ارتزهای ثابت در برابر ارتزهای پویا
ارتزها به طور کلی به دو دسته تقسیم میشوند: وسایل ثابت که یک بخش را در وضعیت ثابتی نگه میدارند، و وسایل پویا که حرکت را مجاز میسازند، به آن کمک میکنند یا در برابر آن مقاومت میکنند. یک ارتز ثابت مفصل را بیحرکت میکند یا به آن استراحت میدهد؛ یک ارتز پویا شامل لولاها، فنرها یا عناصر الاستیک است تا نیرویی کنترلشده و اغلب متغیر با زمان تولید کند که از عملکرد حمایت میکند یا بار اصلاحی ملایمی اعمال میکند.
Definition
ارتزهای ثابت از وسیلهای صلب و بدون حرکت برای نگه داشتن یک بخش بدن در وضعیت مشخص استفاده میکنند؛ ارتزهای پویا از اجزای متحرک یا الاستیک (لولایی، فنری، عناصر کششی) برای اجازه دادن، کمک کردن یا مقاومت در برابر حرکت استفاده میکنند، در حالی که همچنان همترازی را کنترل میکنند.
Scope
این مدخل به مقایسه ارتزهای ثابت و پویا میپردازد: اهدافی که هر یک دنبال میکنند، عناصر مکانیکی که آنها را متمایز میسازند، و مواردی که هر یک معمولاً به کار میروند. همچنین به دستهبندیهای میانی مانند وسایل مفصلدار و سریالی-ثابت اشاره میکند. این یک مرور کلی آموزشی و اصطلاحشناختی است، نه راهنمای نصب یا تجویز.
Core questions
- چه اهدافی ارتزهای ثابت را از ارتزهای پویا متمایز میکند؟
- کدام عناصر مکانیکی یک وسیله را پویا میسازند تا ثابت؟
- دستهبندیهای میانی مانند وسایل سریالی-ثابت و مفصلدار چگونه جای میگیرند؟
Key concepts
- ارتز ثابت (بیحرکتکننده/استراحتدهنده)
- ارتز پویا (عملکردی)
- مفاصل مفصلدار، فنرها و کشش الاستیک
- آتلبندی سریالی-ثابت و ثابت-پیشرونده
- حالتهای کنترل حرکت: آزاد، کمک، مقاومت، توقف
- جایگزینی در برابر محافظت در برابر اصلاح
Mechanisms
یک ارتز ثابت صلب است و نیروی نگهدارنده ثابتی را برای بیحرکت کردن، استراحت دادن یا محافظت از یک بخش، یا برای حفظ یک وضعیت اصلاحشده در طول زمان اعمال میکند (مانند آتلبندی سریالی-ثابت یا ثابت-پیشرونده که به تدریج زاویه نگه داشته شده را افزایش میدهد). یک ارتز پویا عناصر متحرک را اضافه میکند: یک مفصل که حرکت را در محدودههای مشخصی مجاز میسازد، یک فنر یا نوار الاستیک که به حرکت ضعیف کمک میکند یا جایگزین عملکرد از دست رفته عضلانی میشود، یا یک طراحی فنر برگهای خلفی که انرژی را ذخیره و بازمیگرداند. بنابراین، یک خانواده از وسایل مبتنی بر مفصل میتواند به صورت ثابت یا پویا پیکربندی شود، بسته به اینکه هدف بیحرکتسازی، محافظت، حرکت کنترلشده یا کمک عملکردی باشد.
Clinical relevance
تمایز ثابت در برابر پویا چارچوبی را برای چگونگی ارتباط هدف یک وسیله با ساختار آن فراهم میکند: استراحت و محافظت به وسایل صلب نیاز دارند، در حالی که بازیابی یا کمک به حرکت به وسایل مفصلدار یا فنردار نیاز دارد. به عنوان مثال، ارتزهای مچ پا-پا هم به صورت صلب (جامد) و هم به صورت انعطافپذیر یا مفصلدار ساخته میشوند، و بررسیها مقایسه کردهاند که چگونه این زیرگونهها بر راه رفتن و هزینه انرژی پس از سکته مغزی تأثیر میگذارند. این مدخل یک منبع مرجع در مورد یک مفهوم طراحی است و توصیه فردی برای انتخاب وسیله یا درمان ارائه نمیدهد.
Evidence & guidelines
شواهد مقایسهای برای برخی زیرگونههای ثابت و پویا در یک خانواده از وسایل وجود دارد: تحلیلهای تجمیعی ارتزهای مچ پا-پا پس از سکته مغزی، تأثیرات آنها را بر تعادل و راه رفتن گزارش میدهند، و مرورهای سیستماتیک مقایسه میکنند که چگونه پیکربندیهای مختلف ارتز مچ پا-پا بر هزینه انرژی راه رفتن تأثیر میگذارند. بخش عمدهای از طبقهبندی ثابت/پویا خود بر اساس کتابهای درسی ارتزها است تا کارآزماییها.
History
تمایز بین ارتزهای بیحرکتکننده و عملکردی پیش از مواد مدرن وجود داشته است، اما دامنه گزینههای پویا با ترموپلاستیکها، مفاصل فلزی و طراحیهای فنری در اواخر قرن بیستم به شدت گسترش یافت و امکان ساخت وسایلی را فراهم کرد که حرکت را به صورت انتخابی کنترل میکنند، نه فقط یک بخش را ثابت نگه میدارند. متون مرجع اکنون پیکربندیهای ثابت و پویا را به عنوان انتخابهای طراحی موازی در هر خانواده از وسایل ارائه میدهند.
Related topics
Seminal works
- hsu-2008
- edelstein-2002
Frequently asked questions
- تفاوت اصلی بین ارتز ثابت و ارتز پویا چیست؟
- یک ارتز ثابت یک بخش بدن را در وضعیت ثابتی نگه میدارد تا به آن استراحت دهد، از آن محافظت کند یا آن را بیحرکت کند، در حالی که یک ارتز پویا از قطعات متحرک یا الاستیک برای اجازه دادن، کمک کردن یا مقاومت در برابر حرکت استفاده میکند، در حالی که همچنان همترازی را کنترل میکند.
- آیا یک ارتز مچ پا-پای لولایی ثابت است یا پویا؟
- یک ارتز مچ پا-پای لولایی (مفصلدار) یک وسیله پویا است، زیرا مفصل امکان حرکت کنترلشده مچ پا را فراهم میکند، برخلاف یک ارتز مچ پا-پای جامد (صلب) که مچ پا را ثابت نگه میدارد.