إيذاء الذات والسلوك الانتحاري
يشمل إيذاء الذات والسلوك الانتحاري لدى المراهقين إيذاء الذات غير الانتحاري، والأفكار الانتحارية، ومحاولات الانتحار، والوفاة بالانتحار. يرتفع إيذاء الذات عادةً خلال فترة المراهقة، ويعد الانتحار من الأسباب الرئيسية للوفاة بين الشباب، مما يجعل هذا الموضوع من أهم المواضيع في مجال الصحة النفسية للمراهقين.
Definition
يشمل سلوك إيذاء الذات الأفعال التي يضر فيها الشخص جسده عمدًا؛ يشير إيذاء الذات غير الانتحاري إلى هذه الأفعال التي تُؤدى دون نية الموت، بينما يشمل السلوك الانتحاري الأفكار الانتحارية، ومحاولات الانتحار، والانتحار، والذي يُعرّف بدرجة معينة من نية إنهاء الحياة.
Scope
يغطي هذا المدخل طيف سلوك إيذاء الذات والسلوك الانتحاري لدى المراهقين: التعريفات والتمييز بين إيذاء الذات غير الانتحاري والسلوك الانتحاري، وعلم الأوبئة، وعوامل الخطر المرتبطة به، والنماذج النفسية المستخدمة لفهم الانتحارية. وهو مرجع تعليمي ولا يقدم تقييمًا سريريًا للمخاطر أو إرشادات للأزمات.
Core questions
- كيف يتم التمييز بين إيذاء الذات غير الانتحاري والسلوك الانتحاري، وما هي العلاقة بينهما؟
- ما مدى شيوع إيذاء الذات والسلوك الانتحاري لدى المراهقين، وكيف يختلفان حسب الجنس والطريقة؟
- ما هي العوامل والنماذج النفسية التي تساعد في تفسير ظهور السلوك الانتحاري في مرحلة المراهقة؟
Key concepts
- إيذاء الذات غير الانتحاري
- الأفكار الانتحارية، المحاولة، والانتحار
- إيذاء الذات كمؤشر خطر للانتحار اللاحق
- وظائف تنظيم العواطف لإيذاء الذات
- أطر الفكرة إلى الفعل للانتحار
- الطريقة والوسيلة في انتحار المراهقين
Mechanisms
يُفهم إيذاء الذات غير الانتحاري غالبًا على أنه يخدم وظائف تنظيم العواطف أو وظائف شخصية، بينما تميز النماذج المعاصرة للانتحار بين تطور الأفكار الانتحارية والانتقال إلى الفعل الانتحاري، مع التركيز على عوامل مثل اليأس، والقدرة على إيذاء الذات، والضيق الحاد. يتزامن إيذاء الذات والسلوك الانتحاري بشكل متكرر مع الاكتئاب، ويعد تاريخ إيذاء الذات من أقوى المؤشرات على خطر الانتحار لاحقًا. تلخص هذه الروايات الأطر النفسية السائدة بدلاً من مسار حتمي.
Clinical relevance
يعد إيذاء الذات في مرحلة المراهقة مؤشرًا رئيسيًا لخطر الانتحار اللاحق وللضيق النفسي الكامن، ويعد الانتحار من الأسباب الرئيسية لوفاة المراهقين. يصف هذا المدخل علم الأوبئة والنماذج التفسيرية كخلفية؛ وهو ليس موردًا للأزمات ولا يقدم تقييمًا سريريًا للمخاطر، أو تخطيطًا للسلامة، أو إرشادات علاجية.
Epidemiology
يبدأ إيذاء الذات غير الانتحاري عادةً في مرحلة المراهقة المبكرة إلى المتوسطة، مع انتشار مدى الحياة في العينات غير السريرية يقدر بحوالي واحد من كل ستة مراهقين وفقًا للتحليل التلوي. يعد الانتحار باستمرار من الأسباب الرئيسية للوفاة بين المراهقين والشباب في جميع أنحاء العالم؛ ويُبلغ عن إيذاء الذات بشكل متكرر أكثر لدى الإناث، بينما تكون الوفاة بالانتحار أعلى غالبًا لدى الذكور، مما يعكس جزئيًا الاختلافات في الطريقة.
History
انتقل إيذاء الذات والانتحار لدى المراهقين من الإهمال السريري النسبي إلى أولوية صحية عامة معترف بها على مدى العقود الأخيرة، مدعومًا بدراسات جماعية ومسحية واسعة النطاق. فصل العمل المفاهيمي بشكل متزايد إيذاء الذات غير الانتحاري عن السلوك الانتحاري وطور أطرًا من الفكرة إلى الفعل، صاغها أوكونور ونوك وآخرون، لتفسير سبب انتقال بعض المراهقين من الأفكار الانتحارية إلى الأفعال.
Debates
- العلاقة بين إيذاء الذات غير الانتحاري والانتحار
- يُناقش ما إذا كان إيذاء الذات غير الانتحاري يُنظر إليه على أنه متميز عن السلوك الانتحاري أو جزء من سلسلة متصلة؛ من الواضح أنه مرتبط بزيادة خطر الانتحار لاحقًا، لكن طبيعة وآليات هذا الارتباط لا تزال قيد الدراسة.
Key figures
- Keith Hawton
- Rory O'Connor
- Matthew Nock
- Sarah Swannell
Related topics
Seminal works
- hawton-2012
- oconnor-2014
- swannell-2014
Frequently asked questions
- ما الفرق بين إيذاء الذات غير الانتحاري والسلوك الانتحاري؟
- إيذاء الذات غير الانتحاري هو إيذاء ذاتي متعمد يتم دون نية الموت، وغالبًا ما يخدم وظائف تنظيم العواطف، بينما يتضمن السلوك الانتحاري درجة معينة من نية إنهاء الحياة؛ وهما متميزان ولكنهما مرتبطان، ويزيد إيذاء الذات من خطر الانتحار لاحقًا.
- ما مدى شيوع إيذاء الذات لدى المراهقين؟
- تقدر تقديرات التحليل التلوي انتشار إيذاء الذات غير الانتحاري مدى الحياة في عينات المراهقين غير السريرية بحوالي واحد من كل ستة، مع بداية عادةً في مرحلة المراهقة المبكرة إلى المتوسطة.