Beckenanatomie

Das knöcherne Becken ist eine ringförmige Struktur, die aus den beiden Hüftbeinen (jeweils ein verschmolzenes Darmbein, Sitzbein und Schambein), dem Kreuzbein und dem Steißbein gebildet wird. Es verbindet die Wirbelsäule mit den unteren Gliedmaßen, überträgt das Gewicht des Oberkörpers auf die Beine, stützt und schützt die Beckenorgane und bildet – bei Frauen – den knöchernen Geburtskanal.

Definition

Das knöcherne Becken ist der Knochenring, der von den paarigen Hüftbeinen (Ossa coxae) zusammen mit dem Kreuzbein und dem Steißbein gebildet wird, verbunden an den Iliosakralgelenken und der Schambeinfuge, der das Achsenskelett mit den unteren Gliedmaßen verbindet und das Körpergewicht überträgt.

Scope

Dieses Thema behandelt die Knochen, die den Beckenring bilden (Hüftbeine, Kreuzbein, Steißbein), die Gelenke, die den Ring schließen (Iliosakralgelenke und Schambeinfuge), die Unterteilung in großes (falsches) und kleines (wahres) Becken sowie charakteristische anatomische Geschlechtsunterschiede. Es handelt sich um eine referenz-edukative Darstellung der normalen Struktur, nicht um eine klinische Leitlinie.

Core questions

• Welche Knochen bilden den Beckenring und wie verschmelzen sie?
• Welche Gelenke schließen den Beckenring und wie übertragen sie Last?
• Wie wird das Becken in das große und kleine Becken unterteilt?
• Was sind die wesentlichen anatomischen Unterschiede zwischen dem männlichen und weiblichen Becken?

Key concepts

• Hüftbein (Darmbein, Sitzbein, Schambein) und Acetabulum
• Kreuzbein und Steißbein
• Iliosakralgelenke und Schambeinfuge
• Beckenring und Lastübertragung
• Großes (falsches) und kleines (wahres) Becken
• Beckeneingang und Beckenausgang
• Geschlechtsunterschiede in der Beckenform

Mechanisms

Das Becken ist ein geschlossener Knochenring: Jedes Hüftbein (gebildet durch die Verschmelzung von Darmbein, Sitzbein und Schambein am Acetabulum) artikuliert posterior mit dem Kreuzbein an einem Iliosakralgelenk und trifft sein Gegenstück anterior an der Schambeinfuge. Das Körpergewicht, das die Wirbelsäule hinabläuft, wird über das Kreuzbein und die Iliosakralgelenke auf die Hüftbeine und dann auf die unteren Gliedmaßen übertragen; das Iliosakralgelenk ist eine stark bandverstärkte Artikulation, die auf eine stabile Lastübertragung mit begrenzter Bewegung spezialisiert ist (Vleeming et al., 2012). Da es sich um einen Ring handelt, geht eine Unterbrechung an einer Stelle des Beckens häufig mit einer Verletzung an anderer Stelle im Ring einher, und die eng verwandte vaskuläre Anatomie ist für die Behandlung von Beckentrauma relevant (Hak et al., 2004). Das weibliche Becken ist im Allgemeinen für die Geburt angepasst, mit einem breiteren, runderen Beckeneingang, während das männliche Becken tendenziell schmaler und tiefer ist.

Clinical relevance

Die Beckenanatomie untermauert die Interpretation von Beckenbildgebung, die Beschreibung von Beckenring- und Acetabulumfrakturen sowie das Verständnis des knöchernen Geburtskanals in der Geburtshilfe. Der Inhalt hier charakterisiert die normale Struktur und allgemeine Verletzungsmuster zur Orientierung und zum Lernen und ist keine Grundlage für die Diagnose oder Behandlung einer Einzelperson.

History

Die deskriptive Osteologie des Beckens und seiner Geschlechtsunterschiede ist ein langjähriger Bestandteil der Anatomie, der in Standardreferenzen (Standring, 2020) erhalten ist, während das integrierte biomechanische Verständnis des Iliosakralgelenks und des Beckenrings bei der Lastübertragung und bei Traumata neueren Datums ist (Vleeming et al., 2012; Hak et al., 2004).

Seminal works

• vleeming-2012
• standring-2020

Frequently asked questions

Welche Knochen bilden das knöcherne Becken?

Das knöcherne Becken wird von den beiden Hüftbeinen (jeweils durch die Verschmelzung von Darmbein, Sitzbein und Schambein entstanden) zusammen mit dem Kreuzbein und dem Steißbein gebildet, verbunden an den beiden Iliosakralgelenken hinten und der Schambeinfuge vorne.

Was ist der Unterschied zwischen dem großen (falschen) und dem kleinen (wahren) Becken?

Das große (falsche) Becken liegt oberhalb des Beckeneingangs und wird von den ausladenden Darmbeinschaufeln begrenzt, die Bauchinhalte stützen, während das kleine (wahre) Becken unterhalb des Beckeneingangs liegt, die Beckenorgane enthält und den knöchernen Geburtskanal bildet.