Thérapie et interventions familiales
La thérapie familiale et les interventions familiales traitent les difficultés psychologiques en agissant sur les relations et les schémas de communication au sein d'une famille ou d'un couple, plutôt qu'avec l'individu seul. Les approches vont de la thérapie familiale systémique et structurelle à la psychoéducation familiale structurée pour les maladies mentales graves.
Definition
La thérapie familiale est une forme de psychothérapie qui implique les membres de la famille ensemble pour comprendre et modifier les schémas d'interaction, de communication et de structure ; les interventions familiales, plus largement, comprennent des programmes psychoéducatifs et de soutien qui outillent les familles pour faire face à la maladie mentale d'un proche.
Scope
Cette entrée aborde le postulat systémique de la thérapie familiale, les principales écoles et leurs concepts, ainsi que le rôle de la psychoéducation familiale dans des affections telles que la schizophrénie. Il s'agit d'un aperçu de référence de ces approches et non d'un protocole pour la conduite d'une thérapie ou la gestion des soins d'une famille individuelle.
Core questions
- Que signifie traiter le système familial plutôt que l'individu ?
- Comment les principales écoles de thérapie familiale diffèrent-elles dans leur approche ?
- Quel est le rôle de la psychoéducation familiale dans les maladies mentales graves ?
Key concepts
- La famille comme système
- Structure, frontières et sous-systèmes
- Différenciation du soi
- Schémas de communication
- Émotion exprimée
- Psychoéducation familiale
- Le patient désigné
Key theories
- Perspective systémique sur la famille
- Les thérapies familiales partagent le postulat qu'une famille fonctionne comme un système en interaction, de sorte que les symptômes chez un membre sont compris en relation avec les schémas de structure, de frontières et de communication à travers l'ensemble du système.
Mechanisms
Les thérapies familiales considèrent les difficultés comme étant ancrées dans des schémas relationnels : les approches structurelles se concentrent sur les frontières et la hiérarchie, les approches transgénérationnelles sur la différenciation et les schémas familiaux d'origine, et les approches stratégiques et systémiques sur la communication et les boucles de rétroaction. La psychoéducation familiale fonctionne différemment, en fournissant des informations, des compétences en résolution de problèmes et un soutien pour réduire le stress et l'émotion exprimée élevée dans l'environnement familial. Dans toutes les approches, la modification du contexte relationnel est considérée comme soulageant la détresse portée par le membre de la famille identifié.
Clinical relevance
Les interventions familiales font partie des soins recommandés dans les maladies mentales graves telles que la schizophrénie, et les infirmiers en santé mentale dispensent ou soutiennent souvent la psychoéducation familiale et impliquent les familles dans la planification des soins. Cette description résume les approches au niveau de la référence et ne constitue pas un guide pour le traitement d'une famille particulière.
Epidemiology
L'implication familiale est particulièrement pertinente dans les affections où la rechute est influencée par l'environnement familial ; la psychoéducation familiale a été étudiée le plus largement dans la schizophrénie, où elle est associée à une réduction des rechutes et est identifiée comme un service fondé sur des preuves pour les familles.
Evidence & guidelines
Les revues identifient la psychoéducation familiale comme une pratique fondée sur des preuves pour les familles de personnes atteintes de maladies mentales graves, et les lignes directrices pour la schizophrénie recommandent généralement l'intervention familiale. La base de preuves est plus solide pour la psychoéducation structurée que pour certaines autres approches familiales ; les sources actuelles devraient être consultées pour les détails spécifiques.
History
La thérapie familiale s'est développée à partir des années 1950 alors que les cliniciens et les théoriciens commençaient à considérer les symptômes psychologiques à travers une lentille systémique, produisant des écoles distinctes telles que la thérapie structurelle de Minuchin et l'approche transgénérationnelle de Bowen. À partir des années 1980, la psychoéducation familiale structurée pour la schizophrénie a émergé de la recherche sur l'émotion exprimée et est devenue un service reconnu fondé sur des preuves pour les familles.
Key figures
- Salvador Minuchin
- Murray Bowen
- William R. McFarlane
- Lisa Dixon
Related topics
Seminal works
- minuchin-1974
- dixon-2001
Frequently asked questions
- En quoi la thérapie familiale diffère-t-elle de la thérapie individuelle ?
- La thérapie familiale traite le réseau de relations plutôt qu'une seule personne, considérant les symptômes comme liés aux schémas de communication, de structure et de rôles au sein de la famille, et elle implique généralement plusieurs membres de la famille dans les séances.
- Qu'est-ce que la psychoéducation familiale ?
- La psychoéducation familiale est une intervention structurée qui fournit aux familles de personnes atteintes de maladies mentales graves des informations, des compétences d'adaptation et de résolution de problèmes, et un soutien ; elle a été étudiée particulièrement dans la schizophrénie et est considérée comme un service familial fondé sur des preuves.