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Pharmazeutische Betreuung und Patientenberatung

Pharmazeutische Betreuung und Patientenberatung ist der Bereich der klinischen Pharmazie, der sich mit der direkten, patientenbezogenen Verantwortung des Apothekers für die Medikationsergebnisse befasst: die Identifizierung und Lösung von Arzneimitteltherapieproblemen, die Aufklärung der Patienten über ihre Medikamente, die Unterstützung der Adhärenz und die Kommunikation in einer Weise, die Patienten verstehen und umsetzen können. Sie definiert den Apotheker nicht nur als Abgeber von Produkten, sondern als Kliniker, der dafür verantwortlich ist, wie Medikamente verstanden und angewendet werden.

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Definition

Pharmazeutische Betreuung ist die verantwortungsvolle Bereitstellung einer Arzneimitteltherapie mit dem Ziel, definierte Ergebnisse zu erzielen, die die Lebensqualität eines Patienten verbessern, teilweise durch Patientenberatung: den strukturierten, wechselseitigen Informationsaustausch über die Medikamente eines Patienten, der auf eine sichere, wirksame und adhärente Anwendung abzielt.

Scope

Dieser Bereich führt den Leser in die pharmazeutische Betreuung als Praxisphilosophie und in die Beratungs- und Kommunikationsaktivitäten ein, durch die sie umgesetzt wird. Er umfasst vier Themen: Patientenmedikationsberatung, Medikationsmanagement, Gesundheitskompetenz und Kommunikation sowie Adhärenzstrategien und Verhaltensänderung. Es handelt sich um eine Referenzübersicht darüber, wie diese Aktivitäten konzeptualisiert und untersucht werden; die detaillierten Grundlagen finden sich in den Unterthemen.

Sub-topics

Core questions

  • Was bedeutet es für einen Apotheker, die Verantwortung für Medikationsergebnisse zu übernehmen und nicht nur für die genaue Abgabe?
  • Wie ist die Patientenberatung strukturiert, damit Informationen verstanden und umgesetzt werden?
  • Wie beeinflussen Gesundheitskompetenz und Kommunikation den Erfolg der Beratung?
  • Wie werden Adhärenz und Verhaltensänderung unterstützt, ohne auf präskriptive Anweisungen zurückzugreifen?

Key concepts

  • Pharmazeutische Betreuung
  • Arzneimitteltherapieprobleme
  • Patientenberatung
  • Medikationsmanagement
  • Gesundheitskompetenz
  • Medikamentenadhärenz
  • Gemeinsame Entscheidungsfindung
  • Patientenzentrierte Kommunikation

Mechanisms

Dieser Bereich verknüpft eine Praxisphilosophie mit einer Reihe von kommunikativen Aktivitäten. Hepler und Strand definierten die Rolle des Apothekers neu, indem sie sich auf Ergebnisse konzentrierten, und Cipolle, Strand und Morley operationalisierten sie als systematischen Prozess der Bewertung der Medikationserfahrung eines Patienten, der Identifizierung von Arzneimitteltherapieproblemen, der Erstellung eines Behandlungsplans und der Nachsorge. Die Beratung ist der kommunikative Kanal, über den dieser Prozess den Patienten erreicht; ihre Wirksamkeit hängt von der Gesundheitskompetenz, der Adhärenzunterstützung und der Qualität des Apotheker-Patienten-Austauschs ab.

Clinical relevance

Dieser Bereich beschreibt, wie die Apothekerberatung und pharmazeutische Betreuungsleistungen organisiert und evaluiert werden. Er ist referenz-edukativ: Er erklärt, wie diese Praktiken konzipiert und untersucht werden, und ist keine Quelle für Dosierungs- oder individualisierte Behandlungsratschläge.

Epidemiology

Medikamenten-Non-Adhärenz und begrenzte Gesundheitskompetenz sind häufig und mit schlechteren Ergebnissen bei chronischen Krankheiten verbunden, weshalb pharmazeutische Betreuung und Beratung als Mittel zur Verbesserung der Medikamentenanwendung untersucht wurden. Osterberg und Blaschke (2005) sowie Berkman et al. (2011) dokumentieren das Ausmaß dieser Probleme in der breiteren Literatur.

History

Der Begriff pharmazeutische Betreuung wurde durch die Arbeit von Hepler und Strand aus dem Jahr 1990 geprägt, die argumentierten, dass Apotheker für die Ergebnisse der Arzneimitteltherapie und nicht nur für deren Bereitstellung verantwortlich sein sollten. In den folgenden Jahrzehnten wurde das Konzept zu strukturierten Versorgungsprozessen und formalen Dienstleistungen wie dem Medikationsmanagement weiterentwickelt, während parallel dazu die Forschung zu Gesundheitskompetenz und Adhärenz die Evidenzbasis für die Beratung lieferte.

Key figures

  • Charles D. Hepler
  • Linda M. Strand
  • Robert J. Cipolle
  • Lon Osterberg

Related topics

Seminal works

  • hepler-strand-1990
  • cipolle-strand-morley-2012

Frequently asked questions

Wie unterscheidet sich die pharmazeutische Betreuung von der Abgabe?
Die Abgabe konzentriert sich auf die genaue Bereitstellung des richtigen Produkts, während die pharmazeutische Betreuung eine explizite Verantwortung für die Ergebnisse der Arzneimitteltherapie hinzufügt, die durch die Bewertung der Medikamente des Patienten, die Lösung von Arzneimitteltherapieproblemen, die Beratung und die Nachsorge erreicht wird.
Welche Themen umfasst dieser Bereich?
Patientenmedikationsberatung, Medikationsmanagement, Gesundheitskompetenz und Kommunikation sowie Adhärenzstrategien und Verhaltensänderung.

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