Santé mobile (mSanté) et technologies portables

La santé mobile, ou mSanté, désigne l'utilisation de dispositifs mobiles et sans fil, notamment les applications pour smartphones et les capteurs portables, pour soutenir la santé et les soins de santé des consommateurs. Elle comprend des applications pour le changement de comportement, le suivi des symptômes et l'autogestion des maladies, ainsi que des dispositifs portables qui mesurent en continu l'activité, la fréquence cardiaque et d'autres signaux, générant ainsi des données de santé générées par les patients en dehors des milieux cliniques.

Definition

La santé mobile (mSanté) est la pratique de la médecine et de la santé publique soutenue par des dispositifs mobiles tels que les smartphones, les tablettes et les capteurs portables ; les applications de mSanté grand public et les dispositifs portables collectent, affichent et agissent sur les données liées à la santé directement avec les utilisateurs, souvent pour soutenir le changement de comportement ou l'autosurveillance.

Scope

Cette entrée décrit ce que sont la mSanté et les technologies portables, les types de fonctions qu'elles offrent, la manière dont les interventions de changement de comportement et d'autogestion sont construites sur ces technologies, et les preuves de leur efficacité. Il s'agit d'un aperçu méthodologique et éducatif dans le domaine de l'informatique de la santé grand public et ne cautionne pas de dispositifs particuliers ni ne recommande leur utilisation pour des affections individuelles.

Core questions

• Quelles fonctions les applications de santé mobile et les dispositifs portables offrent-elles aux consommateurs ?
• Comment les techniques et la théorie du changement de comportement sont-elles intégrées dans les interventions de mSanté ?
• Quelles sont les preuves que la mSanté modifie le comportement ou améliore la gestion des maladies ?
• Quelles sont les limites des dispositifs portables grand public en tant que sources de données de santé ?

Key concepts

• Santé mobile (mSanté)
• Capteurs portables et traqueurs d'activité
• Données de santé générées par les patients
• Techniques de changement de comportement
• Autosurveillance et autogestion
• Interventions juste-à-temps et écologiques momentanées
• Précision et validation des données

Mechanisms

Les applications de mSanté et les dispositifs portables fonctionnent en collectant des données liées à la santé auprès des utilisateurs ou des capteurs et en les restituant par le biais de rappels, de retours d'information, de fixation d'objectifs et d'autres techniques de changement de comportement, souvent délivrées dans le contexte quotidien de l'utilisateur. Les dispositifs portables ajoutent une mesure continue et passive de signaux tels que les pas, la fréquence cardiaque et le sommeil, produisant des données générées par les patients qui peuvent être résumées pour l'utilisateur ou partagées avec les cliniciens. L'efficacité d'une intervention dépend moins du support que de l'intégration d'ingrédients actifs de changement de comportement et d'une base théorique appropriée, ainsi que de la précision et de la validation des mesures sous-jacentes.

Clinical relevance

Les outils de santé mobile sont un moyen de plus en plus courant pour les individus de suivre leur activité, de surveiller des affections et de recevoir des rappels de santé en dehors des consultations cliniques, et les données qu'ils génèrent sont parfois intégrées aux soins. Évaluer la conception de ces outils et la robustesse de leurs mesures fait partie de la compréhension de l'autogestion contemporaine. Cette entrée est descriptive et ne fournit pas d'instructions pour l'utilisation d'un dispositif quelconque pour gérer une affection spécifique.

Evidence & guidelines

Une revue systématique des interventions de santé mobile pour le changement de comportement et la gestion des maladies a révélé certains effets bénéfiques, mais une qualité de preuve limitée et variable, de nombreuses interventions étant insuffisamment décrites. Les travaux méta-analytiques sur les interventions de changement de comportement basées sur Internet montrent que les effets sont plus importants lorsque les interventions sont ancrées dans la théorie et intègrent davantage de techniques de changement de comportement, une constatation fréquemment invoquée pour la conception de la mSanté. Les revues narratives situent la mSanté et les dispositifs portables dans l'expansion plus large des soins numériques et à distance.

History

La santé mobile a connu une croissance rapide après l'introduction des smartphones vers 2007, qui ont mis des ordinateurs programmables dotés de capteurs et de connectivité à la disposition du grand public, suivis par les dispositifs portables grand public pour le fitness et la surveillance physiologique. Les premières interventions par messages texte ont cédé la place à des magasins d'applications remplis d'applications de santé, et les dispositifs portables à détection continue ont élargi les types de données que les consommateurs pouvaient générer. Le défi du domaine est passé de la faisabilité à la démonstration d'une efficacité réelle et à l'assurance de la qualité des données.

Debates

Les outils de mSanté grand public apportent-ils un bénéfice mesurable pour la santé ?

Bien que de nombreuses applications et dispositifs portables soient réalisables et populaires, les revues systématiques révèlent des preuves d'effet sur le comportement ou les résultats incohérentes et souvent de faible qualité, soulevant la question de savoir quand ces outils aident réellement par rapport à quand ils ne font qu'engager les utilisateurs.

Key figures

• Caroline Free
• Susan Michie
• Eric Topol

Seminal works

• free-2013
• webb-2010

Frequently asked questions

La mSanté est-elle la même chose que la télésanté ?

Elles se chevauchent mais ne sont pas identiques : la mSanté fait spécifiquement référence aux utilisations sanitaires des dispositifs mobiles et portables, tandis que la télésanté est la prestation plus large de services et d'informations de santé à distance, qui peut utiliser des dispositifs mobiles parmi d'autres canaux.

Les données des dispositifs portables grand public sont-elles cliniquement fiables ?

La précision varie selon le dispositif et la mesure ; les dispositifs portables grand public peuvent fournir des tendances utiles, mais leurs mesures ne sont pas uniformément validées selon les normes cliniques, de sorte que la qualité des données sous-jacentes est une considération importante.