव — द्वारा कवर की गई प्रमुख संस्थाओं और वे एक-दूसरे से कैसे संबंधित हैं, का परिचय देता है, जबकि विस्तृत नैदानिक और यांत्रिक सामग्री उन विषय प्रविष्टियों में रहती है। यह एक संदर्भ अवलोकन है, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं।

Sub-topics

Core questions

  • कौन सी गैर-घातक स्थितियां पैल्विक दर्द, असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव, पैल्विक द्रव्यमान और उप-प्रजनन क्षमता की सामान्य प्रस्तुतियों की व्याख्या करती हैं?
  • संरचनात्मक घावों (फाइब्रॉएड, एडेनोमायोसिस) को कार्यात्मक और हार्मोन-प्रेरित विकारों (ओव्यूलेटरी डिसफंक्शन, डिम्बग्रंथि सिस्ट) से कैसे अलग किया जाता है?
  • FIGO PALM-COEIN प्रणाली जैसे संरचित वर्गीकरण असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव के कारणों को कैसे व्यवस्थित करते हैं?

Key concepts

  • गैर-घातक (सौम्य) प्रजनन-पथ विकृति
  • पैल्विक दर्द, असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव, पैल्विक द्रव्यमान और उप-प्रजनन क्षमता साझा प्रस्तुतियों के रूप में
  • संरचनात्मक बनाम कार्यात्मक और हार्मोन-प्रेरित विकार
  • कई संस्थाओं की एस्ट्रोजन निर्भरता
  • असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव के लिए FIGO PALM-COEIN ढांचा
  • स्थितियों का अतिव्यापीकरण और सह-अस्तित्व (उदाहरण के लिए, एडेनोमायोसिस के साथ फाइब्रॉएड)

Mechanisms

यहां समूहित विकार कई अलग-अलग मार्गों से उत्पन्न होते हैं जो फिर भी अतिव्यापी लक्षणों पर अभिसरण करते हैं। कुछ गर्भाशय के संरचनात्मक विकास हैं जो गुहा को विकृत करते हैं या अंग को बड़ा करते हैं; कुछ एक्टोपिक या घुसपैठ करने वाले एंडोमेट्रियल-प्रकार के ऊतक को दर्शाते हैं; कुछ डिम्बग्रंथि मूल के हैं, कार्यात्मक सिस्ट से लेकर एक प्रणालीगत एंडोक्राइन-मेटाबॉलिक सिंड्रोम तक; और कुछ मुख्य रूप से रक्तस्राव पैटर्न की गड़बड़ी हैं। कई सबसे सामान्य संस्थाएं एस्ट्रोजन-निर्भर हैं, जो उनके प्राकृतिक इतिहास को प्रजनन वर्षों से जोड़ती हैं। क्योंकि गर्भाशय, अंडाशय और एंडोमेट्रियम नैदानिक क्षेत्र साझा करते हैं, अक्सर एक से अधिक विकार सह-अस्तित्व में होते हैं, और FIGO PALM-COEIN जैसे संरचित वर्गीकरण रक्तस्राव के प्रमुख लक्षण होने पर योगदान करने वाले कारणों को अलग करने में मदद करते हैं।

Clinical relevance

सौम्य स्त्री रोग संबंधी विकार आउट पेशेंट स्त्री रोग और स्त्री रोग संबंधी सर्जरी का एक बड़ा हिस्सा हैं, और वे जीवन की गुणवत्ता, प्रजनन क्षमता और स्वास्थ्य सेवाओं के उपयोग को भौतिक रूप से प्रभावित करते हैं। यह समझना कि प्रमुख संस्थाएं कैसे प्रस्तुत होती हैं और ओवरलैप होती हैं, साहित्य और नैदानिक साक्ष्य की सटीक व्याख्या का समर्थन करता है। यह प्रविष्टि संदर्भ उद्देश्यों के लिए इन स्थितियों के परिदृश्य का वर्णन करती है और व्यक्तिगत निदान या उपचार निर्णयों का आधार नहीं है।

Epidemiology

सामूहिक रूप से ये स्थितियां प्रजनन आयु की महिलाओं में बहुत आम हैं। गर्भाशय फाइब्रॉएड सबसे प्रचलित में से हैं, बाद के प्रजनन वर्षों तक संचयी घटना काफी बढ़ जाती है; एंडोमेट्रियोसिस का अनुमान है कि प्रजनन आयु की लगभग दस में से एक महिला को प्रभावित करता है; और असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव सबसे लगातार स्त्री रोग संबंधी शिकायतों में से एक है। अध्ययन की गई आबादी और उपयोग की जाने वाली नैदानिक विधियों के साथ प्रसार अनुमान व्यापक रूप से भिन्न होते हैं।

History

सौम्य महिला जननांग विकारों का समूहन इमेजिंग, एंडोस्कोपी और हिस्टोपैथोलॉजी में प्रगति से आकार दिया गया है जिसने संरचनात्मक घावों को कार्यात्मक और अंतःस्रावी स्थितियों से अलग करने की अनुमति दी है। हाल ही में, FIGO असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव के वर्गीकरण जैसे अंतरराष्ट्रीय प्रयासों ने मानकीकृत किया है कि एक साझा लक्षण के कारणों का नामकरण और समूहन कैसे किया जाता है, जिससे अध्ययनों और नैदानिक सेटिंग्स में तुलनीयता में सुधार होता है।

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Seminal works

  • munro-2018
  • zondervan-2020
  • stewart-2017

Frequently asked questions

सौम्य स्त्री रोग संबंधी विकारों में 'सौम्य' का क्या अर्थ है?
इसका मतलब है कि ये स्थितियां गैर-कैंसरयुक्त हैं। वे अभी भी दर्द, भारी रक्तस्राव या उप-प्रजनन क्षमता जैसे महत्वपूर्ण लक्षण पैदा कर सकती हैं, लेकिन वे घातक बीमारियों की तरह आक्रमण या मेटास्टेसाइज नहीं करती हैं।
इन विभिन्न स्थितियों को एक साथ क्यों समूहित किया जाता है?
ये महिला प्रजनन पथ की सामान्य गैर-घातक स्थितियां हैं जो प्रस्तुतियों के एक छोटे समूह — पैल्विक दर्द, असामान्य रक्तस्राव, पैल्विक द्रव्यमान और उप-प्रजनन क्षमता — को साझा करती हैं और अक्सर सह-अस्तित्व में होती हैं, इसलिए उन्हें एक संबंधित समूह के रूप में अध्ययन और संपर्क किया जाता है।

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