تقييم أنشطة الحياة اليومية

يقوم تقييم أنشطة الحياة اليومية (ADL) بتقييم مدى استقلالية الشخص في أداء المهام اليومية المطلوبة للرعاية الذاتية والعيش المجتمعي. وهو يميز الأنشطة الأساسية مثل الاستحمام، وارتداء الملابس، واستخدام المرحاض، والانتقال، والتغذية عن الأنشطة الأداتية الأكثر تعقيدًا مثل إدارة الأموال، والأدوية، والنقل، وتدبير المنزل، ويستخدم مؤشرات موحدة لتسجيل مستوى المساعدة المطلوبة.

Definition

تقييم أنشطة الحياة اليومية هو التقييم المنظم لقدرة الشخص على أداء مهام الرعاية الذاتية الأساسية (أنشطة الحياة اليومية الأساسية) والمهام الأكثر تعقيدًا اللازمة للعيش المستقل (أنشطة الحياة اليومية الأداتية)، ويُعبر عنه عادةً بمستوى الاستقلالية أو مقدار المساعدة المطلوبة.

Scope

يغطي هذا الموضوع الأطر الكلاسيكية لأنشطة الحياة اليومية الأساسية (ADL) والأنشطة الأداتية (IADL) وأدواتها المعيارية — مؤشر كاتز لأنشطة الحياة اليومية، ومقياس لاوتون-برودي للأنشطة الأداتية للحياة اليومية، ومؤشر بارثل — ويشرح كيف تنظم هذه الأدوات ملاحظة أداء الرعاية الذاتية. إنه محتوى مرجعي وتعليمي يصف طرق التقييم، وليس نصيحة لتقييم أو إدارة شخص معين.

Core questions

• ما هو الفرق بين أنشطة الحياة اليومية الأساسية والأنشطة الأداتية؟
• ما هي المؤشرات الموحدة التي تقيس أداء الرعاية الذاتية بشكل موثوق؟
• كيف ترتبط حالة أنشطة الحياة اليومية بالحاجة إلى الدعم أو الإشراف أو الرعاية؟
• ما مدى حساسية مؤشرات أنشطة الحياة اليومية للتغيرات الهامة في الأداء الوظيفي؟

Key concepts

• أنشطة الحياة اليومية الأساسية (BADL)
• أنشطة الحياة اليومية الأداتية (IADL)
• مؤشر كاتز لأنشطة الحياة اليومية
• مقياس لاوتون-برودي للأنشطة الأداتية للحياة اليومية
• مؤشر بارثل
• مستوى الاستقلالية والمساعدة
• التسلسل الهرمي للفقدان الوظيفي

Clinical relevance

يساعد تقييم أنشطة الحياة اليومية في وصف احتياجات رعاية الشخص، ويدعم تحديد أهداف إعادة التأهيل وتخطيط الخروج من المستشفى، ويساهم في قرارات الأهلية للحصول على خدمات الدعم. ويُقدم هنا كمادة مرجعية حول كيفية قياس الرعاية الذاتية؛ ولا يوجه خطة الرعاية لأي فرد.

Evidence & guidelines

يُعد مؤشر كاتز (1963) ومؤشر بارثل (1965) من المقاييس الراسخة للرعاية الذاتية الأساسية، بينما وسّع مقياس لاوتون-برودي (1969) التقييم ليشمل الأنشطة الأداتية. تُستخدم هذه الأدوات على نطاق واسع في طب الشيخوخة وإعادة التأهيل؛ ويوفر التصنيف الدولي للأداء والإعاقة والصحة (ICF) إطارًا يضع الرعاية الذاتية ضمن مجالات النشاط والمشاركة في الأداء الوظيفي.

History

نشأ التقييم الموحد لأنشطة الحياة اليومية من أعمال منتصف القرن العشرين حول الأمراض لدى كبار السن والسكان المصابين بأمراض مزمنة. قدم كاتز وزملاؤه مؤشر أنشطة الحياة اليومية في عام 1963، ملاحظين أن استعادة وظائف الرعاية الذاتية تميل إلى اتباع تسلسل هرمي منظم؛ ونشر ماهوني وبارثل مؤشر بارثل في عام 1965 للمرضى في برامج إعادة التأهيل؛ ووسع لاوتون وبرودي التقييم ليشمل الأنشطة الأداتية في عام 1969، مما أرسى التمييز بين الأنشطة الأساسية والأداتية الذي لا يزال مستخدمًا حتى اليوم.

Key figures

• Sidney Katz
• M. Powell Lawton
• Florence Mahoney
• Dorothea Barthel

Seminal works

• katz-1963
• lawton-1969
• mahoney-barthel-1965

Frequently asked questions

ما الفرق بين أنشطة الحياة اليومية الأساسية والأنشطة الأداتية؟

أنشطة الحياة اليومية الأساسية هي مهام الرعاية الذاتية الجوهرية مثل الاستحمام وارتداء الملابس والتغذية، بينما أنشطة الحياة اليومية الأداتية هي المهام الأكثر تعقيدًا اللازمة للعيش المستقل في المجتمع، مثل إدارة الشؤون المالية والأدوية والنقل.

ماذا يقيس مؤشر كاتز؟

يقيس مؤشر كاتز لأنشطة الحياة اليومية الاستقلالية في ست وظائف أساسية للرعاية الذاتية — الاستحمام، وارتداء الملابس، واستخدام المرحاض، والانتقال، والتحكم في الإخراج، والتغذية — وقد صُمم كمقياس موحد للوظيفة البيولوجية والنفسية الاجتماعية.