Automutilation et comportement suicidaire

L'automutilation et le comportement suicidaire chez les adolescents englobent l'automutilation non suicidaire, l'idéation suicidaire, les tentatives de suicide et le décès par suicide. L'automutilation tend généralement à augmenter pendant l'adolescence, et le suicide figure parmi les principales causes de décès chez les jeunes, ce qui en fait l'un des sujets les plus importants en matière de santé mentale des adolescents.

Definition

Le comportement d'automutilation comprend les actes par lesquels une personne se blesse délibérément ; l'automutilation non suicidaire désigne de tels actes réalisés sans intention de mourir, tandis que le comportement suicidaire englobe l'idéation suicidaire, les tentatives de suicide et le suicide, définis par un certain degré d'intention de mettre fin à sa vie.

Scope

Cette entrée couvre le spectre de l'automutilation et du comportement suicidaire chez les adolescents : les définitions et la distinction entre l'automutilation non suicidaire et le comportement suicidaire, l'épidémiologie, les facteurs de risque associés et les modèles psychologiques utilisés pour comprendre la suicidalité. Elle a une visée de référence et d'éducation et ne fournit pas d'évaluation clinique des risques ni de conseils en cas de crise.

Core questions

• Comment l'automutilation non suicidaire se distingue-t-elle du comportement suicidaire, et comment sont-ils liés ?
• Quelle est la fréquence de l'automutilation et du comportement suicidaire chez les adolescents, et comment varient-ils selon le sexe et la méthode ?
• Quels facteurs et modèles psychologiques aident à expliquer l'émergence du comportement suicidaire à l'adolescence ?

Key concepts

• Automutilation non suicidaire
• Idéation suicidaire, tentative et suicide
• L'automutilation comme marqueur de risque de suicide ultérieur
• Fonctions de régulation émotionnelle de l'automutilation
• Cadres d'idéation-à-action du suicide
• Méthode et moyens dans le suicide chez l'adolescent

Mechanisms

L'automutilation non suicidaire est souvent comprise comme servant des fonctions de régulation émotionnelle ou interpersonnelles, tandis que les modèles contemporains du suicide distinguent le développement de l'idéation suicidaire de la transition vers l'action suicidaire, en soulignant des facteurs tels que le désespoir, la capacité à s'automutiler et la détresse aiguë. L'automutilation et le comportement suicidaire coexistent fréquemment avec la dépression, et des antécédents d'automutilation figurent parmi les marqueurs les plus puissants d'un risque de suicide ultérieur. Ces explications résument les cadres psychologiques dominants plutôt qu'une voie déterministe.

Clinical relevance

L'automutilation à l'adolescence est un marqueur majeur du risque de suicide ultérieur et de la détresse mentale sous-jacente, et le suicide figure parmi les principales causes de décès chez les adolescents. Cette entrée décrit l'épidémiologie et les modèles explicatifs à titre d'information générale ; elle ne constitue pas une ressource de crise et ne fournit aucune évaluation clinique des risques, de planification de la sécurité ou de conseils de traitement.

Epidemiology

L'automutilation non suicidaire débute généralement au début ou au milieu de l'adolescence, avec une prévalence à vie méta-analytique dans les échantillons non cliniques de l'ordre d'un adolescent sur six. Le suicide figure constamment parmi les principales causes de décès chez les adolescents et les jeunes adultes dans le monde ; l'automutilation est plus fréquemment rapportée chez les femmes, tandis que le décès par suicide est souvent plus élevé chez les hommes, reflétant en partie des différences de méthode.

History

L'automutilation et le suicide chez les adolescents sont passés d'une négligence clinique relative à une priorité de santé publique reconnue au cours des dernières décennies, soutenus par de vastes études de cohorte et d'enquêtes. Les travaux conceptuels ont de plus en plus distingué l'automutilation non suicidaire du comportement suicidaire et ont fait progresser les cadres d'idéation-à-action, articulés par O'Connor, Nock et d'autres, pour expliquer pourquoi certains adolescents passent des pensées suicidaires aux actes.

Debates

Relation entre l'automutilation non suicidaire et le suicide

La question de savoir si l'automutilation non suicidaire doit être considérée comme distincte du comportement suicidaire ou comme faisant partie d'un continuum est débattue ; elle est clairement associée à un risque accru de suicide ultérieur, mais la nature et les mécanismes de ce lien restent à l'étude.

Key figures

• Keith Hawton
• Rory O'Connor
• Matthew Nock
• Sarah Swannell

Seminal works

• hawton-2012
• oconnor-2014
• swannell-2014

Frequently asked questions

Quelle est la différence entre l'automutilation non suicidaire et le comportement suicidaire ?

L'automutilation non suicidaire est une automutilation délibérée réalisée sans intention de mourir, servant souvent des fonctions de régulation émotionnelle, tandis que le comportement suicidaire implique un certain degré d'intention de mettre fin à sa vie ; ils sont distincts mais liés, et l'automutilation augmente le risque de suicide ultérieur.

Quelle est la fréquence de l'automutilation chez les adolescents ?

Les estimations méta-analytiques situent la prévalence à vie de l'automutilation non suicidaire dans les échantillons d'adolescents non cliniques à environ un sur six, avec un début généralement au début ou au milieu de l'adolescence.