Anatomie et physiologie des glandes salivaires

Les glandes salivaires comprennent trois paires de glandes majeures, les parotides, les submandibulaires et les sublinguales, ainsi que de nombreuses glandes mineures de la muqueuse buccale. Elles sécrètent la salive, qui lubrifie la cavité buccale, initie la digestion de l'amidon, tamponne les acides et protège les dents et la muqueuse. Leur sécrétion est contrôlée par les nerfs autonomes.

Definition

Les glandes salivaires sont des glandes exocrines de la région buccale, comprenant les glandes parotides, submandibulaires et sublinguales paires ainsi que de nombreuses glandes mineures, qui sécrètent la salive via un système canalaire sous contrôle nerveux autonome.

Scope

Cette entrée décrit la localisation et les systèmes canalaires des glandes salivaires majeures et mineures, les cellules acineuses séreuses et muqueuses, la composition et les fonctions de la salive, ainsi que le contrôle autonome de la sécrétion. Il s'agit d'un exposé de référence sur la structure et la physiologie normales et n'aborde pas les maladies des glandes salivaires ni leur prise en charge.

Core questions

• Où se situent les glandes salivaires majeures et mineures et comment se drainent-elles ?
• En quoi les cellules acineuses séreuses et muqueuses diffèrent-elles ?
• Que contient la salive et quel est son rôle ?
• Comment la sécrétion salivaire est-elle contrôlée par le système nerveux autonome ?

Key concepts

• Glandes parotides, submandibulaires et sublinguales
• Glandes salivaires mineures
• Acini séreux et muqueux
• Système canalaire et modification canalaire de la salive
• Composition et fonctions de la salive
• Contrôle autonome (parasympathique et sympathique)
• Flux salivaire au repos et stimulé

Mechanisms

Les cellules acineuses sécrètent un liquide primaire qui est ensuite modifié lors de son passage le long du système canalaire, lequel réabsorbe et sécrète des électrolytes pour produire la salive hypotonique finale. La stimulation parasympathique est le principal moteur du volume important de liquide sécrété, tandis que la stimulation sympathique modifie la teneur et la composition en protéines, de sorte que le caractère de la salive dépend du schéma d'apport autonome. Les acini séreux produisent une sécrétion aqueuse riche en enzymes et les acini muqueux une sécrétion plus visqueuse riche en mucine, et la proportion de chacun varie entre les glandes.

Clinical relevance

L'anatomie des canaux glandulaires et le contrôle autonome du flux sous-tendent l'interprétation de la sécheresse buccale, la mesure du flux salivaire et le rôle protecteur de la salive pour la dentition. Cette entrée décrit la structure et la physiologie normales à titre de référence et ne constitue pas un guide pour le diagnostic ou le traitement des troubles salivaires.

Evidence & guidelines

Le présent exposé s'appuie sur une revue de l'anatomie et de la physiologie des glandes salivaires de la longueur d'un chapitre, une revue de la régulation autonome de la sécrétion et des références anatomiques standard ; il s'agit d'un matériel de référence descriptif plutôt que de preuves cliniques graduées.

History

La physiologie salivaire a évolué des premières études sur la sécrétion réflexe vers une description détaillée de la formation du liquide acinaire, de la modification canalaire et des rôles distincts de l'innervation parasympathique et sympathique dans la détermination du volume et de la composition de la salive.

Seminal works

• hernandez-2020
• proctor-2007

Frequently asked questions

Quelles sont les glandes salivaires majeures ?

Les trois paires de glandes salivaires majeures sont les glandes parotides, submandibulaires et sublinguales, complétées par de nombreuses glandes mineures réparties dans toute la muqueuse buccale.

Comment la production de salive est-elle contrôlée ?

La sécrétion salivaire est régie par les nerfs autonomes : l'activité parasympathique est le principal moteur du volume de liquide, tandis que l'activité sympathique modifie principalement la teneur et la composition en protéines de la salive.