Antioxydants et stress oxydatif en nutrition

Le stress oxydatif décrit un déséquilibre entre les espèces réactives de l'oxygène et la capacité de l'organisme à les neutraliser et à réparer les dommages qui en résultent. Les antioxydants alimentaires, y compris certaines vitamines et de nombreux composés végétaux, peuvent interagir avec ces espèces réactives, et la relation entre l'apport en antioxydants, le stress oxydatif et la santé est un thème récurrent en science de la nutrition.

Definition

Un antioxydant est une substance qui, à une concentration relativement faible, retarde, prévient ou élimine les dommages oxydatifs à une molécule cible; le stress oxydatif est la perturbation de l'équilibre entre la production d'espèces réactives de l'oxygène et les défenses antioxydantes en faveur des premières, pouvant potentiellement causer des dommages moléculaires.

Scope

Ce sujet aborde ce qu'est le stress oxydatif, les défenses antioxydantes endogènes et alimentaires qui le contrent, et comment la recherche en nutrition a étudié l'apport et la supplémentation en antioxydants. Il s'agit d'un matériel de référence qui explique les concepts et résume les preuves, y compris les résultats prudents des essais de suppléments antioxydants; il ne recommande pas de suppléments antioxydants ou de doses pour les individus.

Core questions

• Qu'est-ce que le stress oxydatif et comment apparaît-il ?
• Quels antioxydants alimentaires et endogènes contrent les espèces réactives de l'oxygène ?
• Les espèces réactives de l'oxygène sont-elles purement nocives, ou ont-elles aussi des rôles physiologiques ?
• Qu'a-t-on appris des essais de suppléments antioxydants ?

Key concepts

• Espèces réactives de l'oxygène
• Stress oxydatif
• Antioxydants alimentaires
• Défenses antioxydantes endogènes
• Peroxydation lipidique
• Signalisation redox
• Supplémentation en antioxydants

Mechanisms

Les espèces réactives de l'oxygène sont générées en continu par le métabolisme normal et par les expositions externes, et à des niveaux élevés, elles peuvent endommager les lipides, les protéines et l'ADN, la peroxydation lipidique étant un exemple classique et mesurable. L'organisme se défend avec des systèmes enzymatiques endogènes et avec des antioxydants obtenus par l'alimentation, qui peuvent piéger ou neutraliser les espèces réactives. Il est important de noter que les espèces réactives de l'oxygène ne sont pas seulement des agents dommageables, mais agissent également comme des molécules de signalisation physiologique, de sorte que l'objectif est une régulation redox équilibrée plutôt qu'une suppression maximale, ce qui aide à expliquer pourquoi les atténuer avec des suppléments à haute dose n'est pas directement bénéfique.

Clinical relevance

Le stress oxydatif est impliqué dans la biologie de nombreuses affections chroniques, et les régimes riches en antioxydants sont associés à des résultats favorables, ce qui a historiquement motivé l'intérêt pour les suppléments antioxydants. Cette entrée décrit les concepts sous-jacents et les preuves issues des essais comme matériel de référence; elle ne fournit pas de conseils individualisés et, conformément aux preuves, n'approuve pas la supplémentation en antioxydants.

Epidemiology

Les populations consommant des régimes riches en fruits et légumes, et donc en composés antioxydants, ont tendance à présenter des taux plus faibles de plusieurs maladies chroniques dans les études observationnelles. Cependant, de grands essais randomisés de suppléments antioxydants isolés n'ont généralement pas réussi à reproduire ces bénéfices et ont dans certains cas révélé des effets néfastes, un contraste central pour l'interprétation du domaine.

Evidence & guidelines

Les travaux mécanistiques et observationnels soutiennent un rôle pour les régimes alimentaires complets riches en antioxydants, mais les essais contrôlés randomisés de suppléments antioxydants à haute dose tels que le bêta-carotène et la vitamine E n'ont pas montré la protection attendue, un essai marquant ayant rapporté une incidence accrue de cancer du poumon chez les fumeurs masculins ayant reçu du bêta-carotène. En conséquence, les recommandations alimentaires mettent l'accent sur les aliments riches en antioxydants plutôt que sur les suppléments.

History

Le concept de défense antioxydante contre les espèces réactives de l'oxygène s'est développé au cours de la fin du XXe siècle, le terme stress oxydatif et l'étude de la peroxydation lipidique devenant centraux en biologie redox. L'optimisme quant au rôle protecteur des antioxydants alimentaires a été tempéré dans les années 1990 et 2000 lorsque les essais de suppléments ont produit des résultats nuls ou défavorables, et le domaine s'est orienté vers une vision plus nuancée des espèces réactives de l'oxygène en tant qu'agents de signalisation.

Debates

Les suppléments antioxydants préviennent-ils les maladies ?

Malgré des associations favorables pour les régimes riches en antioxydants, les essais randomisés de suppléments antioxydants isolés à haute dose n'ont généralement pas montré de bénéfice et ont parfois révélé des effets néfastes, de sorte que l'effet protecteur des aliments complets ne se traduit pas par les suppléments.

Les espèces réactives de l'oxygène sont-elles simplement nocives ?

Autrefois considérées principalement comme des sous-produits dommageables, les espèces réactives de l'oxygène sont maintenant reconnues comme des molécules de signalisation physiologique, ce qui recadre l'objectif de la nutrition antioxydante comme le maintien de l'équilibre redox plutôt que la suppression maximale de l'oxydation.

Key figures

• Helmut Sies
• Barry Halliwell

Seminal works

• halliwell-1993
• droge-2002
• atbc-1994
• sies-2020

Frequently asked questions

La prise de suppléments antioxydants améliore-t-elle la santé ?

Les régimes riches en aliments contenant des antioxydants sont associés à de meilleurs résultats, mais de grands essais randomisés de suppléments antioxydants isolés à haute dose n'ont généralement pas montré de bénéfice et ont dans certains cas révélé des effets néfastes. Ceci est une information de référence, non un conseil individuel.

Les espèces réactives de l'oxygène sont-elles toujours mauvaises ?

Non. À des niveaux élevés, elles peuvent endommager les cellules, mais à des niveaux contrôlés, elles agissent également comme des molécules de signalisation dans la physiologie normale, de sorte que l'objectif de l'organisme est une régulation redox équilibrée plutôt que de les éliminer entièrement.