همهگیرشناسی بیماریهای دندانی
همهگیرشناسی بیماریهای دندانی به مطالعه چگونگی توزیع بیماریهای شایع دهان – عمدتاً پوسیدگی دندان و بیماری پریودنتال – در میان جمعیتها، نحوه تغییر این توزیع در طول زمان، و عواملی که با بار بیماری بالاتر یا پایینتر مرتبط هستند، میپردازد. این رشته شواهد توصیفی و تحلیلی را فراهم میکند که بهداشت عمومی دندانپزشکی از آن برای تعیین اولویتها، تخصیص منابع، و نظارت بر سلامت دهان جمعیت استفاده میکند.
Definition
همهگیرشناسی بیماریهای دندانی مطالعه توزیع و عوامل تعیینکننده بیماریهای دهان در جمعیتهای تعریفشده و کاربرد آن دانش برای نظارت و بهبود سلامت دهان جمعیت است.
Scope
این حوزه خواننده را با مطالعه بیماریهای دهان در سطح جمعیت آشنا میکند: چگونگی اندازهگیری شیوع، بروز و بار بیماری؛ شاخصهای استاندارد شده مورد استفاده برای کمیسازی پوسیدگی و بیماری پریودنتال؛ و الگوهای اجتماعی سلامت دهان. این بخش به جای پرداختن عمیق به هر یک از موضوعات، به جمعآوری موضوعات جزئیتر – بار پوسیدگی، همهگیرشناسی بیماری پریودنتال، نابرابریهای سلامت دهان، شاخص DMF/DMFT، و عوامل تعیینکننده اجتماعی سلامت دهان – میپردازد. این یک مرور کلی مرجع است و راهنمایی بالینی یا درمانی ارائه نمیدهد.
Sub-topics
Core questions
- پوسیدگی دندان و بیماری پریودنتال در یک جمعیت معین چقدر شایع است و این بار چگونه اندازهگیری میشود؟
- بار بیماریهای دهان در طول زمان و در کشورهای مختلف چگونه تغییر کرده است؟
- کدام گروههای جمعیتی سهم نامتناسبی از بیماریهای دهان را به دوش میکشند و چرا؟
- کدام شاخصهای استاندارد اجازه میدهند بیماریهای دهان در بررسیها و محیطهای مختلف مقایسه شوند؟
Key concepts
- شیوع و بروز بیماریهای دهان
- بار بیماری و سالهای زندگی تعدیلشده بر اساس ناتوانی
- شاخصهای استاندارد سلامت دهان (DMF/DMFT، شاخصهای پریودنتال)
- بیماری درماننشده در مقابل بیماری درمانشده
- الگوی اجتماعی و نابرابریهای سلامت دهان
- رویکرد عامل خطر مشترک
- نظارت و بررسیهای سلامت دهان
Clinical relevance
برآوردهای جمعیتی پوسیدگی و بیماری پریودنتال نشان میدهد که بیماری دهان در کجا متمرکز است و چگونه در حال تغییر است، و به برنامهریزی و ارزیابی برنامههای بهداشت عمومی دندانپزشکی کمک میکند. این حوزه یک چارچوب مرجع برای تفسیر دادههای نظرسنجی سلامت دهان است؛ الگوهای جمعیتی را مشخص میکند و مبنایی برای تشخیص یا درمان فردی نیست.
Epidemiology
پوسیدگی درماننشده دندانهای دائمی به طور مداوم در میان شایعترین بیماریها در سراسر جهان قرار دارد، و پریودنتیت شدید و پوسیدگی درماننشده با هم سهم بزرگی از بار جهانی بیماریهای دهان را تشکیل میدهند؛ تحلیلهای بار جهانی بیماری نشان میدهد که بیماریهای دهان میلیاردها نفر را تحت تأثیر قرار میدهند و بار استاندارد شده بر اساس سن در دهههای اخیر تنها به طور متوسط تغییر کرده است (Kassebaum et al., 2017; GBD 2017 Oral Disorders Collaborators, 2020; Peres et al., 2019).
Evidence & guidelines
برنامه جهانی سلامت دهان سازمان جهانی بهداشت و راهنمای «بررسیهای سلامت دهان سازمان جهانی بهداشت: روشهای پایه» تعاریف و رویههای نظرسنجی استاندارد شدهای را ارائه میدهند تا بار بیماریهای دهان در کشورها و در طول زمان قابل مقایسه باشد (Petersen, 2003; World Health Organization, 2013).
History
اندازهگیری سیستماتیک بیماریهای دهان در جمعیتها از طریق بررسیهای ملی قرن بیستم و توسعه شاخصهای استاندارد شده رشد کرد و بعدها توسط روشهای نظرسنجی سازمان جهانی بهداشت و اخیراً توسط پروژه بار جهانی بیماری، که بیماریهای دهان را در معیارهای مقایسهای سلامت جهانی قرار داد، تثبیت شد.
Key figures
- Poul Erik Petersen
- Wagner Marcenes
- Marco Peres
- Richard Watt
Related topics
Seminal works
- peres-2019
- kassebaum-2017
- petersen-2003
Frequently asked questions
- دو بیماری که بیشترین مطالعه را در همهگیرشناسی دندانپزشکی دارند کدامند؟
- پوسیدگی دندان (کرمخوردگی دندان) و بیماری پریودنتال (لثه)، که با هم بیشتر بار جهانی اندازهگیری شده بیماریهای دهان را تشکیل میدهند.
- چرا همهگیرشناسی دندانپزشکی به شاخصهای استاندارد متکی است؟
- شاخصهایی مانند نمره DMF/DMFT یک معیار مشترک و قابل مقایسه از بیماری را ارائه میدهند تا بررسیهای انجام شده در زمانها و مکانهای مختلف قابل مقایسه باشند و روندها ردیابی شوند.