المخاطر الصحية المهنية وتقييمها
المخاطر الصحية المهنية هي العوامل والظروف في مكان العمل التي لديها القدرة على الإضرار بصحة العمال، والتقييم هو العملية المنهجية لتحديد تلك المخاطر، والحكم على المخاطر التي تشكلها، وتحديد أولويات الضوابط. تشكل هذه العناصر معًا أساس ممارسة الصحة المهنية الوقائية، لأنه لا يمكن تقليل أي تعرض حتى يتم التعرف عليه وتوصيفه أولاً.
Definition
الخطر المهني هو أي عامل أو حالة تنشأ عن العمل ولديها القدرة على التسبب في إصابة أو مرض؛ وتقييم المخاطر المهنية هو التحديد المنظم لهذه المخاطر، وتقدير المخاطر الناتجة، وتصنيف تدابير التحكم لمنع الضرر.
Scope
يغطي هذا الموضوع الفئات الرئيسية لمخاطر مكان العمل، ومنطق تحديد المخاطر وتقييمها، وتسلسل الضوابط المستخدمة لتقليل التعرض. وهو مرجع وحساب تعليمي يهدف إلى فهم كيفية حماية السكان العاملين؛ ولا يقدم تعليمات لتشخيص أو علاج حالة أي عامل فردي.
Core questions
- ما أنواع المخاطر التي تنشأ في أماكن العمل، وكيف يتم تصنيفها؟
- كيف يتم تمييز الخطر عن التعرض وعن المخاطر؟
- ما هي الخطوات التي تشكل تقييمًا منظمًا للمخاطر؟
- كيف يتم اختيار تدابير التحكم وتحديد أولوياتها بمجرد تحديد المخاطر؟
Key concepts
- المخاطر الفيزيائية (الضوضاء، الاهتزاز، الإشعاع، درجة الحرارة)
- المخاطر الكيميائية (الغبار، الأبخرة، المذيبات، الغازات)
- المخاطر البيولوجية (البكتيريا، الفيروسات، مسببات الأمراض المنقولة بالدم)
- المخاطر المريحة (الحركة المتكررة، المناولة اليدوية، الوضعية)
- المخاطر النفسية الاجتماعية (عبء العمل، التحكم، التحرش)
- تحديد المخاطر، تقدير المخاطر، وتقييم المخاطر
- تسلسل الضوابط ومبدأ الاحتياط
Mechanisms
يتبع تقييم المخاطر مسار التعرض من العامل إلى التأثير. أولاً، يتم تحديد الخطر وتصنيفه حسب النوع؛ ثم يتم توصيف التعرض من حيث المسار والجرعة والمدة؛ ثم يتم تقدير المخاطر من خلال الجمع بين احتمالية وشدة الضرر. نظرًا لأن المخاطر تتناسب مع التعرض، يتم تصنيف تدابير التحكم حسب مدى موثوقيتها في إبعاد العامل عن الخطر، مما يعطي تسلسل الضوابط الذي يفضل إزالة الخطر أو استبداله، ثم الضوابط الهندسية، ثم التدابير الإدارية، وأخيرًا معدات الحماية الشخصية كأقل خط دفاع موثوق به.
Clinical relevance
يساعد التعرف على فئات المخاطر المهنية المهنيين الصحيين على ربط مرض أو إصابة العامل بمصدرها المحتمل في العمل وفهم مكان الوقاية. يصف هذا الموضوع كيفية تقييم التعرضات والتحكم فيها على مستوى السكان ومكان العمل؛ وهو تعليمي وليس أساسًا لقرارات التشخيص أو العلاج الفردية.
Epidemiology
تمثل التعرضات المهنية حصة كبيرة ويمكن الوقاية منها إلى حد كبير من العبء العالمي للمرض والإصابة: فقد عزا تحليل العبء العالمي للمرض لعام 2016 عددًا كبيرًا من الوفيات وسنوات العمر المصححة بالإعاقة إلى عوامل الخطر المهنية مثل المواد المسرطنة، والجسيمات، والإجهاد المريح، والضوضاء. تؤكد هذه التقديرات على سبب كون التقييم المنهجي للمخاطر نشاطًا وقائيًا أساسيًا.
History
ينحدر الدراسة المنهجية لمخاطر مكان العمل من قائمة راماتسيني لأمراض الحرفيين ومن تحقيقات أليس هاميلتون في أوائل القرن العشرين حول الرصاص والسموم الصناعية الأخرى، والتي أثبتت أن عوامل معينة في مكان العمل تسبب أمراضًا معينة. على مدار القرن العشرين، تطور هذا إلى أطر رسمية لتقييم المخاطر وتسلسل الضوابط الذي تروج له الآن وكالات الصحة المهنية.
Key figures
- Bernardino Ramazzini
- Alice Hamilton
- Barry S. Levy
- Bonnie Rogers
Related topics
Seminal works
- gbd-occupational-2020
- niosh-hierarchy-2023
- levy-wegman-2017
Frequently asked questions
- ما الفرق بين الخطر والمخاطرة؟
- الخطر هو شيء لديه القدرة على التسبب في الضرر، بينما المخاطرة هي احتمالية حدوث الضرر فعليًا، بالنظر إلى مستوى وظروف التعرض؛ يحول التقييم تحديد المخاطر إلى تقدير للمخاطرة.
- لماذا تعتبر معدات الحماية الشخصية أقل وسائل التحكم تفضيلاً؟
- لأنها تعتمد على ارتداء العامل لها وصيانتها بشكل صحيح ولا تزيل الخطر نفسه؛ يفضل تسلسل الضوابط إزالة الخطر أو استبداله أو التحكم فيه هندسيًا قبل الاعتماد على معدات الحماية.