Exposición Ocupacional al Ruido
La exposición ocupacional al ruido es el contacto con el sonido a intensidades y duraciones capaces de dañar la audición o de perjudicar la salud de otra manera. El ruido ocupacional es la principal causa de pérdida auditiva prevenible e irreversible en las poblaciones trabajadoras y una preocupación de larga data para la higiene industrial.
Definition
La exposición ocupacional al ruido es el contacto de un trabajador con la energía sonora en el lugar de trabajo, caracterizada por el nivel de presión sonora y la duración y resumida como un promedio ponderado en el tiempo o una dosis de ruido acumulativa, con el potencial de causar pérdida auditiva inducida por ruido y efectos relacionados.
Scope
Este tema aborda cómo se cuantifica la exposición ocupacional al ruido (nivel de presión sonora en decibelios, promedio ponderado en el tiempo y dosis acumulativa), los efectos auditivos del ruido (desplazamientos temporales y permanentes del umbral y la pérdida auditiva inducida por ruido), y las asociaciones no auditivas reconocidas. Trata el ruido en el lugar de trabajo como un tema de referencia y de salud pública, incluyendo su carga global, en lugar de como una guía audiométrica, clínica o de cumplimiento.
Core questions
- ¿Cómo se mide la exposición ocupacional al ruido y cómo se expresa como dosis?
- ¿Cómo produce la exposición acumulativa al ruido pérdida auditiva temporal y permanente?
- ¿Cuál es la carga global y sectorial de la pérdida auditiva ocupacional inducida por ruido?
- ¿Qué efectos en la salud no auditivos están asociados con el ruido en el lugar de trabajo?
Key concepts
- Nivel de presión sonora y el decibelio (dBA)
- Promedio ponderado en el tiempo y dosis de ruido
- Desplazamiento temporal y permanente del umbral
- Pérdida auditiva inducida por ruido
- Tasa de intercambio y compensación exposición-duración
- Ruido impulsivo y continuo
- Vigilancia audiométrica
Mechanisms
La energía sonora que entra en el oído se transmite a la cóclea, donde niveles altos o sostenidos causan estrés metabólico y mecánico en las células ciliadas externas y las estructuras de soporte. Una sobreexposición breve produce un desplazamiento temporal del umbral que puede recuperarse, pero la exposición repetida o intensa causa una pérdida acumulativa e irreversible de células ciliadas y un desplazamiento permanente del umbral —pérdida auditiva inducida por ruido—, que generalmente comienza en las frecuencias altas, alrededor de 3-6 kHz. El grado de daño depende del nivel de presión sonora y la duración combinados como una dosis acumulativa, con la susceptibilidad individual modificando el resultado, según lo revisado por Sliwinska-Kowalska y Davis (2012).
Clinical relevance
Comprender cómo se mide la exposición al ruido y cómo produce pérdida auditiva sustenta el reconocimiento de la pérdida auditiva ocupacional y la evaluación de la evidencia de exposición-resultado. Esta entrada describe el ruido ocupacional y sus efectos a nivel de referencia y no proporciona interpretación audiométrica individual, tratamiento o instrucciones de cumplimiento.
Epidemiology
El ruido ocupacional es un importante contribuyente global a la pérdida auditiva en adultos. Nelson y sus colegas (2005) estimaron que el ruido ocupacional representaba una parte sustancial de la carga mundial de pérdida auditiva discapacitante en adultos, atribuyéndole millones de años de vida ajustados por discapacidad, con la carga concentrada entre los trabajadores masculinos en la manufactura, la minería, la construcción y sectores similares de alto ruido.
History
La pérdida auditiva inducida por ruido en oficios ruidosos —la 'sordera del calderero'— fue reconocida en el siglo XIX, y el crecimiento de la industria pesada convirtió el ruido ocupacional en un problema definitorio de la higiene industrial en el siglo XX. La medición estandarizada del nivel de sonido, la dosimetría de ruido y la vigilancia audiométrica formalizaron su medición, y los análisis de la carga global de enfermedad cuantificaron posteriormente su impacto en la población.
Related topics
Seminal works
- nelson-2005-noise
- sliwinska-kowalska-2012
Frequently asked questions
- ¿Cómo se mide la exposición ocupacional al ruido?
- Como nivel de presión sonora en decibelios ponderados A (dBA), combinado con la duración en un promedio ponderado en el tiempo o una dosis de ruido acumulativa que refleja la energía total recibida durante la jornada laboral.
- ¿Por qué la pérdida auditiva inducida por ruido suele ser permanente?
- El ruido repetido o intenso daña irreversiblemente las células ciliadas cocleares, que no se regeneran; una vez que se pierden suficientes, la pérdida auditiva resultante no se recupera, aunque es en gran medida prevenible mediante el control de la exposición.