اختبار قوة العضلات
يقيس اختبار قوة العضلات القوة التي يمكن أن تولدها عضلة أو مجموعة عضلية، ويتراوح من اختبار قوة العضلات اليدوي المتدرج إلى قياس الدينامومتر الآلي. وهو جزء أساسي من تقييم العلاج الطبيعي لأن القوة وظيفة جسدية تتأثر وتُراقب بشكل متكرر. كموضوع مرجعي، يشرح هذا الموضوع الأساليب وخصائص قياسها بدلاً من وصف الاختبار أو التدريب لأي فرد.
Definition
اختبار قوة العضلات هو قياس أقصى قوة أو عزم دوران يمكن أن تنتجه عضلة أو مجموعة عضلية، ويُقيّم يدويًا من خلال مقاييس ترتيبية متدرجة أو كميًا باستخدام الدينامومترات، تحت ظروف محددة لنوع الانقباض وموضع المفصل.
Scope
يغطي الموضوع الأساليب الرئيسية لقياس القوة — اختبار قوة العضلات اليدوي المتدرج، والدينامومتر المحمول والدينامومتر متساوي الحركة، ودينامومتر القبضة — بالإضافة إلى مفاهيم الانقباض متساوي القياس، ومتساوي التوتر، ومتساوي الحركة، والموثوقية والتوحيد القياسي التي تحدد مدى أهمية القياس. يعالج اختبار القوة كموضوع منهجي ضمن تقييم العلاج الطبيعي؛ وهو ليس وصفة تدريب ولا يقدم نصائح فردية للتمارين أو الجرعات.
Core questions
- ما هي الطرق الرئيسية لقياس قوة العضلات، وكيف تختلف في الدقة؟
- كيف ترتبط الانقباضات متساوية القياس، ومتساوية التوتر، ومتساوية الحركة بطريقة اختبار القوة؟
- لماذا يهم توحيد الوضع والجهد لقياس القوة الموثوق؟
- ماذا تشير قوة القبضة بخلاف اليد، ولماذا تُقاس على نطاق واسع؟
Key concepts
- اختبار قوة العضلات اليدوي والتدريج الترتيبي
- الدينامومتر المحمول
- الدينامومتر متساوي الحركة
- دينامومتر القبضة
- الانقباض متساوي القياس، ومتساوي التوتر، ومتساوي الحركة
- العزم والقوة
- الوضع الموحد والموثوقية
- القوة كمؤشر للساركوبينيا
Mechanisms
يقيس اختبار القوة ناتج القوة للانقباض تحت ظروف محكومة. يخصص اختبار قوة العضلات اليدوي درجة ترتيبية بناءً على المقاومة التي يمكن للعضلة أن تتحملها ضد الجاذبية والفاحص، وهو سريع ولكنه خشن ويعتمد على الفاحص. تحول الدينامومترات المحمولة والدينامومترات متساوية الحركة هذه القوة إلى قيمة رقمية مستمرة، مما يحسن الدقة ولكنه يتطلب موضع مفصل موحدًا، وتثبيتًا، وجهدًا ليكون موثوقًا. يحدد نوع الانقباض المختبر — متساوي القياس (لا توجد حركة مفصلية)، متساوي التوتر (حمل ثابت خلال الحركة)، أو متساوي الحركة (سرعة ثابتة) — ما تمثله القيمة. تُستخدم قوة القبضة، التي تُقاس بدينامومتر معاير، على نطاق واسع لأنها قابلة للتكرار وترتبط بقوة الجسم الكلية والنتائج الصحية، ولهذا السبب تظهر في التعريفات التشغيلية للساركوبينيا.
Clinical relevance
يوفر قياس القوة خط أساس موثوقًا به على مستوى الضعف لتوثيق الضعف وتتبع التغير في العلاج الطبيعي، وتُستخدم قوة القبضة بشكل خاص كمؤشر صحي عام. يصف هذا المدخل طرق القياس كمعرفة مرجعية؛ ولا يقدم تدريبًا فرديًا أو جرعات أو تعليمات علاجية.
Evidence & guidelines
تم توثيق موثوقية الدينامومتر المحمول بواسطة بوهانون (Bohannon) (1986)، وتمت مراجعة قياس قوة القبضة بواسطة روبرتس وآخرين (Roberts et al.) (2011) وبوهانون (Bohannon) (2019). يضع الإجماع الأوروبي المنقح حول الساركوبينيا بواسطة كروز-جينتوفت وآخرين (Cruz-Jentoft et al.) (2019) ضعف قوة العضلات في صميم التعريف التشغيلي، ويُعد كتاب كيندال وآخرين (Kendall et al.) (2005) مرجعًا إجرائيًا قياسيًا لاختبار قوة العضلات اليدوي.
History
تم تنظيم اختبار قوة العضلات اليدوي المتدرج في منتصف القرن العشرين كطريقة سريرية لتوثيق الضعف، خاصة في حالات الاضطرابات العصبية العضلية. ثم وفرت الدينامومترات الآلية قياسًا مستمرًا وأكثر دقة، وأثبتت دراسات الموثوقية خلال الثمانينيات الظروف التي يكون فيها الدينامومتر المحمول موثوقًا. في الآونة الأخيرة، أصبحت قوة القبضة مؤشرًا عامًا معتمدًا على نطاق واسع، وقد عزز دمجها في تعريفات الإجماع للساركوبينيا قياس القوة الموحد.
Debates
- ما مدى دقة اختبار قوة العضلات اليدوي مقارنة بالدينامومتر؟
- التدريج اليدوي الترتيبي سريع ولكنه خشن وقد يفوت التغير، خاصة في العضلات الأقوى، مما يثير نقاشًا حول متى يجب أن يحل الدينامومتر الكمي محله للمراقبة.
Related topics
Seminal works
- kendall-2005
- cruz-jentoft-2019
Frequently asked questions
- ما الفرق بين اختبار قوة العضلات اليدوي والدينامومتر؟
- يخصص اختبار قوة العضلات اليدوي درجة ترتيبية بناءً على تقدير الفاحص للمقاومة، بينما يعطي الدينامومتر قيمة قوة رقمية مستمرة، وهي أكثر دقة ولكنها تحتاج إلى وضع موحد لتكون موثوقة.
- لماذا تُقاس قوة القبضة كثيرًا؟
- قوة القبضة سريعة وقابلة للتكرار في القياس وترتبط بالقوة الكلية والعديد من النتائج الصحية، ولهذا السبب تُستخدم كمقياس محلي لليد وكمؤشر عام في حالات مثل الساركوبينيا.