अग्र-पश्च विसंगतियाँ

अग्र-पश्च (सैजिटल) विसंगतियाँ यह बताती हैं कि ऊपरी और निचली मेहराबें आगे-पीछे की दिशा में कैसे संबंधित हैं — यह वह आयाम है जिसे एंगल वर्गीकरण मोलर पर पढ़ता है और ओवरजेट इनसाइज़र पर पढ़ता है। क्लास II (निचली मेहराब ऊपरी के सापेक्ष पीछे स्थित) और क्लास III (निचली मेहराब आगे स्थित) प्रमुख सैजिटल पैटर्न हैं, जिनमें से प्रत्येक दंत, कंकाल या संयुक्त हो सकता है।

Definition

एक अग्र-पश्च विसंगति ऊपरी और निचले दंत मेहराबों का आदर्श सैजिटल (क्लास I) संबंध से विचलन है: क्लास II संबंध में मैंडिबुलर मेहराब मैक्सिलरी मेहराब के सापेक्ष दूरस्थ रूप से स्थित होता है, और क्लास III संबंध में यह मध्यस्थ रूप से स्थित होता है; ओवरजेट क्षैतिज इनसाइज़र-किनारे की दूरी है जो अग्रभाग में संबंध को मापती है।

Scope

यह प्रविष्टि ऑक्लूज़न के सैजिटल प्लेन, क्लास II और क्लास III संबंधों, इनसाइज़र-स्तर के माप के रूप में ओवरजेट की भूमिका, और सैजिटल विसंगति दांतों, जबड़ों या दोनों से कैसे उत्पन्न हो सकती है, को कवर करती है। यह एक वर्णनात्मक अवधारणा है और उपचार मार्गदर्शन प्रदान नहीं करती है।

Core questions

• सैजिटल (अग्र-पश्च) प्लेन क्या वर्णित करता है, और इसे कैसे मापा जाता है?
• क्लास II और क्लास III संबंध कैसे भिन्न होते हैं?
• सैजिटल विसंगति दंत बनाम कंकाल कब होती है?
• ओवरजेट मोलर-आधारित एंगल क्लास से कैसे संबंधित है?

Key concepts

• स्थान का सैजिटल (अग्र-पश्च) प्लेन
• क्लास II संबंध (दूरस्थ मैंडिबुलर स्थिति)
• क्लास III संबंध (मध्यस्थ मैंडिबुलर स्थिति)
• ओवरजेट (क्षैतिज इनसाइज़र संबंध)
• दंत बनाम कंकाल सैजिटल विसंगति
• मैक्सिलरी प्रोट्रूज़न / रिट्रूज़न और मैंडिबुलर प्रोट्रूज़न / रिट्रूज़न

Mechanisms

मेहराबों का सैजिटल संबंध मैक्सिला और मैंडिबल की संयुक्त अग्र-पश्च स्थितियों और उन पर दांतों के झुकाव से उत्पन्न होता है। एक क्लास II पैटर्न एक पीछे हटे हुए मैंडिबल, एक आगे निकले हुए मैक्सिला, आगे झुके हुए ऊपरी इनसाइज़र, या एक संयोजन से उत्पन्न हो सकता है, और एक क्लास III पैटर्न दर्पण स्थितियों से; इसलिए एक ही एंगल क्लास विभिन्न कंकाल-दंत संयोजनों से उत्पन्न हो सकता है। ओवरजेट इनसाइज़र पर संबंध को मापता है और जब दांत झुके होते हैं तो मोलर-आधारित क्लास से भिन्न हो सकता है। क्योंकि सैजिटल आयाम ऊर्ध्वाधर और अनुप्रस्थ तलों से स्वतंत्र है, इसे अपनी नैदानिक अक्ष के रूप में दर्ज किया जाता है (एंगल, 1899; एकरमैन और प्रॉफिट, 1969; प्रॉफिट एट अल।, 2018)।

Clinical relevance

अग्र-पश्च संबंध वह आयाम है जिसे एंगल क्लास नाम देता है, और इसके दंत आधार को कंकाल आधार से अलग करना एक ऑर्थोडॉन्टिक निदान की व्याख्या के लिए केंद्रीय है। यह प्रविष्टि संदर्भ के लिए सैजिटल प्लेन का वर्णन करती है और व्यक्तिगत निदान या उपचार का आधार नहीं है।

Epidemiology

क्लास I सैजिटल संबंध आबादी में सबसे आम हैं, क्लास II और क्लास III कम बारंबार होते हैं; एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण ने अनुमान लगाया कि क्लास III की व्यापकता क्षेत्र के अनुसार काफी भिन्न होती है, और मैलोक्लूज़न लक्षणों की एक व्यापक समीक्षा ने एंगल क्लासों में समान भौगोलिक भिन्नता का दस्तावेजीकरण किया (हार्डी एट अल।, 2012; अलहम्मदी एट अल।, 2018)।

History

अग्र-पश्च आयाम एंगल के 1899 के मोलर-आधारित वर्गीकरण के बाद से मैलोक्लूज़न विवरण के लिए केंद्रीय रहा है, जो ठीक इसी प्लेन को पढ़ता है। आधुनिक योजनाओं ने क्लास I/II/III सैजिटल भाषा को बनाए रखा जबकि इसे ऊर्ध्वाधर और अनुप्रस्थ तलों और कंकाल-दंत अंतर के साथ जोड़ा, और महामारी विज्ञान समीक्षाओं ने तब से यह बताया है कि सैजिटल क्लास दुनिया भर में कैसे वितरित होते हैं (एंगल, 1899; एकरमैन और प्रॉफिट, 1969; हार्डी एट अल।, 2012)।

Key figures

• Edward Angle
• William Proffit
• James Ackerman

Seminal works

• angle-1899
• ackerman-proffit-1969

Frequently asked questions

क्लास II और क्लास III में क्या अंतर है?

क्लास II संबंध में निचली मेहराब ऊपरी मेहराब के सापेक्ष पीछे स्थित होती है, जबकि क्लास III संबंध में निचली मेहराब आगे स्थित होती है; दोनों आदर्श क्लास I सैजिटल संबंध से विचलन का वर्णन करते हैं।

ओवरजेट एंगल क्लास से कैसे भिन्न है?

ओवरजेट ऊपरी और निचले इनसाइज़र किनारों के बीच की क्षैतिज दूरी है, जिसे सामने से मापा जाता है, जबकि एंगल क्लास को पहले मोलर पर पढ़ा जाता है; जब दांत जबड़ों के सापेक्ष झुके होते हैं तो ये दोनों भिन्न हो सकते हैं।