Biologische Gefahren am Arbeitsplatz

Biologische Gefahren am Arbeitsplatz sind lebende Organismen oder deren Produkte – Bakterien, Viren, Pilze, Parasiten und biologisch gewonnene Materialien wie Endotoxine und Allergene –, die durch die Arbeit Infektionen, Allergien, Toxizität oder andere Krankheiten verursachen können. Sie sind von zentraler Bedeutung im Gesundheitswesen, in der Laborarbeit, in der Landwirtschaft, in der Lebensmittelverarbeitung und in der Abfallwirtschaft.

Definition

Eine biologische Gefahr am Arbeitsplatz ist ein Mikroorganismus, einschließlich genetisch veränderter, eine Zellkultur, ein menschlicher oder tierischer Endoparasit oder ein biologisch gewonnenes Agens, das durch beruflichen Kontakt eine Infektion, Allergie oder Toxizität bei einem Arbeitnehmer hervorrufen kann.

Scope

Das Thema umfasst die Klassen biologischer Arbeitsstoffe, denen man bei der Arbeit begegnet, die Wege, auf denen sie die Arbeitnehmer erreichen (Inhalation von Bioaerosolen, perkutane Verletzungen, Schleimhaut- und direkter Kontakt sowie Ingestion), und die beruflichen Umfelder, in denen sie vorherrschen. Es behandelt biologische Gefahren als Referenz- und Public-Health-Thema – einschließlich beruflich erworbener Infektionen bei Beschäftigten im Gesundheitswesen – und nicht als Leitfaden zur Infektionskontrolle oder Behandlung.

Core questions

• Welche biologischen Agenzien sind in einer bestimmten Tätigkeit vorhanden und auf welchem Weg erreichen sie die Arbeitnehmer?
• Welche Berufsgruppen sind biologischen Gefahren am stärksten ausgesetzt?
• Wie werden infektiöse, allergische und toxische Wirkungen biologischer Agenzien unterschieden?
• Wie wird die Exposition gegenüber Bioaerosolen und blutübertragenen Agenzien bewertet?

Key concepts

• Bakterien, Viren, Pilze und Parasiten als berufliche Agenzien
• Blutübertragene Krankheitserreger und perkutane (Nadelstich-)Verletzungen
• Bioaerosole, Endotoxine und respiratorische Exposition
• Berufliche Allergene und Überempfindlichkeit
• Zoonosen in der Landwirtschaft und Tierhaltung
• Risikogruppenklassifizierung biologischer Agenzien
• Beruflich erworbene Infektion

Mechanisms

Biologische Agenzien erreichen Arbeitnehmer durch Inhalation von Bioaerosolen (Tröpfchen, Stäube, Sporen und Endotoxin-beladene Partikel), perkutane Inokulation durch scharfe Gegenstände und Nadelstichverletzungen, Kontakt mit Schleimhäuten oder verletzter Haut sowie durch Ingestion. Sobald der Kontakt stattgefunden hat, folgen die Auswirkungen der Biologie des Agens: Infektion, wenn sich ein lebensfähiger Erreger etabliert, allergische oder Überempfindlichkeitsreaktionen auf Proteine und Sporen sowie toxische Effekte durch mikrobielle Produkte wie Endotoxine und Mykotoxine. Die Wahrscheinlichkeit einer Schädigung hängt von der Infektiosität und Pathogenität des Agens, dem Inokulum, dem Übertragungsweg und der Wirtsempfänglichkeit ab. Im Gesundheitswesen sind blutübertragene Agenzien, die durch Nadelstich-Exposition übertragen werden, ein Beispiel für den perkutanen Weg, wie von Sepkowitz (1996) beschrieben.

Clinical relevance

Die Kenntnis, welche biologischen Agenzien und Übertragungswege eine Tätigkeit kennzeichnen, ist die Grundlage für das Verständnis beruflicher infektiöser und allergischer Erkrankungen und die Bewertung relevanter Evidenz. Dieser Eintrag beschreibt, wie biologische Gefahren am Arbeitsplatz auf Referenzebene klassifiziert, übertragen und untersucht werden; er liefert keine individuellen diagnostischen, post-Expositions- oder Infektionskontrollanweisungen.

Epidemiology

Beschäftigte im Gesundheitswesen, in Laboratorien, in der Landwirtschaft und in der Abfallwirtschaft sind einer erhöhten Exposition gegenüber biologischen Gefahren ausgesetzt. Beruflich erworbene Infektionen bei Beschäftigten im Gesundheitswesen – einschließlich blutübertragener Viren, die durch perkutane Verletzungen übertragen werden, und luftgetragener Krankheitserreger wie Tuberkulose – stellen ein lang dokumentiertes Berufsrisiko dar, das von Sepkowitz (1996) umfassend beleuchtet wurde; die Arbeit in der Landwirtschaft und der Tierhaltung birgt ein zusätzliches Risiko für Zoonosen und Atemwegserkrankungen, die durch Bioaerosole verursacht werden.

History

Berufliche Infektionen wie Anthrax bei Wollsortierern und Tuberkulose bei Beschäftigten im Gesundheitswesen und in Laboratorien wurden im neunzehnten und frühen zwanzigsten Jahrhundert erkannt. Das Aufkommen von HIV und Hepatitis B und C als blutübertragene Berufsrisiken im späten zwanzigsten Jahrhundert schärfte die Aufmerksamkeit für perkutane Expositionen und führte zu systematischen Übersichten über beruflich erworbene Infektionen bei Beschäftigten im Gesundheitswesen.

Seminal works

• sepkowitz-1996-part1
• sepkowitz-1996-part2

Frequently asked questions

Welche Arbeitnehmer sind den größten biologischen Gefahren ausgesetzt?

Beschäftigte im Gesundheitswesen und in Laboratorien, in der Landwirtschaft und im Tierkontakt sowie in der Lebensmittelverarbeitung und Abfallwirtschaft gehören zu den am stärksten exponierten Gruppen, jeweils mit einem charakteristischen Satz von Agenzien und Übertragungswegen.

Wie erreichen biologische Agenzien die Arbeitnehmer?

Hauptsächlich durch Inhalation von Bioaerosolen, durch perkutane Verletzungen wie Nadelstiche, durch Kontakt mit Schleimhäuten oder verletzter Haut und durch Ingestion.