بهداشت فردی و آراستگی
مراقبت از بهداشت فردی و آراستگی شامل کمک پرستاری است که فرد برای تمیز ماندن و ظاهر آراسته نیاز دارد، زمانی که نمیتواند به طور کامل آن را خودش مدیریت کند: حمام کردن و مراقبت از پوست، مراقبت از دهان، مراقبت از مو و ناخن، اصلاح، و مراقبت از چشمها، گوشها و بینی. فراتر از پاکیزگی، این مراقبتها از یکپارچگی پوست محافظت میکند، به پیشگیری از عفونت کمک میکند و از راحتی، تصویر ذهنی و کرامت فرد حمایت مینماید.
Definition
مراقبت از بهداشت فردی و آراستگی، کمک پرستاری است که به فرد کمک میکند تا پاکیزگی پوست، دهان، مو و ناخنها و ظاهری مرتب را حفظ کند، زمانی که بیماری، ناتوانی یا وابستگی مانع از خود مراقبتی مستقل میشود.
Scope
این مدخل به توصیف حوزههای مراقبت بهداشتی و آراستگی و دلایل اهمیت بالینی آنها میپردازد: یکپارچگی پوست و مخاط، پیشگیری از عفونت، راحتی و کرامت. این مدخل اصل برآوردن نیازهای بهداشتی را ضمن حفظ حریم خصوصی و استقلال پوشش میدهد. این یک مرور کلی مرجع است، نه یک راهنمای رویهای، و هیچ دستورالعمل گام به گام یا دستورالعمل محصولی ارائه نمیدهد.
Core questions
- کدام نیازهای بهداشتی و آراستگی به کمک پرستاری نیاز دارند و چگونه این نیاز ارزیابی میشود؟
- چگونه مراقبت بهداشتی از یکپارچگی پوست و مخاط محافظت میکند و خطر عفونت را کاهش میدهد؟
- چگونه کرامت، حریم خصوصی و ترجیحات شخصی در طول مراقبت بهداشتی صمیمی حفظ میشوند؟
Key concepts
- حمام کردن و مراقبت از پوست
- بهداشت دهان
- یکپارچگی پوست
- پیشگیری از عفونت
- کرامت و حریم خصوصی
- آراستگی و تصویر ذهنی
Mechanisms
مراقبت بهداشتی ترشحات، میکروارگانیسمها و پوست مرده را از بین میبرد، پوست و غشاهای مخاطی را سالم نگه میدارد و از راحتی و حس خودآگاهی فرد حمایت میکند. ناتوانی در حمام کردن یکی از فعالیتهای زندگی روزمره است که توسط شاخصهای عملکردی مانند شاخص کاتز (Katz Index) ثبت میشود و آن را به عنوان یک نیاز مراقبتی شناخته شده مشخص میکند. بهداشت دهان بار میکروارگانیسمهای دهانی را کاهش میدهد؛ در بیماران وابسته و دارای تهویه مکانیکی این موضوع اهمیت دارد زیرا فلور دهانی میتواند آسپیراسیون شود، و مراقبت ساختاریافته دهانی به عنوان یک اقدام برای کاهش ذاتالریه مرتبط با تهویه مکانیکی مورد مطالعه قرار گرفته است. مراقبت از پوست در حین حمام کردن نیز فرصتی برای بررسی پوست برای علائم اولیه آسیبدیدگی فراهم میکند.
Clinical relevance
مراقبت از بهداشت و آراستگی بر یکپارچگی پوست، خطر عفونت، راحتی و کرامت تأثیر میگذارد، و نحوه ارائه آن به شدت بر احساس مراقبت شدن فرد شکل میدهد. این مدخل موضوع را به صورت مفهومی برای یادگیرندگان چارچوببندی میکند و مبنایی برای برنامهریزی مراقبت فردی یا توصیههای خاص محصول یا تکنیک نیست.
Epidemiology
وابستگی در حمام کردن و آراستگی با افزایش سن، ضعف، اختلال شناختی و بیماری حاد افزایش مییابد و در میان ساکنان بیمارستان و مراکز مراقبت طولانیمدت شایع است. شاخصهای عملکردی که شامل حمام کردن میشوند، برای کمیسازی چنین وابستگی در جمعیتهای مسنتر توسعه یافتهاند.
Evidence & guidelines
بهداشت دهان به عنوان بخشی از مراقبتهای اولیه در رابطه با ذاتالریه مرتبط با تهویه مکانیکی در بیماران وابسته مورد مطالعه قرار گرفته است (Powers, 2007). مبنای مفهومی بهداشت به عنوان مراقبت پرستاری اساسی به تأکید نایتینگل بر پاکیزگی و توضیح هندرسون در مورد کمک به نیازهای اساسی انسان بازمیگردد، در حالی که شاخصهای عملکردی (Katz et al., 1963) حمام کردن را به عنوان یک فعالیت ارزیابی شده از زندگی روزمره رسمی میکنند.
History
پاکیزگی سنگ بنای دیدگاه نایتینگل در قرن نوزدهم در مورد پرستاری بود که بهبودی بیمار را به بدن و محیط تمیز گره میزد. با توسعه پرستاری، مراقبت بهداشتی در میان فعالیتهای زندگی روزمره مفهومسازی شد و در قرن بیستم در ارزیابی عملکردی گنجانده شد. اخیراً، توجه به مراقبت از دهان در بیماران بدحال و وابسته، نقش بهداشت را در پیشگیری از عفونت برجسته کرده است.
Key figures
- Florence Nightingale
- Virginia Henderson
- Sidney Katz
Related topics
Seminal works
- nightingale-1860
- henderson-1966
- katz-1963
Frequently asked questions
- چرا مراقبت بهداشتی یک مسئولیت پرستاری تلقی میشود و نه فقط یک اقدام راحتی؟
- زیرا تمیز و سالم نگه داشتن پوست و دهان به پیشگیری از آسیب پوستی و عفونت کمک میکند، از راحتی حمایت میکند و از کرامت محافظت مینماید، بنابراین به عنوان یک مراقبت اساسی ضروری و نه یک گزینه اضافی اختیاری تلقی میشود.
- مراقبت از دهان چگونه با عفونت مرتبط است؟
- دهان حاوی میکروارگانیسمهایی است که در بیماران وابسته یا دارای تهویه مکانیکی میتوانند به ریهها آسپیراسیون شوند؛ بنابراین، بهداشت دهان ساختاریافته به عنوان بخشی از اقدامات برای کاهش ذاتالریه مرتبط با تهویه مکانیکی مورد مطالعه قرار گرفته است.