Berufliche Exposition und Gefahren
Berufliche Exposition und Gefahren ist der Zweig der Arbeitsmedizin, der sich mit den Agentien und Bedingungen in der Arbeitsumgebung befasst, die die Gesundheit schädigen können: chemische, biologische, physikalische, ergonomische und psychosoziale Gefahren, die aufgrund oder im Verlauf der Arbeit auftreten. Dieser Bereich organisiert diese Gefahrenklassen und die Prinzipien, die zur Erkennung, Messung und Charakterisierung der Exposition gegenüber diesen Gefahren verwendet werden.
Definition
Berufliche Exposition ist der Kontakt zwischen einem Arbeitnehmer und einem chemischen, biologischen oder physikalischen Agens, das am Arbeitsplatz auftritt; eine berufliche Gefahr ist jedes solche Agens oder jede solche Bedingung mit dem Potenzial, Verletzungen oder Krankheiten zu verursachen. Der Bereich umfasst die Erkennung, Klassifizierung und Bewertung dieser Expositionen und Gefahren.
Scope
Dieser Bereich führt den Leser in die Klassifizierung von Arbeitsplatzgefahren und die Konzeptualisierung der beruflichen Exposition als Kontakt zwischen einem Arbeitnehmer und einem schädlichen Agens über die Zeit ein. Er gruppiert die wichtigsten Gefahrenfamilien – chemische, biologische, physikalische (einschließlich Lärm und Strahlung) – und verweist auf die übergreifenden Konzepte der Expositionsbeurteilung, der Dosis, der Hierarchie der Kontrollmaßnahmen und der globalen Krankheitslast, die der Arbeit zugeschrieben wird. Es handelt sich um eine Referenzübersicht; die detaillierte Behandlung erfolgt in den Unterthemen, und es bietet eine Orientierung statt klinischer oder regulatorischer Anweisungen.
Sub-topics
Core questions
- Welches Agens oder welche Bedingung am Arbeitsplatz kann Schaden verursachen, und über welchen Weg erfolgt der Kontakt?
- Wie wird die Exposition gemessen, und wie steht sie in Beziehung zur internen Dosis und zum Risiko?
- Wie groß ist die Gesundheitslast, die auf berufliche Expositionen zurückzuführen ist, und wie ist sie verteilt?
- Wie werden Gefahren klassifiziert, und wie reduziert die Hierarchie der Kontrollmaßnahmen die Exposition?
Key concepts
- Gefahr versus Exposition versus Risiko
- Expositionswege (Inhalation, dermal, Ingestion, direkter Kontakt)
- Expositionsbeurteilung und das berufliche Exposom
- Dosis-Wirkungs-Beziehung und Expositionsgrenzwerte
- Hierarchie der Kontrollmaßnahmen (Eliminierung, Substitution, technische Maßnahmen, administrative Maßnahmen, persönliche Schutzausrüstung)
- Latenzzeit zwischen Exposition und Krankheit
- Globale Krankheitslast, die auf berufliche Risikofaktoren zurückzuführen ist
Mechanisms
Schäden am Arbeitsplatz beginnen mit einem Agens oder einer Bedingung (der Gefahr) und schreiten durch Exposition fort – den Kontakt des Arbeitnehmers mit diesem Agens durch Inhalation, Hautkontakt, Ingestion oder physikalische Energieübertragung. Exposition über die Zeit steht in Beziehung zu einer internen Dosis, und Dosis-Wirkungs-Beziehungen verknüpfen diese Dosis mit der Wahrscheinlichkeit oder Schwere von Verletzungen oder Krankheiten, manchmal nach einer langen Latenzzeit. Die Expositionsbeurteilung quantifiziert den Kontakt durch Luftprobenahme, Biomonitoring, Dosimetrie und Modellierung und bildet die empirische Grundlage für die Themen chemische, biologische und physikalische Gefahren in diesem Bereich.
Clinical relevance
Das Verständnis von Gefahrenklassen und Expositionspfaden ist die Grundlage für die Erkennung von Berufskrankheiten und die Interpretation von Expositions-Ergebnis-Evidenz in den Gesundheitswissenschaften. Dieser Bereich beschreibt, wie Arbeitsplatzexpositionen auf Populations- und Referenzebene kategorisiert und untersucht werden; er ist keine Quelle für individuelle Diagnose-, Behandlungs- oder Arbeitsplatz-Compliance-Anweisungen.
Epidemiology
Ein erheblicher Teil der globalen Krankheitslast ist auf berufliche Expositionen zurückzuführen. Gemeinsame Schätzungen der WHO/ILO und Analysen der Global Burden of Disease quantifizieren Todesfälle und behinderungsbereinigte Lebensjahre, die auf spezifische arbeitsbedingte Risiken zurückzuführen sind, einschließlich beruflicher Karzinogene und langer Arbeitszeiten, wobei die Belastung überproportional auf Arbeitnehmer in Ländern mit niedrigerem Einkommen und informeller Beschäftigung fällt.
History
Die systematische Untersuchung von Berufsgefahren geht auf frühe Beobachtungen handelsspezifischer Krankheiten zurück und entwickelte sich im zwanzigsten Jahrhundert durch Arbeitsplatzhygiene, Toxikologie und Arbeitsplatzepidemiologie zu einer quantitativen Disziplin. Vergleichende Risikobewertungen des späten zwanzigsten und frühen einundzwanzigsten Jahrhunderts, einschließlich der Global Burden of Disease und der gemeinsamen Schätzungen der WHO/ILO, haben Berufsgefahren als messbaren Bestandteil der globalen Krankheitslast neu definiert.
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Frequently asked questions
- Was ist der Unterschied zwischen einer Gefahr und einer Exposition?
- Eine Gefahr ist ein Agens oder eine Bedingung mit dem Potenzial, Schaden zu verursachen; Exposition ist der tatsächliche Kontakt zwischen einem Arbeitnehmer und dieser Gefahr über die Zeit. Das Risiko kombiniert beides mit der Wahrscheinlichkeit und Schwere des resultierenden Schadens.
- Wie werden Berufsgefahren üblicherweise klassifiziert?
- Sie werden üblicherweise in chemische, biologische und physikalische Gefahren eingeteilt (wobei ergonomische und psychosoziale Gefahren oft als zusätzliche Klassen behandelt werden). Dieser Bereich behandelt die chemischen, biologischen und physikalischen Familien und deren Bewertung.