استبيان تكرار تناول الطعام

استبيان تكرار تناول الطعام (FFQ) هو أداة منظمة لتقييم النظام الغذائي تسأل عن عدد المرات، وأحيانًا الكمية، التي استهلك فيها المستجيب كل عنصر في قائمة طعام ثابتة خلال فترة محددة مثل العام الماضي. وهو مصمم لالتقاط المدخول المعتاد طويل الأمد بطريقة اقتصادية، مما جعله الأداة الأساسية في الدراسات الجماعية التغذوية الكبيرة.

Definition

استبيان تكرار تناول الطعام هو أداة تقرير ذاتي تتكون من قائمة محددة مسبقًا من الأطعمة وفئات استجابة لتكرار الاستهلاك (اختياريًا مع أسئلة حول حجم الحصة) تُستخدم لتقدير المدخول الغذائي المعتاد للشخص على مدى فترة مرجعية ممتدة.

Scope

يغطي هذا المدخل منطق تصميم استبيان تكرار تناول الطعام (FFQ)، ونسخته شبه الكمية، وما يقيسه جيدًا وضعيفًا، وكيف يتم إثبات صحته وقابليته للتكرار. وهو يتعامل مع استبيان تكرار تناول الطعام كطريقة قياس ضمن تقييم النظام الغذائي، وليس كأداة للتشخيص أو الوصفات الغذائية الفردية.

Core questions

• كيف تقرب قائمة طعام ثابتة ذات فئات تكرار المدخول المعتاد؟
• ما الذي يميز استبيان تكرار تناول الطعام شبه الكمي عن النوع النوعي؟
• ما مدى قابلية تكرار وصحة تقديرات استبيان تكرار تناول الطعام مقابل المقاييس المرجعية؟
• ما هي أسئلة البحث التي تفضل استبيان تكرار تناول الطعام على الاستدعاء أو السجل؟

Key concepts

• قائمة طعام ثابتة
• فئات استجابة التكرار
• أحجام الحصص شبه الكمية
• المدخول المعتاد (طويل الأمد)
• قابلية التكرار والصحة النسبية
• خطأ القياس المنهجي
• خصوصية قوائم الطعام للسكان

Mechanisms

يقدم استبيان تكرار تناول الطعام قائمة مغلقة من الأطعمة المختارة لالتقاط المصادر الرئيسية للطاقة والمغذيات ذات الأهمية في مجتمع مستهدف. لكل عنصر، يبلغ المستجيب عن تكرار الاستهلاك المعتاد؛ ويضيف استبيان تكرار تناول الطعام شبه الكمي حجم حصة نموذجيًا بحيث يمكن تحديد الكمية. يتم دمج الترددات المبلغ عنها مع بيانات التركيب الغذائي لتقدير متوسط المدخول اليومي. نظرًا لأنه يعتمد على الذاكرة وعلى قائمة طعام عامة، فإن استبيان تكرار تناول الطعام ينتج معلومات ترتيبية (من يأكل أكثر أو أقل من المغذيات) بشكل أكثر موثوقية من الكميات المطلقة، ويحمل خطأ منهجيًا خاصًا بالشخص أظهرت دراسات المؤشرات الحيوية أنه كبير (Subar et al., 2003; Kipnis et al., 2003).

Clinical relevance

توفر استبيانات تكرار تناول الطعام الكثير من بيانات التعرض في أبحاث المجموعات الوبائية المتعلقة بالنظام الغذائي والأمراض، لذا فإن فهم خصائص قياسها جزء من تقييم علم الأوبئة التغذوية. يصف هذا المدخل كيف تولد الأداة الأدلة وليس أساسًا لتقييم أو نصيحة غذائية فردية.

Epidemiology

تم التحقق من صحة استبيان تكرار تناول الطعام شبه الكمي وشاع استخدامه في الدراسات الجماعية المستقبلية الكبيرة، حيث سمحت تكلفته المنخفضة وإدارته الذاتية بقياس التعرض الغذائي لدى عشرات الآلاف من المشاركين (Willett et al., 1985). وقد حددت أعمال المؤشرات الحيوية اللاحقة في دراسة OPEN مدى انحراف المدخول المبلغ عنه في استبيان تكرار تناول الطعام من الطاقة والبروتين عن مقاييس مرجعية موضوعية.

Evidence & guidelines

يذهب الإجماع المنهجي إلى أنه يجب التحقق من صحة استبيان تكرار تناول الطعام مقابل طريقة مرجعية أكثر تفصيلاً (استدعاءات، سجلات، أو مؤشرات حيوية استردادية) في المجتمع الذي سيُستخدم فيه، وأن تقديراته تُفسر على أفضل وجه على أنها ترتيب للأفراد بدلاً من قياس المدخول المطلق (Willett et al., 1985; Subar et al., 2003).

History

تسبق السجلات الغذائية القائمة على التكرار استبيان تكرار تناول الطعام الحديث، لكن التحقق من صحة Willett وزملاؤه في عام 1985 أرسى استبيان تكرار تناول الطعام شبه الكمي كأداة موحدة وقابلة للتكرار لعلم الأوبئة. وقد برزت حدوده في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين عندما وثقت دراسات التحقق من الصحة القائمة على المؤشرات الحيوية حجم وهيكل خطأ القياس الخاص به.

Debates

هل يمكن لاستبيان تكرار تناول الطعام تقدير المدخول المطلق أم أنه يرتب الأفراد فقط؟

نظرًا لأن استبيان تكرار تناول الطعام يعتمد على قائمة ثابتة وترددات مستدعاة، تظهر دراسات المؤشرات الحيوية خطأً منهجيًا كبيرًا في المدخول المطلق، مما يدفع العديد من المنهجيين إلى التعامل مع مخرجات استبيان تكرار تناول الطعام كأداة لترتيب التعرض بدلاً من قياس الكميات الحقيقية.

Key figures

• Walter Willett
• Amy Subar
• Victor Kipnis

Seminal works

• willett-1985
• kipnis-2003

Frequently asked questions

ما الذي يقيسه استبيان تكرار تناول الطعام ولا يقيسه استدعاء واحد لمدة 24 ساعة؟

يستهدف استبيان تكرار تناول الطعام المدخول المعتاد طويل الأمد على مدى أشهر أو سنة، بينما يلتقط استدعاء واحد لمدة 24 ساعة يومًا واحدًا فقط ويجب تكراره لتقريب المدخول المعتاد.

لماذا غالبًا ما توصف نتائج استبيان تكرار تناول الطعام بأنها أفضل للترتيب من المدخول المطلق؟

يُظهر التحقق من الصحة مقابل المؤشرات الحيوية أن استبيان تكرار تناول الطعام يحمل خطأً منهجيًا كبيرًا في الكميات المطلقة، لذا فهو يرتب الأشخاص بشكل أكثر موثوقية من المدخول المنخفض إلى الأعلى بدلاً من قياس مدخولهم الحقيقي.