मैलोकक्लूज़न क्या है?

मैलोकक्लूज़न दाँतों या दंत मेहराबों का एक स्वीकृत आदर्श संबंध से कोई भी विचलन है, जो मामूली भीड़ से लेकर जबड़ों और दाँतों के मिलने के तरीके में पर्याप्त विसंगतियों तक होता है।

मैलोकक्लूज़न (Malocclusion): एटियोलॉजी (Etiology) और वर्गीकरण

मैलोकक्लूज़न दाँतों या दंत मेहराबों का सामान्य, आदर्श संबंध से कोई भी विचलन है, जिसमें दाँतों के संरेखण (alignment) की समस्याएँ, ऊपरी और निचले मेहराबों के मिलने का तरीका, और अंतर्निहित जबड़े के अनुपात शामिल हैं। यह क्षेत्र पाठक को यह समझने में मदद करता है कि चिकित्सक मैलोकक्लूज़न के कारणों का वर्णन, वर्गीकरण और तर्क कैसे करते हैं, जिसमें ऐतिहासिक एंगल प्रणाली, आधुनिक बहु-प्लेन नैदानिक दृष्टिकोण और कंकाल (skeletal) तथा दंत (dental) मूल के बीच का अंतर शामिल है।

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Definition

मैलोकक्लूज़न दाँतों और दंत मेहराबों की स्थिति और संबंध में एक भिन्नता है जो ऑक्लूज़न (occlusion) के एक स्वीकृत आदर्श से विचलित होती है; इसका वर्णन और वर्गीकरण एंटेरोपोस्टीरियर मोलर संबंध, मेहराबों के ऊर्ध्वाधर और अनुप्रस्थ संबंधों, और दंत बनाम कंकाल कारकों के सापेक्ष योगदान द्वारा किया जाता है।

Scope

यह क्षेत्र मैलोकक्लूज़न की वैचारिक शब्दावली को शामिल करता है: मोलर संबंध का एंगल वर्गीकरण, सैजिटल (anteroposterior), ऊर्ध्वाधर (vertical) और अनुप्रस्थ (transverse) तलों में व्यापक लक्षण वर्णन, कंकाल घटकों से दंत घटकों का पृथक्करण, और बहुघटकीय एटियोलॉजी (multifactorial etiology) जो वंशानुगत कंकाल पैटर्न को पर्यावरणीय और कार्यात्मक प्रभावों के साथ मिश्रित करती है। यह मैलोकक्लूज़न को ऑर्थोडोंटिक्स के भीतर एक वर्णनात्मक और वर्गीकरण विषय के रूप में प्रस्तुत करता है, न कि उपचारों की एक सूची के रूप में।

Sub-topics

Core questions

मैलोकक्लूज़न को कैसे वर्गीकृत किया जाता है, और एंगल मोलर संबंध क्या दर्शाता है और क्या छोड़ देता है?
मैलोकक्लूज़न कब मुख्य रूप से कंकाल मूल का होता है बनाम मुख्य रूप से दंत मूल का?
मैलोकक्लूज़न के विकास में कौन से वंशानुगत और पर्यावरणीय कारक योगदान करते हैं?
ऊर्ध्वाधर और एंटेरोपोस्टीरियर तलों में विचलन का वर्णन और अंतर कैसे किया जाता है?

Key concepts

एक संदर्भ मानक के रूप में आदर्श ऑक्लूज़न
मोलर संबंध का एंगल वर्गीकरण
अंतरिक्ष के सैजिटल, ऊर्ध्वाधर और अनुप्रस्थ तल
कंकाल बनाम दंत मैलोकक्लूज़न
बहुघटकीय (आनुवंशिक और पर्यावरणीय) एटियोलॉजी
कार्यात्मक और आदत-संबंधी प्रभाव
एकरमैन-प्रॉफिट बहु-विशेषता नैदानिक योजना

Mechanisms

मैलोकक्लूज़न जबड़ों के आकार और स्थिति (कंकाल फ्रेम), उनमें दाँतों के आकार और स्थिति (दंत घटक), और नरम-ऊतक तथा कार्यात्मक वातावरण के बीच की परस्पर क्रिया से उत्पन्न होता है जो वृद्धि के दौरान उनके संबंध को आकार देता है। वर्गीकरण प्रणालियाँ इस भिन्नता पर संरचना थोपती हैं: एंगल प्रणाली पहले मोलर के एंटेरोपोस्टीरियर संबंध को पढ़ती है, जबकि आधुनिक योजनाएँ ऊर्ध्वाधर और अनुप्रस्थ तलों को जोड़ती हैं और कंकाल से दंत योगदानों को स्पष्ट रूप से अलग करती हैं (Angle, 1899; Ackerman & Proffit, 1969)। यह अंतर करना कि विसंगति कहाँ है — हड्डी में, दंतपंक्ति में, या दोनों में — केंद्रीय नैदानिक कदम है जिससे सभी आगे के तर्क निकलते हैं।

Clinical relevance

मैलोकक्लूज़न को कैसे वर्गीकृत किया जाता है और इसे क्या प्रेरित करता है, यह समझना ऑर्थोडोंटिक निदान और संचार का आधार है, और एक साझा वर्णनात्मक भाषा चिकित्सकों और शोधकर्ताओं को आबादी और निष्कर्षों की तुलना करने देती है। यह क्षेत्र मैलोकक्लूज़न को चित्रित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले वैचारिक ढांचे का वर्णन करता है; यह वर्गीकरण और एटियोलॉजी को समझने के लिए संदर्भ सामग्री है और व्यक्तिगत नैदानिक या उपचार निर्णयों का आधार नहीं है।

Epidemiology

मैलोकक्लूज़न दुनिया भर में दंतपंक्ति की सबसे आम स्थितियों में से एक है, हालांकि प्रसार के अनुमान अध्ययन की गई आबादी और लागू वर्गीकरण मानदंडों के साथ व्यापक रूप से भिन्न होते हैं। वैश्विक मैलोकक्लूज़न लक्षणों की एक व्यवस्थित समीक्षा में पाया गया कि अधिकांश आबादी में क्लास I सबसे आम एंगल क्लास है, जिसमें क्लास II और क्लास III कम बार होते हैं और चिह्नित भौगोलिक भिन्नता दिखाते हैं (Alhammadi et al., 2018)।

History

एडवर्ड एंगल का 1899 का वर्गीकरण, जो मैक्सिलरी फर्स्ट मोलर पर आधारित था, ने ऑर्थोडोंटिक्स को अपनी पहली व्यापक रूप से अपनाई गई वर्णनात्मक प्रणाली दी और बीसवीं शताब्दी के अधिकांश समय तक इस क्षेत्र पर हावी रहा। इसकी सीमा — केवल एंटेरोपोस्टीरियर प्लेन को पढ़ना और दंत और कंकाल कारणों को भ्रमित करना — ने एक बहु-विशेषता योजना के एकरमैन और प्रॉफिट के 1969 के प्रस्ताव को प्रेरित किया जो संरेखण, प्रोफाइल, अंतरिक्ष के तीन तलों और कंकाल-दंत विसंगति को अलग-अलग रिकॉर्ड करता है, एक ऐसा दृष्टिकोण जो आधुनिक निदान को फ्रेम करता है (Angle, 1899; Ackerman & Proffit, 1969; Proffit et al., 2018)।

Key figures

Edward Angle
William Proffit
James Ackerman

Seminal works

angle-1899
ackerman-proffit-1969

Frequently asked questions

मैलोकक्लूज़न क्या है?: मैलोकक्लूज़न दाँतों या दंत मेहराबों का एक स्वीकृत आदर्श संबंध से कोई भी विचलन है, जो मामूली भीड़ से लेकर जबड़ों और दाँतों के मिलने के तरीके में पर्याप्त विसंगतियों तक होता है।
मैलोकक्लूज़न को एक से अधिक तरीकों से क्यों वर्गीकृत किया जाता है?: एंगल की मोलर-आधारित प्रणाली केवल एंटेरोपोस्टीरियर संबंध को दर्शाती है, इसलिए आधुनिक योजनाएँ ऊर्ध्वाधर और अनुप्रस्थ तलों को जोड़ती हैं और मैलोकक्लूज़न का पूरी तरह से वर्णन करने के लिए कंकाल से दंत कारणों को अलग करती हैं।