الفيتامينات الذائبة في الماء

تتألف الفيتامينات الذائبة في الماء من فيتامينات مجموعة B الثمانية وفيتامين C. وتتميز هذه الفيتامينات بقابليتها للذوبان في الماء، حيث تُمتص في البيئة المائية للأمعاء، وتنتشر بحرية في الدم، وبما أنها لا تُخزن بكميات كبيرة عادةً، فإن أي زيادة منها تُطرح في الغالب مع البول. ونتيجة لذلك، يجب توفيرها بانتظام من خلال النظام الغذائي، وقد تتطور حالات النقص بسرعة نسبياً عند انقطاع تناولها.

Definition

الفيتامينات الذائبة في الماء هي الفيتامينات الغذائية التي تذوب في الماء، وهي تحديداً فيتامينات مجموعة B الثمانية وفيتامين C، والتي تُمتص في الطور المائي للأمعاء، وتُخزن بكميات محدودة فقط، ويُطرح الفائض منها إلى حد كبير في البول.

Scope

يغطي هذا المدخل خاصية الذوبان في الماء، والتخزين المحدود والإفراز الكلوي الذي يترتب عليها، والدور الرئيسي لفيتامينات B كإنزيمات مساعدة في عملية الأيض، ودور فيتامين C كمضاد للأكسدة وعامل مساعد، والتباين مع الفيتامينات الذائبة في الدهون. وهو موضوع مرجعي وتثقيفي ولا يقدم جرعات مكملات أو نصائح سريرية فردية.

Core questions

• ما هي الفيتامينات الذائبة في الماء، وما هي الخاصية التي تحدد هذه الفئة؟
• كيف يؤثر الذوبان في الماء على التخزين والإفراز والحاجة إلى تناول منتظم؟
• ما هي الأدوار الأيضية التي تؤديها فيتامينات مجموعة B كإنزيمات مساعدة؟
• ما هي الوظائف التي يؤديها فيتامين C بخلاف الوقاية من الاسقربوط؟

Key concepts

• الذوبان في الماء والتخزين المحدود في الجسم
• الإفراز الكلوي للفائض
• فيتامينات B كإنزيمات مساعدة في أيض الطاقة والكربون الأحادي
• الفولات، فيتامين B12، وأيض الكربون الأحادي (المثيلة)
• فيتامين C كعامل مختزل وعامل مساعد للإنزيمات
• الحاجة إلى تناول غذائي منتظم
• أمراض النقص الكلاسيكية (البري بري، البلاغرا، الاسقربوط)

Mechanisms

تتحول معظم فيتامينات مجموعة B إلى أشكال إنزيمية مساعدة تشارك في الأيض الوسيط: يدعم الثيامين والريبوفلافين والنياسين وحمض البانتوثنيك والبيوتين تفاعلات إنتاج الطاقة، بينما يعتبر الفولات وفيتامين B12 أساسيين في أيض الكربون الأحادي والمثيلة وتكوين خلايا الدم الحمراء، ويعمل فيتامين B6 في أيض الأحماض الأمينية. يعمل فيتامين C كمضاد للأكسدة ذائب في الماء وكعامل مساعد للإنزيمات بما في ذلك تلك المشاركة في تخليق الكولاجين. وبما أن هذه الفيتامينات لا تُخزن في احتياطيات كبيرة ويُطرح الفائض منها عن طريق الكلى، فإن حالة الجسم تعكس الكمية المتناولة مؤخراً، وتظهر متلازمات نقص مميزة مثل البري بري (الثيامين)، والبلاغرا (النياسين)، والاسقربوط (فيتامين C) عندما يكون المدخول غير كافٍ.

Clinical relevance

تعتبر حالة الفيتامينات الذائبة في الماء ذات صلة بأيض الطاقة، وتكوين الدم، والوظيفة العصبية، وسلامة الأنسجة الضامة. يصف هذا المدخل بيولوجيا وتصنيف هذه الفيتامينات لأغراض مرجعية؛ وهو ليس أساساً لتشخيص النقص أو تحديد المكملات الغذائية للفرد.

Epidemiology

يُعد نقص الفولات وفيتامين B12 من الأسباب المهمة لفقر الدم، وفي حالة نقص الفولات حول فترة الحمل، يسبب عيوب الأنبوب العصبي، مما دفع إلى انتشار تحصين حمض الفوليك. أصبحت أمراض النقص الكلاسيكية مثل البري بري والبلاغرا والاسقربوط غير شائعة الآن حيث تكون الأنظمة الغذائية متنوعة، ولكنها لا تزال تحدث في سياقات الفقر، والأنظمة الغذائية المقيدة، أو سوء استخدام الكحول.

Evidence & guidelines

تحدد الهيئات مثل معهد الطب ومنظمة الصحة العالمية ومنظمة الأغذية والزراعة بشكل مشترك المدخول المرجعي لفيتامينات مجموعة B وفيتامين C. يلخص هذا المدخل هذا الإطار للتوجيه وليس بحد ذاته إرشادات سريرية.

History

اكتُشفت الفيتامينات الذائبة في الماء من خلال التحقيق في أمراض النقص الكلاسيكية: أدى البري بري إلى عزل الثيامين وساعد في إطلاق مفهوم الفيتامينات، وتُتبع البلاغرا إلى نقص النياسين، ونُسب وباء الاسقربوط المعروف منذ فترة طويلة إلى نقص فيتامين C. أدى إدراك أن جزءًا واحدًا ذائبًا في الماء يحتوي على عوامل متعددة ومتميزة إلى ظهور تسمية مجموعة B.

Seminal works

• tardy2020
• gombart2020

Frequently asked questions

لماذا يجب استهلاك الفيتامينات الذائبة في الماء بانتظام أكثر من تلك الذائبة في الدهون؟

بما أنها تُخزن بكميات محدودة فقط ويُطرح الفائض منها إلى حد كبير في البول، فإن احتياطيات الجسم تكون صغيرة، لذا يلزم توفير إمداد غذائي ثابت للحفاظ على حالة كافية.

ما هي الفيتامينات التي تشكل المجموعة الذائبة في الماء؟

فيتامينات مجموعة B الثمانية (الثيامين، الريبوفلافين، النياسين، حمض البانتوثنيك، فيتامين B6، البيوتين، الفولات، وفيتامين B12) بالإضافة إلى فيتامين C.