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Umweltgerechtigkeit und gesundheitliche Chancengleichheit

Umweltgerechtigkeit und gesundheitliche Chancengleichheit ist der Bereich der Umweltgesundheit, der sich mit der fairen Verteilung von Umweltvorteilen und -belastungen sowie der Beseitigung vermeidbarer, ungerechter Unterschiede in der umweltbedingten Gesundheit befasst. Es wird gefragt, wer verschmutzter Luft, kontaminiertem Wasser, gefährlichen Anlagen und einer degradierten gebauten Umwelt ausgesetzt ist und warum sich solche Expositionen nach Rasse, Einkommen und Ort häufen, anstatt zufällig in einer Bevölkerung aufzutreten.

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Definition

Umweltgerechtigkeit ist die faire Behandlung und sinnvolle Einbeziehung aller Menschen, unabhängig von Rasse, ethnischer Zugehörigkeit, Einkommen oder nationaler Herkunft, in Bezug auf Umweltrisiken und -schutzmaßnahmen; gesundheitliche Chancengleichheit ist das Fehlen vermeidbarer und ungerechter Unterschiede in der Gesundheit, und in diesem Bereich konvergieren die beiden auf die Verteilung umweltbedingter Gesundheitsergebnisse.

Scope

Dieser Bereich führt den Leser in die konzeptionellen Rahmenbedingungen, die sozialen Ursachen unterschiedlicher Expositionen, die Bevölkerungsgruppen, die ein unverhältnismäßig hohes Umweltrisiko tragen, und die daraus resultierenden Muster von Ungleichheiten in der Umweltgesundheit ein. Er versteht das Feld als Referenzfach innerhalb der öffentlichen Gesundheit und Epidemiologie, nicht als politische Interessenvertretung oder klinische Leitlinie, und verknüpft die deskriptive Wissenschaft ungleicher Expositionen mit den normativen Ansprüchen an Fairness, die dem Feld seinen Namen geben.

Sub-topics

Core questions

  • Wie sind Umweltrisiken über soziale Gruppen verteilt, und ist die Verteilung fair?
  • Durch welche sozialen und wirtschaftlichen Prozesse tragen benachteiligte Gemeinschaften größere Umweltlasten?
  • Welche Bevölkerungsgruppen sind am anfälligsten oder empfänglichsten für Umweltexpositionen und warum?
  • Wie führen unterschiedliche Expositionen zu messbaren Ungleichheiten in der Gesundheit?

Key concepts

  • Umweltgerechtigkeit
  • Gesundheitliche Chancengleichheit
  • Verteilungs- und Verfahrensgerechtigkeit
  • Unverhältnismäßige Umweltbelastung
  • Soziale Determinanten der Gesundheit
  • Vulnerabilität und Anfälligkeit
  • Ungleichheiten in der Umweltgesundheit

Mechanisms

Ungerechte Muster der Umweltgesundheit entstehen, wenn die sozialen Prozesse, die Wohnraum, Landnutzung und Industriestandorte zuweisen, Gefahren in Gemeinschaften konzentrieren, die durch Rasse, Klasse oder marginale politische Macht definiert sind, während dieselben Gemeinschaften weniger Ressourcen haben, um Expositionen zu vermeiden, abzufedern oder zu beheben. Eine unterschiedliche Exposition interagiert dann mit einer erhöhten biologischen Anfälligkeit und einem begrenzten Zugang zur Versorgung, um ungleiche Krankheitslasten zu erzeugen, sodass sich der Umweltgradient und der soziale Gradient gegenseitig verstärken.

Clinical relevance

Das Verständnis von Umweltgerechtigkeit hilft Klinikern und Praktikern der öffentlichen Gesundheit zu interpretieren, warum umweltbedingte Krankheitslasten in verschiedenen Gemeinschaften unterschiedlich sind, und Ort sowie soziale Stellung als Teil des Risikokontextes einer Patientenpopulation zu erkennen. Der Bereich beschreibt, wie Ungleichheiten in der Exposition entstehen und gemessen werden; es handelt sich um eine Referenzorientierung und nicht um eine Grundlage für individuelle diagnostische oder Behandlungsentscheidungen.

Epidemiology

Studien in den Vereinigten Staaten und anderswo zeigen wiederholt, dass rassische und einkommensschwache Gemeinschaften näher an umweltbelastenden Anlagen leben und höheren Umweltexpositionen ausgesetzt sind; Mikati und Kollegen berichteten beispielsweise, dass Bevölkerungsgruppen in Armut und schwarze Bevölkerungsgruppen unverhältnismäßig hohe Belastungen durch Partikel-emittierende Quellen trugen. Auf Bevölkerungsebene fasste die Kommission für soziale Determinanten der Gesundheit der Weltgesundheitsorganisation solche Ungleichheiten als systematische und vermeidbare Folgen der Lebensbedingungen der Menschen auf.

History

Die Umweltgerechtigkeitsbewegung entstand in den Vereinigten Staaten in den frühen 1980er Jahren, katalysiert durch Proteste gegen die Standortwahl einer Giftmülldeponie in einem überwiegend schwarzen County in North Carolina, und erhielt durch Robert Bullards Dokumentation der rassischen Muster von gefährlichen Anlagen eine wissenschaftliche Form. In den folgenden Jahrzehnten konvergierte die Bewegung mit der breiteren Agenda der gesundheitlichen Chancengleichheit, die in der Literatur zu den sozialen Determinanten der Gesundheit artikuliert wurde, so dass die faire Verteilung von Umweltrisiken als ein Weg zur Entstehung vermeidbarer gesundheitlicher Ungleichheiten verstanden wurde.

Key figures

  • Robert Bullard
  • Robert Brulle
  • David Pellow
  • Michael Marmot

Related topics

Seminal works

  • bullard-1990
  • brulle-pellow-2006
  • marmot-csdh-2008

Frequently asked questions

Wie hängen Umweltgerechtigkeit und gesundheitliche Chancengleichheit zusammen?
Umweltgerechtigkeit betrifft die faire Verteilung von Umweltrisiken und -schutzmaßnahmen, während gesundheitliche Chancengleichheit das Fehlen vermeidbarer, ungerechter Gesundheitsunterschiede betrifft; die beiden treffen sich überall dort, wo ungleiche Umweltexpositionen zu ungleichen, vermeidbaren Gesundheitsergebnissen führen.
Geht es bei Umweltungerechtigkeit hauptsächlich um Rasse oder um Einkommen?
Die Forschung zeigt, dass beides wichtig ist und oft zusammenwirkt; viele Studien berichten von unverhältnismäßigen Umweltbelastungen nach Rasse, selbst nach Berücksichtigung des Einkommens, was darauf hindeutet, dass Rasse und Armut unterschiedliche, aber sich überschneidende Faktoren sind.

Methods for this concept

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